高渗性非酮症 糖尿病 昏迷 (hyperosmotic nonketotic diabetic coma,简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征)。高渗性非酮症 糖尿 病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症,其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的 酮症酸中毒 ,患者常有 意识障碍 或昏迷。本病病死率高,应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。
...中暑 或低温等应激状态。感染,尤其是上呼吸道感染、 泌尿系感染 等最常诱发。 2.摄水不足 老年人口渴中枢敏感性下降,卧床病人、精神失常或 昏迷 患者以及不能主动摄水的幼儿等。 3.失 水过多 和 脱水 如严重的 呕吐 、 腹泻 ,大面积 烧伤 患者,神经内、外科脱水治疗,透析治疗等。 4.高糖摄入和输入 如大量摄入含糖饮料、高糖食物,诊断不明时或漏诊时静脉...
...睡眠时间过长或睡眠过深,但能通过较强的刺激唤醒。 昏睡 是深度的无反应性,需通过反复摇动、大声呼唤、针刺、掐或类似的刺激才能被短暂地唤醒。 昏迷 类似麻醉或深睡的状态,患者完全不能被唤醒。 深昏迷 患者甚至会丧失最原始的反应,如疼痛回避反应。 【病因】 许多严重的全身疾病、脑外伤或其他异常可导致昏睡和昏迷。轻度脑外伤、 癫痫 、脑血流减少(如 晕厥 或脑卒中...
...。凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现,称为低血糖症。本症严重时可导致 昏迷 。 二、病因 引起低血糖症的原因很多,大致可分为以下几类。 (一)胰岛素过多 胰岛素瘤 、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。 糖尿病 患者发生严重的低...
一、主因 糖尿病 昏迷 是酮症性酸中毒引起的一处危险病症。发生的主机理是胰岛素不能充分分解糖来供给能量,导致脂肪代谢紊乱,大量代谢产生酮体蓄积。正常血液里只有<2mg/dL以上时,酮体在体内蓄积,当血液中的酮体浓度接近50mg/dL以上时,就会产生 酮症酸中毒 。 二、诱因 1. 糖尿 病以外伤害的急性感染。 2.吃含糖分、 脂肪过多 食物或服用胰岛素量不足...
其候烧热平常,似有惊而不抽, 昏迷 无知.治用 半夏 、 陈皮 、 桔梗 各二钱煎服.后用 甘草 三钱, 连翘 、 木通 各一钱服之,自愈. 九思轩措大方遴萃,举子才两月,症属 脾湿 动痰传入肺窍,乃妻呼挑筋,妇挑之,症加甚.且曰挑迟了,不可愈.余往视之,拿却无声,审音知痰入肺窍,先用推拿兼使 灯火 ,随用 半夏 二钱, 桔梗 , 枳壳 , 白术 各一钱服之...
诊断 根据 高渗性昏迷 病人的临床表现特点,和可能存在的诱发因素,结合血糖、血钠和血浆渗透压的测定,可及时做出正确诊断。 鉴别 应注意与其他病症的鉴别和并存: 1. 糖尿病酮症酸中毒 可与高渗性 昏迷 并存。此时,不仅血糖高、血钠高和血浆渗透压高,而且血酮也高,血pH和CO2结合力降低,尿酮体强阳性。 2. 糖尿病乳酸性酸中毒 高渗性昏迷同时并发 乳酸性酸中...
肝昏迷 有两种。一种是由于急性重症 病毒性肝炎 或中毒性(药物、毒物) 肝炎 所引起的, 昏迷 呈进行性,治疗往往无效,病人大多死亡。另一种为慢性 肝损伤 如 肝硬化 、门腔静脉分流手术后。其临床表现按程度分为四期: (1)前驱期(表情欣快、举止反常、有时淡漠少言、昼间 昏睡 而夜间躁动); (2)昏迷前期(上述症状加重, 意识模糊 、定向力差、不能完成简单...
高渗性非酮症高血糖昏迷 (hyperosmolar non-ketotic hyperglycemiccoma, HONK)是一种较少见的、严重的急性 糖尿病 并发症,其主要临床特征为严重的高血糖、 脱水 、血浆渗透压升高而无明显的 酮症酸中毒 。患者常有 意识障碍 或 昏迷 。本病病死率高,应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。 一、发生率 HONK的...
...。凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现,称为低血糖症。本症严重时可导致 昏迷 。 二、病因 引起低血糖症的原因很多,大致可分为以下几类。 (一)胰岛素过多 胰岛素瘤 、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。 糖尿病 患者发生严重的低...
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