脊椎化脓性骨髓炎（pyogenic osteomyelitis of vertebra）发病较少，多由金黄色 葡萄 球菌经循环传播引起。其原发感染 病灶 可为 疖肿 、 脓肿 和泌尿生殖系下段的感染，少数为外伤、椎间盘手术或腰椎穿刺手术后感染所致，亦可由脊椎附近的 软组织感染 如肾周围脓肿、 褥疮 等蔓延而来。常见于成年人，以20～40岁年龄段的成年人为常见...
慢性化脓性骨髓炎的并发症包括全身性并发症和局部并发症 全身并发症 （ ） 贫血 低蛋白血症 慢性 化脓性骨髓炎 病程迁延 长期反复急性发作 低热 和窦道内 脓性分泌物 的排出 对全身将产生慢性消耗性损害 贫血和低蛋白血症是慢性化脓性 骨髓炎 的常见并发症 这些并发症的存在 进不步降低了全身及局部的抗病能力 对慢性化脓性骨髓炎的治疗更增添了不利因素 从而形成恶...
诊断 以下几点有助于脊椎 骨髓炎 的诊断： 1、有典型的临床及其他系统化脓感染病史； 2、临床有 发热 ，腰背部 剧痛 及白细胞计数升高等症状及深部叩击痛； 3、MRI表现为椎体呈长T1、长T2异常信号，FLAIR序列及增强扫描对明确诊断有很大帮助； 4、抗感染治疗有效。 鉴别 本病需与以下的疾病进行鉴别，多采用MRI为手段进行鉴别： 1、 脊椎结核 椎体及...
本病病因不明，不易找到致病菌。为骨的进行性、广泛性和 硬化 性炎症，因炎性反应致骨髓腔内发生广泛纤维化，血循环发生障碍，骨内的氧张力下降，促使骨内膜下骨样组织增生，沉积和 钙化 ，Haver管阻塞出现反应性骨内膜增厚，骨皮质呈梭形增生一系列病理变化。
西医治疗 颅骨骨髓炎 如及早应用强效广谱抗生素治疗，使炎症及时得到控制不再发展，效果较好。但在颅骨已遭到严重破坏及头皮形成慢性窦道时，则很难仅用抗生素及换药和简单的窦道搔刮术等方法治愈。因此对于那些已发展有慢性窦道及 颅骨缺损 的病人，需先行颅骨X光平片、CT、MRI检查，了解颅骨破坏的位置及范围，而后尽早采取手术治疗。 手术中既要注意到头皮血管的走行方向和...
骨髓炎 为一种骨的 感染 和破坏。由需氧或 厌氧菌 、 分枝杆菌 、 真菌 引起。骨髓炎好发于 椎骨 、 糖尿病 患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的 长骨 (如 胫骨 或 股骨 的 干骺端 )。骨的感染伴发 血管 阻塞时，会引起 骨坏死 和局部感染扩散。感染可穿过 骨皮质 播散至 骨膜 下，并形成 皮下脓肿 。后者...
诊断 典型的 颅骨骨髓炎 诊断并不困难。在被污染的开放性颅脑损伤或颅脑手术伤口的病人，术后体温升高，外周血象中 白细胞增多 ，伤口红肿 热痛 或裂开流脓经久不愈和有头面部 疖肿 或周身其他部位化脓性感染的同时体温升高，伴有头部局限性红肿热痛，逐渐成为有波动性的头皮下 脓肿 ，进而破溃并经常向外排出黄色或黄绿色黏稠的脓液及小块 死骨 等表现，辅以颅骨X线平片、...
西医治疗 1.抗生素疗法 使用抗生素可以缓解急性发作所致的疼痛。由于 病灶 部位 硬化 骨很多，药物难以经血循环进入病灶内，因此部分病例因抗生素难以奏效而需手术治疗。 2.手术的方法 （1）清除病灶：凿开增厚的骨密质，找到小脓腔，将其中的炎性肉芽组织及脓液清除后疼痛可望立即缓解。 （2）开窗引流：找不到脓腔的可在骨密质上开一个窗，一期缝合皮肤，使骨髓腔内有张...
化脓性颅骨骨髓炎最常见的并发症是 化脓性脑膜炎 ，硬脑膜外或下 脓肿 及 脑脓肿 。其症状体征及治疗方法已如前所述。上述并发症均有一定生命危险，即使经积极治疗而抢救了生命，但术后仍常留有一些神经系统功能障碍，如智力降低、肢体 瘫痪 及 癫痫 发作、 脑积水 等后遗症。然而单纯的化脓性 颅骨骨髓炎 如及时治疗，除术后遗有 颅骨缺损 外，很少发生其他的后遗症。
骨髓是骨腔内部用以营养骨本身的组织， 颌骨骨髓炎 则是上、下颌骨（包括骨膜、骨皮质、骨髓）所有组成部分的炎症。颌骨骨髓炎常并发颌面蜂窝组织炎。 颌骨骨髓炎大多由 牙齿 感染（ 龋齿 、牙周炎、急性牙齿根尖 脓肿 、下颌 智齿冠周炎 等）引起，也可能由全身 败血症 、脓毒血 病灶 （经血循环扩散至颌骨）造成，但仅是少数。由牙齿感染引起的仅在身体抵抗力极度降低和...
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