诊断 中毒病史对提供毒物性质及诊断极为重要。但对毒物一时不能明确者，临床表现也有助于鉴别中毒的毒物种类和病情程度。由于毒物品种繁多，症状表现取决于毒物本身的特性，故各类中毒的临床表现差异很大，体格检查时一般按各系统逐步检查，避免遗漏。表1为一些常见症状、体征与提示的可能毒物。对于诊断怀疑的某些毒物症状应作重点检查。生命体征及心、脑、肾等主要器官功能受损常提示...
诊断 4项主要诊断标准是： 1. 骨质疏松 和骨的脆性增加。 2. 蓝巩膜 。 3.牙质形成不全（dentinogenesis imperfecta）。 4.早熟性耳 硬化 （premature otoclerosis）。 上述4项中出现2项特别是前2项，即可诊断。结合影像学检查有助于诊断。 鉴别 1.迟发性幼年骨质疏松 普遍性骨质疏松，椎体双凹变形或扁平椎...
许多 发绀 型 先天性心脏病 需与 法乐四联症 鉴别。 在婴儿时期与四联症相鉴别的发绀型 心脏畸形 有： ① 大动脉错位 ，出生后即出现发绀，大血管蒂变窄，心脏较大和肺部血管增多或减少; ② 三尖瓣闭锁 ，有特征性心电图，电轴偏左一30°以上和 左心室肥厚 ; ③ 单心室 合并 肺动脉狭窄 ; ④ 永存动脉干 有小的肺动脉或无肺动脉; ⑤ 右心室双出口 合并...
在进行性 脑积水 诊断确立后，可做头颅CT和磁共振（MRI）的神经影像学检查，除外 颅内肿瘤 、先天性畸形和 脑脊液 阻塞性病变。水溶性造影剂和放射性核素扫描有助于阻塞性脑积水的诊断，但一般要限制应用。 儿童脑积水需与以下疾病鉴别。 1.慢性硬膜下积液或血肿 常有产伤史，病变可为单侧或双侧，常有 视盘水肿 ，落日征阴性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黄色液体即...
...多发性骨发育不良引起的骨骼畸形 共济失调 ，偶尔也可出痉挛性 截瘫 。本病根据临床症状，主要为神经系统的临床表现，以及实验室检查所见，可获得诊断。 眼底出血：不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于 高血压 视网膜病变 、 糖尿病 及肾病引起的视网膜病变。 视网膜静脉周围炎 、 视网膜静脉阻塞 、视盘 血管炎 以及血液病引起视网膜病...
诊断 任何小儿出现上述临床表现时，均应考虑到ICH的可能性。如有 出血性疾病 史或有外伤等诱因，而无明显 颅内感染 表现，更应考虑本病。应及时选择实验室和辅助检查确诊。 鉴别 颅内出血 尚应与下述疾病相鉴别： 1.颈部感染 小儿有 慢性扁桃体炎 和颈部淋巴结病时，可发生颈内动脉颈段的单侧或双侧闭塞，表现为 发热 、颈部触痛，随后突然出现 偏瘫 ，必须通过咽喉...
诊断 根据病史、肿块生长部位及移动性较大等特点，一般可诊断为 卵巢肿瘤 。但少数固定于盆腔中的肿块也不能除外卵巢肿瘤。卵巢 畸胎瘤 在腹部平片上可显示 钙化 ，骨骼和 牙齿 影。 检查下 腹部肿块 ，强调先嘱患儿排尿或导尿，使膀胱排空，腹部检查配合直肠指检做双合诊检查，以排除充盈的膀胱。同时推动肿块，注意对子宫有无牵拉以确定与子宫的关系。 超声和CT检查可协...
辨别寒证与热证，不能孤立地根据某一症状作判断，就对疾病的全部表现进行综合观察、分析，尤其是寒热的喜恶，口渴与不渴；面色的赤白，四肢的凉温，以及二便，舌象、脉象等方面更应细致观察。
应和下列疾病相鉴别： 1、单纯 下肢静脉曲张 ：有长期的 静脉曲张 病史，程度较轻，范围较局限，不会达到前腹壁。血管造影无股静脉瓣膜关闭不全和髂静脉受压表现。 2、急性 下肢深静脉血栓形成 ：起病急，病情进展快。多数患者有明显诱因，下肢肿胀明显，沿股静脉走行有明显压痛，Homan’s征(+)，血管造影发现髂股静脉不显影。
诊断 根据临床表现的7个特点可予以诊断。 鉴别 与其他黑素障碍性疾病相鉴别。
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