临床试验 的目的是观察和论证某个或某些研究因素对研究对象所产生的效应或影响。因此,在设计一项临床试验时应包括研究因素、研究对象和出现效应三个部分。 一、研究因素 (一)研究因素的性质 一般说来,研究因素是自外界强加给研究对象的。从性质上说它们是 生物 、 化学 和 物理 等因素。此外,在某些 疾病 ,研究对象自己所具有的某些特征,如年龄、性别等也可作为研究因...
康复工程是工程技术人员在全面康复和有关工程理论指导下,与各个康复领域的康复工作者,残疾人、残疾人家属密切合作,以各种工艺技术为手段,帮助残疾人最大限度地开发潜能,恢复其独立生活、学习、工作、回归社会、参与社会能力的科学。 用工程的方法和手段使伤残者康复,促使其功能恢复,重建或代偿,是康复工程在康复医学中的主要任务。对由于脑血管意外和脊髓损伤,以及意外损伤造成...
...未可为吉也。疹出而黑,阴气已绝,故凶。然热极亡阴,阴气但能续复,外出之疹虽黑,内竭之阴已生。仍可转凶为吉。 其实诊断温病之吉凶,全不在出疹之关系,全在 腹泻 不腹泻,胸紧不胸紧。如腹泻胸紧,便伏死机。缘人身之气,阳位在上,而根于下,阴位在下,而根于上,腹泻不减,则阳根亡于下;胸紧不减,则阴根亡于上,是以人死。 世人谓疹不出,则温邪之毒必攻心而死,尽都认为温病...
病因推断不能单凭经验主义的武断,也不是凭空作“逻辑”游戏,而需有丰富的流行病学研究资料,有时亦需参考临床、病理及基础学科研究的结果,进行科学的概括、分析和判断。一般采用下列几个标准来衡量:
康复医学 是一门新兴的综合学科。到目前为止,其病历的书写尚未形成独立的、统一的格式,故一般采用临床医学病历的模式书写,但由于康复医学有其自身特点和要求,因此其病历的书写,就要充分反映出康复医学的特点。 1.基本要求 同一般病历。 2. 主诉 写明患者就诊时最突出的 症状 、 功能障碍 及其出现时间。 3.现病史 应围绕主诉。叙述致残的原因、经过、演变、治疗过...
慢阻肺病人中以男性患者为多,吸烟者较不吸烟者为多,城市居民又比农村居民多。吸烟是慢阻肺发病最主要的因素之一, 烟草 的烟中含有大量刺激性物质,可以刺激支气管粘液分泌,损害甚至破坏纤毛功能,引起 咳嗽 ,并损害肺泡壁。经常吸烟的人也易引起下呼吸道 反复感染 ,这种感染对病情发展为慢阻肺起着一定的作用。在职业环境中长期接触某些化学物质,包括城市中大气污染等也是引...
功能检查和评估是康复医学的重要内容。一般经过临床科室的诊治后,患者的伤口、病都有了明确的诊断,但临床科室对患者的功能状态一般不作详细评估。而功能评估对指导康复治疗、判断疗效及预后都有实际意义,因此对功能障碍的患者首先要进行全面的功能评估,并要贯穿康复治疗的全过程,即评估→治疗→再评估→再治疗…→出院时最后评估。 本章介绍功能评估的主要内容和常用方法。
首先, 免疫耐受 的诱导、维持和破坏影响着许多临床 疾病 的发生、发展和转归。人们企图诱导和维持 免疫耐受性 来防治超敏性疾病、 自身免疫性疾病 以及 移植 物的排斥反应。某些 感染性疾病 以及 肿瘤 生长过程中,设法解除免疫耐受、激发 免疫应答 将有利于对 病原体 的清除及肿瘤的控制。 根据免疫耐受发生机制的多样性,对Ⅰ型 变态反应 患者诱导免疫耐受的可能...
对 颅脑损伤 后 昏迷 的患者进行评价时,一定要保证病人的 呼吸道 通畅,使病人得到充足的氧气供应,同时要维持 血压 和良好的末梢循环。否则不仅评定结果不可靠,还会延误病人抢救。 对 神经系统 进行检查应力求迅速,而且,应客观地予以评价。 伤后昏迷的深度和损伤严重程度常用格拉斯昏迷量表(Glasglow comascale,GCS)来测量(表4-2-1)。 ...
...及有关影响因素,并通过治疗者的言语、态度和患者对治疗者的信任,对患者进行指导和暗示,唤起患者的积极情绪,以解除 症状 、治疗 疾病 ,促进 康复 为目的的治疗方法。 现代心理治疗理论和方法很多。一般分为 支持疗法 (supportive therapy)、 行为治疗 (behavior therapy)、 精神分析 疗法 (psychoanalysis)、 ...
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