...(一)发病原因 心肌桥是一种较常见的先天性解剖畸形。病因冠状动脉的心肌内段,尤其左前降支的心肌内段,在收缩期可受到挤压,多在中年以后才出现心肌缺血的症状。 (二)发病机制 心肌桥心肌纤维的方向在前降支和后降支处与该血管长轴成近直角的角度,...
...心肌炎。晚期,可见到明显的心肌间质纤维化,伴有代偿性心肌肥大及心腔扩张(充血性心肌病)。图8-41 病毒性心肌炎心肌间质内有弥漫性淋巴细胞及组织细胞浸润...
...临床用药往往偏轻,有的可不用药,有的可轻微用药,应根据病情适当选择。因为随着顿抑心肌的恢复,心功能可自行有所改善。这样可避免强心药对缺血、损伤或坏死的心肌造成损害。因为强心药尤其是洋地黄类正性肌力药可加重心肌耗氧量而使梗死范围扩大,24h...
...心肌耗氧量在安静状态下为27ml/min,占全身总耗氧量的12%,是人体耗氧量最多的器官之一,也是人体耐缺氧力最差的器官之一。心脏的有氧节奏运动,也是运动耗量的过程。身体的运动心肌的耗氧量更成倍的增加。决定心肌耗氧量的因素有6个,其中3个...
...淋巴细胞、浆细胞浸润及肉芽组织形成(图8-41)。在成人,多累及心房后壁、室间隔及心尖区,有时可累及传导系统。镜下,主要病变为坏死性心肌炎。晚期,可见到明显的心肌间质纤维化,伴有代偿性心肌肥大及心腔扩张(充血性心肌病)。图8-41 病毒性...
...(一)治疗 对有症状的心肌桥及心肌桥处有动脉粥样硬化斑块者,可采用药物或手术治疗。 1.药物治疗 收缩期壁冠状动脉受压引起的心绞痛,对β-受体阻滞药和钙拮抗药,如维拉帕米(异搏定)和地尔硫卓可能有效。 2.手术治疗 药物治疗难以控制者应行...
...由于冠状动脉多支病变 ,甚至是弥漫性病变引起的心肌广泛缺血、变性、坏死和纤维化,心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,坏死以致纤维组织增生,从而会导致缺血性心肌病。...
...全身水肿等。3.慢性型 亦称痨型,病情发展缓慢,多由潜在型逐渐发展而成,少数由急性型或亚急性型转化而来。心脏代偿肥大,心腔扩张明显,临床上主要表现为慢性心功能不全。4.潜在型 心脏受损较轻或因代偿功能较好,临床上多无明显的自觉症状。...
...肽链直接与相邻四肽侧链中的D-丙氨酸相连,且交联率低,没有五肽交联桥,形成二维平面结构,所以其结构较革兰氏阳性的葡萄球疏桦(图2-5)。图2-4 金黄色葡萄球糖细胞壁的肽聚糖结构图2-5 大肠杆菌细胞壁的肽聚糖结构M:N-乙酰胞酸G:N-...
...α螺旋β折叠组合(βαβ)(图1-7),其中以βαβ组合最为常见。它们可直接作为三级结构的“建筑块”或结构域的组成单位,是蛋白质构象中二级结构与三级结构之间的一个层次,故称超二级结构。结构域(domain)也是蛋白质构象中二级结构与三级结构...
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