浆细胞瘤 是由不同分化程度的浆细胞组成的一种恶性肿瘤。根据肿瘤的发生和累及部位可分为 多发性骨髓瘤 和原发性髓外浆细胞瘤。 病理改变 1.肉眼所见 骨髓瘤与完全或几乎完全为细胞组成的肿瘤相似,表现为灰色或红色,质软,呈髓样,有时可为液性改变。肿瘤组织广泛侵润髓腔,可形成圆形的肿瘤 结节 ,并逐渐增大、融合。部分播散性病变和大部分单发性病变可形成巨大的瘤块,常
(一)发病原因 发病原因与机制至今仍不十分清楚,可能与以下因素有关: 1.长期接触石棉被认为是该肿瘤的主要致病因素 所有种类的石棉纤维,几乎都与间皮瘤的发病机制有关,但每种纤维的危险性并不相同,最危险的是接触 青石 棉,危险性最小是接触 黄石 棉。第1次接触石棉到发病的潜伏期一般为20~40年,间皮瘤的发病率与接触石棉的时间和严重程度成正比。石棉致病理由如下
在恶性间皮瘤早期,肉眼可见在正常或不透明的脏层或壁层胸膜上有众多白色或灰色颗粒和 结节 或薄板块,随着肿瘤的发展,胸膜表面愈来愈变厚,长满结节,肿瘤结节向四方伸延,连续成片,包囊肺脏使其窖越缩越小并使受累侧 胸壁塌陷 。在晚期,肿瘤可累及膈肌、肋间肌、纵隔结构、心包及对侧胸膜。尸检病人有50%发现有血源性转移,但临床很少提及。 恶性间皮瘤有两种病理解剖类型:
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平素要注意冷暖的变化,调节寒湿,精神愉快。病情轻者,可以适当活动。若有壮热、出血重,病人极度衰竭,应仔细观察病情变化以便及早诊断。晚期病人应尽量减少针刺。饮食上,若属实热和阴虚血瘀,要忌食辛辣刺激之品以免重伤津液,加重病情。
预防 甲亢 术后复发的关键是在手术中不要保留过多的甲状腺组织。
1.风热邪毒外侵 多因挖耳恶习,损伤耳道,风热之邪乘机侵袭,或因污水入耳,脓耳之脓液浸渍染毒而发。《 2.肝胆湿热上蒸 热毒壅盛,兼挟湿邪,引动肝胆火热循经上乘,蒸灼耳道,壅遏经脉,逆于肌肤而致耳道漫肿、赤红。 临床上,耳疖多偏于热毒,耳疮多偏于湿热,但湿热与热毒往往可兼并出现。
病因尚不十分清楚可能是在 皮脂 溢出的基础上,由于体内外各种有害因子的作用,使患部血管舒缩神经功能失调毛细血管长期扩张所致。 嗜酒 、吸烟刺激性饮食、消化道功能紊乱、内分泌功能失调(尤其 绝经 期)精神因素、 病灶 感染、心血管疾患肠寄生虫、长期作用于皮肤的冷热因素如高温工作、日晒寒冷、风吹等均可诱发和加重本病。 最近国内有人提出 酒渣鼻 的发病原因100%
过敏性紫癜 所引起的 肾损害 。
病因与石棉接触有关,其发病与接触的间隔很长,常在30年以上。早在20世纪40年代,外国学者就发现间皮瘤的发生与石棉接触关系密切。船厂工人、 管道工人、焊工及油漆、建筑工人的发病率较一般人高300倍。间皮瘤与石棉接触密切关系已得到了越来越多的事实的证实与公认。与此同时,欧美学者发现,约 60%的 腹膜间皮瘤 病人有职业性石棉接触史或肺组织内有石棉小体,在用石棉
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