...等。 (4)其他如播散性血管内凝血、多次反复输血的溶血反应、血管瘤、脾功能亢进、心肺复苏及体外循环等。 (二)发病机制 原发性或特发性血小板减少性紫癜,急性型可能系抗病毒抗体与血小板膜发生交叉反应或免疫复合物黏附于血小板所致。慢性型与自身...
...家族史。 (2)束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查一般正常。 (3)能排除其他原因引起的紫癜。 鉴别诊断 1、阿司匹林样缺陷:是一种常染色体显性遗传性疾病,血小板释放功能障碍。患者对阿司匹林特别敏感;血小板计数正常;pf-3有效性异常。...
...X线平片、膀胱镜逆行肾盂造影等可进一步鉴别病因。 (4)血栓性微血管病:包括血栓性尿毒症、血栓性血小板性紫癜(ITP)、急性产后肾衰、恶性高血压等。这组疾病共同特点是具有急性肾功能不全以及微循环溶血的表现,通常伴有血小板减少、破碎红细胞及...
...本症应与以下疾病鉴别诊断: 1、重症肝病:因有多发性出血、黄疸、意识障碍、肾功能衰竭、血小板和纤维蛋白原下降,凝血酶原时间延长,易与DIC混淆。但肝病无血栓表现,3P试验阴性,FDP和优球蛋白溶解时间正常。 2、血栓性血小板减少性紫癜:...
...关节疼痛不能活动,甚则关节腔积液。肾脏损害是本病的主要并发症,可见到血尿、蛋白尿,重症病例可有肾功能减退。 本病诊断主要是根据既往病史、皮疹特点、相伴症状来判定。常做的化验检查如血、尿、便常规,此外还应与血小板减少性紫癜(化验提示血小板减少...
...状态同时出现。例如,铁缺乏常与血小板计数增加伴发,持续1~2周的轻微血小板增多常继发于严重创伤和外科手术后。这时针对血小板增多而进行的治疗并无必要。 血小板增多症的儿童很少出现原发性的骨髓增殖性疾病,如原发性血小板增多或慢性髓系白血病。 (...
...产生。 (2)特发性血小板减少性紫癜可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见,可发生于儿童,发病前常有感染史。发病特点是突然发病,发热,出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血,血小板明显减少,可低于5,000/...
...血小板减少而出血。 根据临床表现来分,主要有四种: (1)单纯性紫癜一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。 (2)特发性血小板减少性紫癜可分为急性型及慢性型两种。急性型...
...血小板减少的持续时间和治疗效果,特发性血小板减少性紫癜可分为如下的急性和慢性两种类型: 急性:儿童多见,常发病于冬春季,发病前1~3周常有呼吸道感染或其他病毒感染史。起病急,可有发热、畏寒、突然发生广泛严重皮肤出血,以下肢为主,呈点状、紫癜或...
...诊断 根据出生时或出生不久即有血管瘤的存在,并伴有血小板减少、慢性弥漫性血管内凝血的化验改变,易于诊断;但有时血管瘤发生在内脏,如胸部、肝、脾、骨骼等而被忽视,如果血中纤维蛋白降解物(FDP)增多更有助于诊断。 鉴别 本病主要与弥散性血管...
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