诊断 虽然血气分析是诊断 呼吸衰竭 的主要手段,但对患儿病情的全面诊断和评价,不能只靠血气,还要根据病史,临床表现和其他检查手段做出全面的诊断分析。 1.病史 在有众多仪器检查手段的当前,仍应重视详细了解病史,这对呼吸衰竭诊断的重要性在于,它常是其他诊断手段所不能代替的,不但有助于我们了解病情发生的基础,还便于有针对性地治疗。以下是需要注意询问了解的内容。 ...
诊断 2.FAB-M0型(未分化型)诊断标准 近年来又确定了FAB-M0型(未分化型),原始粒细胞在光镜下无法区别,其髓系特征需由电镜POX证实阳性颗粒或免疫学方法检测出髓系单克隆抗体才能诊断。1990年10月伦敦会议提出了M0型以下诊断标准: (1)形态学上呈原始细胞特征:胞浆大多透亮或中度嗜碱,无嗜天青颗粒及Auer小体,核仁明显,类似 急淋 L2型。 ...
小儿急性喉炎为一急症,并且由于小儿喉部解剖特点、免疫力低,发生呼吸困难的机率高,因此应早期、积极的给予必要的治疗,以缓解喉梗阻症状为主。 1、积极控制感染:早期应用有效、足量的抗生素,如青霉素类、红霉素类药物,并应针对不同的感染用药,如给予抗病毒药。 2、抗水肿治疗:早期应用类固醇激素,如:地塞米松、强的松等,以减轻喉水肿,缓解呼吸困难。 3、给氧、湿化:患...
病因病机分析 中医学认为 急性肾炎 的病因有外因和内因之分。外因主要是感受风邪、水湿、热毒之邪,内因是小儿禀赋不足或体质虚弱。小儿感受外邪后,由于正气不足,邪伏于内,伤及脏腑,致肺、脾、肾功能失调而发病。其病位在肺、脾、肾。病理机理为肺、脾、肾三脏功能失调,通调、运化、 开合 失司,水液代谢障碍,水湿泛滥而为肿。 本病虽有外因、内因之不同,但在疾病的急性期,...
慢性间质性肾炎 (CIN)又称慢性肾小管间质性肾炎是一组以肾小管萎缩和肾间质纤维化慢性病 性病变为主要表现的疾病。早期以肾小管功能损害为主。后期表现为慢性进展性肾功能衰竭。引起本病的病因很多,我国常见者是伴尿路梗阻的复杂性慢性肾盂肾炎,而药物、代谢性或免疫性疾病引起本病综合征的发病特点与病因关系密切。若为感染所致,多好发于中青年女性,药物性发病者与服药(尤其...
...皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。 ②病 人血 中抗链球菌溶血素“O”抗体(抗O抗体)滴定度增高。 ③在发病季节用抗生素控制链球菌感染,可减少 急性肾小球肾炎 的发病率。 ④肾小球中找到链球菌细胞壁M蛋白抗原。 溶血性链球菌的菌株与肾小球肾炎的发病常随流行情况而异,有所谓“致肾炎性链球菌”者,一般以甲组12型最多见,其他如1、4、18、25、41、49型等,而2...
感染性急性小管间质性肾炎 (acute infectious tubulo-interstitial nephritis, 感染性 ATIN),是 感染 引起的急性 小管间质性肾炎 。急性间质性 肾炎 (acute interstitial nephritis)是一个由各种不同原因引起的、数天内突然发生的、以 肾间质水肿 和 炎症 细胞 浸润 为主要 病理 ...
诊断 1.有严重感染或 休克 等基础病变。 2.上述病人在发病24~48h突然出现呼吸窘迫,并进行性加重(成人呼吸>35次/min,小儿可达50~80次/min)。 3.严重 发绀 和胸凹陷,吸氧难以纠正。 4.肺部体征较少,临床症状,肺部体征和X线表现不成比例。 5.血气除严重 低氧血症 外,有进行性A-aDO2增加,一般A-aDO2 >26.6 kPa(...
[概述] 急性肾小管ˉ间质性肾炎是由多种病因引起的突然发生的以肾间质炎症水肿、炎症细胞浸润、肾小管呈不同程度退行性变伴肾功能不全的一个综合征(A-TIN),习惯上简称急性间质性肾炎(AIN)。因为本病肾小球和肾血管大多数正常,故与人们习惯称的肾小球肾炎(简称肾炎)不同。 本病常见的病因是感染和药物,另外部分患者寻找不出特异性病因而称之为特发性急性间质性肾炎。...
小儿过敏性紫癜肾炎 (Henoch-Schonlein purpura,HSP)以 皮肤紫癜 、出血性 胃肠炎 , 关节炎 及 肾小球肾炎 为主要特点的临床 综合征 。 过敏性紫癜肾炎 是与 血管 自身免疫 损伤有关的以 小血管 炎为主要病变的 变态反应性疾病 。其基本病变是 肾小球 系膜区 IgA 沉积、 系膜细胞 增生 伴或不伴新月体形成。 肾损害 多发...
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