...排尿情况、年龄、遗尿的情况(程度及与睡梦的关系)、 尿路感染 及遗尿的家族史等。可将病人分为3组:①无症状的夜间遗尿。不需要进一步检查。②有感染或明显的神经病变,需进一步检查。③无感染及 神经症 状,亦无其他排尿异常,应排除解剖问题。 2.体格检查 有无 包茎 、 包皮过长 、尿道口狭窄;注意腰骶部有无毛发或 脂肪瘤 ,以期检出有无隐性骶椎裂、脊管闭合不全。
部分病人既往有 腹股沟斜疝 病史,此次嵌顿后自行或医生予以手法复位治疗,复位后疝块“消失”,但 腹痛 症状仍存在,且进行性加重。体检可见 肠梗阻 体征,斜疝侧睾丸位置升高,下腹部内环附近触及包块并有压痛。 少数患者可在突然屏气用力或剧烈 咳嗽 后,出现 阵发性腹痛 、 腹胀 、 呕吐 、停止排便排气等肠梗阻症状,但无疝块脱出,下腹部内环附近处有触痛包块。 本...
1.肠绞窄 Winslow孔疝的疝环前壁为肝十二指肠韧带,结构强韧而扩张性小,疝内容物内易受到压迫而发生嵌顿和绞窄。 2.梗阻性 黄疸 胆囊及胆总管位于肝十二指肠韧带前上方,小网膜囊内疝时,其局部压力增大,疝环前壁压迫胆总管,致梗阻性黄疸。
多见于老年人和多产妇女。早期因术后卧床,症状不明显。在 骨折 愈合后下床活动时发现取骨切口及下腹侧腹壁隐痛不适、逐渐疝出,站立时明显,卧位消失。由于疝环大,极少嵌顿。查体可见取骨手术切口瘢痕、下侧腹壁凸出,并可触及骨缺损和疝环边缘,疝内容物均可还纳。
本病临床上常见棘上韧带,棘间韧带和骶腰韧带损伤,严重者可造成韧带撕裂或棘突上剥离。部份患者可以是腰椎后关节滑膜嵌顿,主要表现为伤后腰部立即发生难以忍受的 剧烈疼痛 ,全部腰肌处于 紧张 状态和僵板。本病一般不造成神经损伤。部份特别严重的患者可能出现隐性脊椎裂。
初期,小儿排便时有黏膜自肛门脱出,便后自动缩回。反复发作后,每次便后均须用手托回,并常有小量黏液。如哭闹、 咳嗽 、用力时,肠即脱出。如直肠全层脱出后很久未能复位,即可发生 充血 、 水肿 、 溃疡 、出血,以致复位困难。有时也可嵌顿,肠管呈紫黑色,局部肠管 血运障碍 ,即使再复位也容易发生 直肠狭窄 。
(一)对阴茎部 尿道结石 ,病人常能扪及,并主诉在排尿时结石梗阻部尿道近侧隆起伴有 胀痛 。 (二)结石嵌顿于尿道、梗阻严重以及伴有感染时,可引起严重症状,如 剧烈疼痛 、结石嵌顿于尿道、 急性尿潴留 、 尿外渗 、会阴部 脓肿 及 尿道瘘 等。 (三)嵌顿于后尿道的结石偶尔可引起 急性附睾炎 症状如发烧、附睾肿大和疼痛。 诊断: (一)后尿道结石可经直肠指...
...ncroid)又称第3性病,是经典性病之一,由杜克雷嗜血杆菌引起,主要通过性接触传播。本病以1个或多个生殖器疼痛性 溃疡 为特征,常伴有腹股沟淋巴结化脓性病变。 包皮炎:是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有 包茎 或 包皮过长 。在龟头和过长的包皮之间,由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基,一旦细菌进入即可引起炎症。
...头部和包皮之间形成一个囊,尿液的沉渣长期 积滞 在内,形成包皮垢。现已查明,包皮垢中含有化学性致癌物质。据统计,有90%的 阴茎癌 发生于 包茎 和包皮过长者。犹太人和伊斯兰教信徒在男孩出后不久,便为孩子作包皮环切术(当地风俗为“割礼”)去掉过多的包皮,将龟头完全外露,不会积滞包皮垢,所以当地男性成人极少患阴茎癌。 包茎和包皮过长的孩子什么时候做手术为宜,据...
(1)肠管嵌顿:正常情况下,疝的内容物(常为肠管)可以在腹腔内压力的作用下,经疝环进入疝囊,并可自行(或经外力)回纳至腹腔内。当各种原因(如摩擦、粘连等)使可复性疝的内容物突然不能回纳,局部肿块增大时,说明并发了肠管嵌顿,此时称为嵌顿性疝。肠管嵌顿后主要出现 肠梗阻 的临床表现。 (2)肠管绞窄:如果嵌顿性疝持续存在,未能及时地处理和治疗,疝的内容物(主要为...
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