十二指肠、肠系膜上动脉和腹主动脉三者的解剖特点与本病的发生有密切的关系。在正常情况下十二指肠位于腹主动脉及其向前的分枝有-肠系膜上动脉的夹角之中，十二指肠的前方为斜行的肠系膜上动脉，其后为腹腔动脉和脊柱，通过血管造影正常人夹角为47～60°，当肠系膜过长过短，内脏下垂，脊柱前倾以及肠系膜上动脉本身的变异等均可造成。肠系膜向下牵拉，使夹角变小，常＜6～25°而...
...偏高，不似 急性阑尾炎 时固定，并且程度较急性阑尾性炎轻微，少有反跳痛及 腹肌紧张 。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小 结节 样肿物，为肿大的肠系膜淋巴结。 有些患者可能并发 肠梗阻 ，应注意观察。年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状，但病情较轻，而无腹肌 紧张 者，应考虑 急性肠系膜淋巴结炎 ，一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转，无需...
可与急性动脉或静脉肠系膜闭塞相似，但老年人更多见。 1.早期表现 肠系膜上动脉闭塞在数天内缓慢发生，期间可有 乏力 和 腹部不适 的前驱症状。 (1) 腹痛 ：非闭塞性肠系膜缺血的腹痛，较 急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成 轻，疼痛的程度、性质和定位各不相同，20%～25%患者无腹痛。 (2) 腹胀 和胃 肠出血 ：不明显原因的腹胀和胃肠出血，可能是非闭塞性肠...
本病有原发性和继发性两种，但以继发性为多见。常伴有 高凝状态 （如 真性红细胞增多症 和癌症）、肠系膜上静脉损伤（外伤、手术、放疗、门-腔静脉分流术后）、 腹腔感染 和长期服用避孕药等。近半数患者有周围 静脉血栓 性炎症病史，故可能是 血栓性静脉炎 的一种特殊类型（内脏型）。
静脉血栓形成 后，可向近远端继续蔓延。当受累肠曲的静脉回流完全受阻时，肠管 充血 水肿 ，浆膜下先 点状出血 ，后扩散成片。肠壁和肠系膜增厚、水肿。继之，肠曲发生 出血性梗死 ，呈暗紫色。大量血性液体从肠壁和肠系膜渗出至肠腔和腹腔。静脉急性闭塞尚可反射性引起内脏动脉的痉挛和 血栓形成 ，加速肠坏死的过程。最后同样导致低血容量、感染中毒性 休克 。
横结肠系膜transversemesocolon 将横结肠系于腹后壁，系膜根为横位，右端起自结肠右曲，向左依次横过右肾、十二指肠降部、胰头、胰体、左肾至结肠左曲。系膜中含有结肠血管、淋巴管、淋巴结和神经等。横结肠系膜根常做为划分腹腔上、下部的标志。此外，由膈连至结肠左曲的腹膜皱襞叫膈结肠韧带phrenicocolicligament，对脾起承托作用。 图8-...
肠系膜淋巴结核常继发于其它器官的结核，如 肠结核 、 输卵管结核 等。如吞咽进入胃肠的结核杆菌通过肠粘膜直接进入相应的淋巴管所发生的肠系膜淋巴结核，称为原发性肠系膜淋巴结核。后者多见于儿童及青少年。临床症状除 发热 、倦怠等一般结核症状外，可有 腹痛 、 腹泻 、 腹胀 等。腹部触诊时，右下腹或中腹部可扪及直径2~ 3厘米大小的肿大淋巴结，有时多个并存，不易...
...由于细菌，病毒及其毒素引起的感染，多在上呼吸道感染后发病。常见感染病原有： 1.柯萨基B病毒(Coxsackie B病毒) 临床资料已证实，肠系膜淋巴结炎的主要致病因素是Coxsackie B病毒及其毒素，病毒及其产物经血循环到达回肠系膜引起淋巴结的急性炎症。 2.链球菌及金黄 葡萄 球菌 也是引起本病的重要因素，这些化脓菌及其产物从原发 病灶 经血行或淋巴...
...定。腹部X线平片可发现 钙化灶 ，在本病慢性演变及反复恶化过程中，对确诊有帮助。 鉴别 鉴别诊断要考虑慢性或 急性阑尾炎 。根据我们治疗的 肠系膜淋巴结结核 患儿，曾被误诊为阑尾炎者最多，甚至误诊达2～3年之久。其次为 肝炎 、非特异性肠系膜淋巴结炎、 包虫病 、 蛔虫病 等。此外，偶需鉴别者尚有胃及 十二指肠溃疡 、胆囊炎。腹部淋巴结肿块应与限局性回肠炎、...
肠系膜淋巴结炎多属病毒感染，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。因此平时注意预防 感冒 发热 和注意饮食规律。
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