胃梅毒(syphilis of stomach)是由于 梅毒 螺旋体侵犯胃壁所致,是一种罕见的胃疾病。
正常胃的下端被十二指肠固定,其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持,故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致 胃移位 ,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的,几乎没有症状,也可以导致梗阻甚至缺血坏死。
胃结核应与 胃溃疡 、胃恶性肿瘤、胃Crohn病等鉴别。主要依据组织病理学和细菌学检查。应注意有些胃结核可与胃 溃疡 或 胃癌 同时存在。高度怀疑胃结核时可慎重考虑试验性抗结核治疗,如有效可证实诊断。如鉴别仍有困难且具备手术适应症时,手术探查既可明确诊断,又能进行治疗。
小柴胡汤 (方祖) 白虎加人参汤 ( 白虎汤 下) 芎辛汤 ( 头痛 门) 人参 胃风汤 ( 四君子汤 下) 升麻胃风汤 ( 中风 门)
1、一般治疗:给予少渣饮食,补充维生素和微量元素。 2、纠正水、电解质与酸碱失衡。 3、对症治疗,给予促进胃动力药物(胃复安,吗丁啉)。
(一)治疗 1.急性胃扭转的治疗 (1)手术治疗:急性胃扭转常需手术治疗。首先应纠正水电解质紊乱。病人若伴有 呕吐 、 干呕 、振水音或X线检查证明有 胃扩张 ,则应插鼻胃管减压,减压术是防止胃扭转复发的惟一手段。但食管胃连接处常因扭转而梗阻,插入鼻胃管往往较困难或不可能。因有报道插管时引起食管或胃穿孔,特别是儿童患者,所以建议插管困难或阻力大时应避免强行插...
胃潴留(gastric retention)或称胃排空延迟(delayed gastric emptying)是指胃内容物积贮而未及时排空。凡 呕吐 出4~6小时以前摄入的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量>200ml者,表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种,前者包括 消化性溃疡 所致的 幽门梗阻 ,及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所...
胃梅毒 有时与 胃癌 及 胃溃疡 难以鉴别。但胃 梅毒 多发生于未经抗梅毒治疗的年轻患者,病程较长,体重下降较胃癌缓慢。有时须经活组织检查或手术后病理检查方能确诊。
胃梅毒有时与 胃癌 及 胃溃疡 难以鉴别。但胃 梅毒 多发生于未经抗梅毒治疗的年轻患者,病程较长,体重下降较胃癌缓慢。有时须经活组织检查或手术后病理检查方能确诊。
临床表现 胃扭转的临床症状取决于其急慢性及扭转的范围和程度。 1.急性胃扭转 起病急骤,表现为上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭转病人上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软;而膈上型胃扭转病人出现胸部症状而上腹部可以是正常的。 胸痛 可放射至臂部、颈部并伴随 呼吸困难 ,故常被误诊为 心肌梗死 。急性胃扭转病人常有持续性的 干呕 而 呕吐 物甚...
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