鉴别 由于本病 腹膜后血肿 对植物神经刺激, 肠蠕动减慢 ,常出现 腹胀 、 腹痛 等症状,有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。另外还需注意,脊柱 骨折 脱位、爆裂骨折, 发生脊髓 水肿 、出血和断裂的概率较高,单纯性压缩骨折发生脊髓损伤概率较低,但仍有并发脊髓损伤,甚至有的脊柱没有发现骨折却有脊髓损伤。因此当临床症状严重但与X线、CT 检查不相符时,应及时作MR ...
脊柱的退变以腰椎最常见,其次是颈椎,胸椎比较少见。 骨质增生 ,脊柱椎间盘的退变则是最常见的病理改变。 脊柱退变可分为三个阶段。第一阶段为功能障碍期,发生在15-45岁之间,其特点为椎间盘周边性和放射状撕裂以及关节突的局限性滑膜炎。这一期患者多表现为腰部疼痛,以 钝痛 、 胀痛 为主。检查可以发现椎间盘膨出甚至突出。第二阶段为不稳定期,见于35-70岁的患者...
青少年型 特发性脊柱侧凸 特发性 脊柱侧凸 相对较常见,10~16岁年龄组的青少年大约有2%~4%的发病率,多数侧弯的度数较小。在20°左右的脊柱侧凸患者中,男女比例基本相等;而在大于20°的脊柱侧凸人群中,女∶男超过5∶1。女性脊柱侧凸患者病情较严重这一事实提示:女性脊柱侧凸可能更易进展,她们比男孩更需要治疗。
诊断 检查时将幼儿从腋下悬吊起,观察侧凸的僵硬度可屈性,进行神经系统检查,有无肌张力增高或低下,了解有无其它先天性畸形,拍悬吊位及仰卧位脊柱全长正侧位片,观测Cobb角,Mehta征及肋椎角差异。 明显的 脊柱侧凸 ,一般体格检查即可确定诊断,但是对于侧凸的角度,仍需要经X线摄片方能最后确定。 鉴别 1、姿态性脊柱侧凸:往往由某种不正确姿势引起,常在学龄期儿...
【临床表现】 1.临床概况 25年前发现的HLA-B27与 强直性脊柱炎 和脊柱关节病之间的关系,拓宽了我们对这类疾病总的认识。这类疾病以 肌腱端炎 、指/趾炎或少关节炎起病,部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎,伴有或不伴有急性 前葡萄膜炎 或皮肤 黏膜损害 等关节外表现。肌腱起始端炎症(图1),发生在足(跖底筋膜炎和(或)跟骨骨膜炎及跟腱炎可引起足后跟疼痛...
脊柱退变除了年龄的因素外,与先天发育、工作性质、劳动强度尤其是外伤都有一定的关系。 急性外伤,受伤的脊椎将提前或加速退变。年龄越大,颈椎 骨质增生 ,椎间盘变性和韧带 钙化 发生也增多。脊椎的急性损伤和慢性劳损能导致其局部提前或加速退行性变
脊柱的 骨折 和脱臼较常见,平常时期,其发病率占全身骨折的4.8%~6.63%。在异常情况下,如战争、地震时,其发病率更高,可达10.2%~14.8%。 一、脊柱解剖生理上的一些特点在脊柱 创伤 中的意义 脊柱是人体的中轴,四肢和头颅均直接或间接附着其上,故身体任何部位的冲击力或压力,均可能传导到脊柱,造成损伤。在诊治多发损伤病人时,应记住这一点,以避免漏诊...
脊柱骨质改变的鉴别诊断: 1、 骨软化 症:成人的 佝偻病 。主要表现为骨质软化,骨样组织增生,骨骼变形。病因多为维生素D和钙、磷缺乏,多见于寒冷贫困地区的经产妇,少数病例是肾小管病变或酶缺乏、肝病、抗 惊厥 药等所致。早期表现腰痠腿痛、行动不便、骨骼压痛,偶有 抽搐 或麻木, 骨质疏松 、骨骼变形,并可出现 骨折 或假性骨折或成人的 青枝骨折 、骨盆X射线...
...前斜角肌损伤 夹肌损伤 胸部病症 胸椎小关节紊乱症 胸壁筋肉挫伤 腰部病症 棘上韧带损伤 腰椎后关节紊乱症 急性腰扭伤 慢性腰部劳损 退行性脊柱炎 第三腰椎横突综合征 腰椎间盘突出症 椎弓峡部不连伴脊椎滑脱症 腰椎管狭窄症 腰骶椎变异与腰痛 引起腰腿痛的其它疾病 类风湿性脊柱炎 腰椎间盘变性 椎弓间韧带损伤 老年性骨松变 致密性髂骨炎 骶髂关节结核 椎体骨骺...
西医治疗 本病的治疗有包括以下几点: (一)急救和搬运 1. 脊柱脊髓伤 有时合并严重的颅脑损伤、胸部或腹部脏器损伤、四肢 血管伤 ,危及伤员生命安全时应首先抢救。 2. 凡疑有脊柱 骨折 者,应使病人脊柱保持正常生理曲线。切忌使脊柱作过伸、过屈的搬运动作,应使脊柱在无旋转外力的情况下,三人用手同时平抬平放至木板上,人少时可用滚动法。 对颈椎损伤的病人,要有...
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