(一)发病原因 病因大多为病理性。约50%的房内折返性 心动过速 患者有器质性心脏病。其病因可能为缺血、炎症、纤维化、淀粉样变，或由心房扩张(如左右心房压力不均衡，或一侧淤血)等，使心房传导纤维不能相应拉长所致。 急性心肌梗死 并发房内折返性心动过速者甚少，北京阜外医院报道，其发生率为6.9%，文献报告为2%～7%。IART似非 心肌梗死 所致，但应考虑到心...
心房 利尿 钠肽（atrial natriuretic pepitde,ANP）是心房肌合成的激素。循环中的心房利尿钠肽是由28个氨基酸残基组成的。它有明显的促进NaCI和水的排出作用。其作用机制可能包括：①抑制集合管对NaCI的重吸收。心房利尿钠肽与集合管上皮细胞基侧膜上的心房利尿钠肽受体结合，激活了鸟苷酸化酶，造成细胞内cGMP含量增加，后者使管腔膜上的...
...过高 多见于正常儿童，为迷走神经张力过高所致，主要表现在睡眠、屏气、胃显着扩张时。经常从事运动的年长儿童也可表现 窦性心动过缓 。咽部敏感的小儿用压舌板检查咽部时亦可出现窦性 心动过缓 。 2.病理情况 少数见于病理情况，心脏疾病如风湿性 心肌炎 和 病毒性心肌炎 ， 脑缺氧 和 颅内压增高 ， 伤寒 、流感等传染性疾病， 黏液性水肿 、甲状腺功能减低及 高...
...）显著电轴右偏；（2）显著顺钟何转位；（3）V1R/S>1，RavR>0.5mv且其R波>q波；（4）V1的室壁激动时间>0.03s。 四、心房肥大 心房肥大包括心房肥厚和扩张。大多由于心房压力增高，血容量增加和异常的血液分流等原因引起。当一例心房肥大，该心房除极向量扩大，使整个心房除极的综合向量发生相应的改变。 （一）左心房肥大左房除极继右房之后，当左房肥...
右心房与下腔静脉平滑肌瘤(leiomyoma)系指原发于该处的平滑肌瘤，十分少见，其表现与心脏下腔静脉其他良性肿瘤相同。
...术之后，如大血管错位的Mustard矫治术及 房间隔缺损 修补术等，多 于术 后数周内发生，也可长达10余年。心内手术中，上腔静脉插管、切开心房或手术缝合时损伤窦房结，造成出血、坏死及窦房结动脉栓塞等，终致窦房结脂肪变性及广泛纤维化。 先天性心脏病 可伴发窦房结畸形如 单心房 等。另外，先天性心脏病的血流动力学改变，使窦房结受压、牵拉或 低氧血症 也可导致窦...
...rrhythmia)指 窦房结 发生的激动不匀齐，使心率呈现时快时慢的现象， 脉搏 在吸气时加速而在 呼气 时减慢，快慢相差>0.12s，是小儿时期常见的 生理 现象。此现象在心动过缓时较多见，但在 发热 、运动或服 阿托品 之后，就会消失。少数病例 心律失常 较明显，可疑为第二度 房室传导阻滞 或 过早搏动 ，应做 心电图 以鉴别。游走心律在 儿科 多见，...
...作间隔时间不定，可间隔几秒、几小时、数天、数周甚至数年发作一次。 1.适时的 房性期前收缩 可诱发及终止发作。 2.频率通常为100～150次/min，部分可>160次/min 。 3.P′波多出现在QRS波之前，呈突发、突止。 4.刺激迷走神经的方法(如颈动脉窦按压，大多不能终止心动过速)。 5.可合并 房室传导阻滞 使心室率慢于心房率，但心动过速不终止。
右心房下腔静脉内平滑肌瘤病较罕见，但其临床和病理方面均有特殊性;本病均发生于女性，源于子宫和盆腔病变，为一慢性进行性肿瘤性疾病，可造成下腔静脉及右心房阻塞而产生严重的 血流动力学障碍 ，由于本病的病变是良性的，外科手术治疗效果良好，不应误认为是子宫或盆腔恶性肿瘤的腔静脉和心内转移而放弃手术治疗。 1.心内、心外科医师和妇产科要提高对本病的认识和警惕性，对可疑...
(一)治疗 1.治疗基础疾病，去除病因。 2.治疗目的在于终止 心动过速 或控制心室率 可选用： (1)食管心房调搏：基础疾病情况较好者或健康患者可首选此方法。用心房程序刺激或短阵猝发刺激(超速抑制)法可终止IART。 (2)药物治疗： ①普罗帕酮(心律平)：常规首剂70mg，稀释后(5% 葡萄 糖液20ml) 缓慢静脉推注，10min后如不转复窦律可重复一...
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