...白尿 、 血尿 及 管型尿 等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样,有时可伴有 肾病综合征 或重度高血压。 3 病程中可有肾炎急性发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有类似 急性肾炎 的表现。有些可自动缓解,有些病例出现病情加重。 本病病因方面还应尽可能区别为原发、继发或遗传性肾炎,同时应与下列几种疾患鉴别: 1.先天性 肾发育不全 ...
(一)发病原因 19世纪人们即已观察到 急性肾炎 与某些链球菌感染相关,但以后证实并非所有的链球菌感染都能导致急性肾炎,仅其中的致肾炎菌株才有此致病作用。现知致肾炎菌株主要存在于β溶血性链球菌A组中,以12型为主,包括1,2,3,4,18,25,49,55,57和60型等,偶尔β溶血性链球菌C组或G组菌感染也可致病。这些致肾炎菌株引起的前驱感染主要为上呼吸道...
急性胆囊炎 起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关,常突然发病,一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧,并向右肩或胸 背部 放射,伴有 恶心 及 呕吐 。急性胆囊炎在小儿比较少见,偶有伴发 胆石症 者,小儿更为罕见。 小儿急性胆囊炎的病因 (1) 急性结石性胆囊炎 是由于 结石 阻塞了 胆囊管 ,造成 胆囊 内 胆汁 滞留,并继发 细菌感染 所引起。胆...
病因及发病机制 能引起急性 间质性肾炎 的药物种类很多,以抗生素(青霉素类等)及非甾体抗炎药最常见。药物作为半抗原与体内蛋白(载体)结合,引起机体超敏反应(包括细菌及体液免疫反应),致成肾间质及小管病变。由非甾体抗炎药引起者,还可能同时导致肾小球 微小病变型肾病 。 病 理 光镜下病变主要在肾间质及肾小管。 肾间质水肿 ,弥漫性淋巴及单核细胞浸润、嗜酸性粒细...
急性肾小球肾炎 (简称 急性肾炎 )并不是指肾脏的化脓感染,而是全身感染后引起身体的一种免疫反应。 往往在发生肾炎的前1~3周有 猩红热 、扁桃体炎及 脓疱疮 ,然后出现浮肿、尿少、 血尿 及 高血压 四大症状,个别的还可影响心脏。 确诊为急性肾炎之后如何治疗?到目前为止治疗急性肾炎无特效药物,主要依靠休息,注意饮食,加强生活上的护理。如果有危急情况则需到医...
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 (hepatitis B virus associated glomerulonephritis, HBV -GN)是指继发于 乙型肝炎病毒 感染 的 肾小球肾炎 。本病是儿童时期常见的 继发性 肾小球 疾病 之一,以 肾病综合征 或 蛋白尿 、 血尿 为突出表现,病理上则以 膜性肾病 最为多见。多在学龄前期及学龄期起病,男孩明显多...
(一)发病原因 肾盂肾炎 感染的细菌主要来自尿路上行感染。当用各种器械检查或者经尿道手术时,细菌可由体外带入,经尿道上行感染。但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道、膀胱、输尿管至肾脏。 尿路梗阻 和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的诱因。尿路在梗阻以上部位扩张和积液,有利于细菌繁殖,引起肾盂肾炎。肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆菌所引起,约占70%以上,其中大肠埃...
临床上出现 急性肾小球肾炎 (acute glomerulonephritis)症状的患者实际上包括多种病因引起的急性肾小球疾患,其中很多是因细菌、病毒、原虫感染而诱发的。本节讨论由感染引起的急性肾小球肾炎,即链球菌感染后急性肾小球肾炎及非链球菌感染引起的急性肾小球肾炎。
诊断 1.对 急性肾炎 病程迁延者 应定期随诊,并监测肾功能。必要时需进行肾脏超声,静脉肾盂造影等检查。为指导治疗明确肾脏病变的性质和严重程度,并判断预后,对部分病例应做肾活检确诊。 2.对普查中发现尿异常的患者 需进行肾功能检查做出诊断评价,必要时亦须肾活检确诊。 鉴别 须与急性肾炎的恢复期,或 慢性肾炎 早期鉴别。必要时参考肾图、肾超声波检查、静脉肾盂造...
...等情况症状暂时性有所加重。部分患者无症状,仅在尿筛查时发现镜下血尿、蛋白尿。偶有水肿,无 高血压 ,肾功能正常。有些病例病史中,有较明确的 急性肾炎 病史,但尿异常持续逾1年;此外尚有起病隐匿者,有时系偶然发现的尿异常,病程常不易估算,但经随访观察迁延半年以上。迁延性肾炎的病理改变一般呈非特异的局灶性肾炎或单纯系膜增生肾炎;极少数为较严重的病理类型,如膜性或...
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