...实验室和影像学检查,最后经过客观的综合分析才能得出初步诊断。 一.病史采集 由于不同年龄的残病谱不尽相同,故采集病史的重点应有差异。一般说来小儿各年龄组成的呕吐均以内科原因占多数,如在新生儿期,上海新华医院统计的266例呕吐中233例(87.9%)属内科性原因,其余33例(12.1%)为外科疾病引起。内科疾病所致者以感染性原因最为常见,外科疾病所致者则以腹腔...
(一)发病原因 重物冲击腰背部、后仰跌倒背部撞击于凸起的石块上,或腰背部的 挤压伤 等直接暴力可造成与外力作用部位一致的脊髓损伤,临床中较少见;高处落下、头部的打击和脊柱的过伸、过屈或扭转,造成椎体的 骨折 、脱位或脊髓的血液循环障碍均可引起脊髓的间接损伤。儿童期引起脊髓损伤的最常见的原因是坠落伤(56%),其次是车祸伤(23%)。在成人,常见得损伤部位是胸...
(一)发病原因 1.分类 心电图可区分房性、交界性及 室性期前收缩 。 (1) 房性期前收缩 : ①期前出现的房性异位P波,其形态与窦性P波不同。 ②P-R间期在正常范围(>0.10s)或有干扰性P-R间期延长。 ③异位P波之后的QRS波与窦性QRS波相同,如发生差异性传导,则QRS波形态有变异,如异位P波发生过早,房室交界区尚处于绝对不应期,则P波之后无Q...
(一)发病原因 1.感染 病毒性肝炎 占首位,近年来以乙型 肝炎 病毒所致者明显增多。此外,EB病毒、 疱疹 病毒、巨细胞病毒等均可引起。 2.中毒 包括异烟肼、利福平、对乙酰氨基酚和四环素等 药物中毒 ,毒蕈等 食物中毒 以及四氯化碳等化学物中毒, 毒蛇咬伤 等。 3.遗传性代谢缺陷 少数 肝豆状核变性 、 半乳糖血症 、果糖不耐受症、 酪氨酸血症 和 糖...
(一)发病原因 至今仍不完全清楚,部分病人可能与下列因素有关: 1.遗传因素 某些先天性疾病易并发 白血病 ,如先天性愚型、Bloom综合征、Fanconi 贫血 、Ataxia telangiectasis约10%~50%可并发 急性白血病 。同卵孪生儿中的一个如发生白血病,另一个发生白血病的可能性为1/4。 2.电离辐射因素 1945年日本广岛、长崎两地...
...儿应问第1次胎粪排出的时间。 (1)喂养史: ①食物的成分是否适宜:是母乳喂养还是人工喂养。 牛乳 含有多量蛋白质,大便易呈碱性且干硬。有的小儿已满周岁,仍偏爱乳类食品,不肯接受辅食;或母亲认为自己 乳汁 充足,是最好的天然食品,而忽略辅食的添加。 ②食物的量:应了解患儿的食欲、入量、有无 呕吐 ,以致饮食不足。食量太少则经过消化后残渣亦少,不能对胃肠道构成...
...不然,如小孩在安静情况下,睡眠时全身或半身出汗多,这就是病理性多汗,虽然外表看不出来有病,但一般潜在有病,应及时检查以防延误,那些病容易引起小儿多汗。1、常见的有小孩佝偻病,是常见小儿多汗的疾病,可在睡眠时全身出汗,且睡眠不安,可有佝偻病的特征。2、结核病,也是小儿多汗病之一,可见于种年龄组儿童,在夜间多汗,即所谓盗汗,全身大汗,伴低烧 ,消瘦,体重不增,有...
(一)发病原因 儿童PE的栓子来源与成人不同,由于儿童的下肢DVT和盆腔血栓较少见,故来自这些部位的栓子脱落引起的PE并非常见原因。小儿的栓子来源较为分散,与成人相比,因先天性疾病(如 先天性心脏病 、 镰状细胞贫血 等)或医源性因素(如留置静脉导管、胃肠外营养)引起者更为常见。 肺栓塞 90%起源于下肢静脉(股静脉及盆腔静脉)的血栓,某些疾病如 细菌性心内...
(一)发病原因 儿童胰腺炎的病因与成人显着不同。成人 急性胰腺炎 的病因主要是 胆石症 ,慢性感染,肿瘤及酗酒等。儿童的常见病因是病毒感染、外伤、多系统疾病和胰胆管系统的先天畸形,其中以病毒感染为最重要的可引起儿童胰腺炎的病因。然而尚有大约30%的患儿病因不明。 1.感染 继发于身体其他部位的细菌或病毒等各种感染。 (1)病毒:如急性 流行性腮腺炎 病毒、 ...
... (1)新生儿期:多由血行感染所致。症状轻重不等,以全身症状为主,如 发热 、吃奶差、苍白、 呕吐 、 腹泻 、 腹胀 等非特异性表现。多数小儿可有生长发育停滞、体重增长缓慢。部分病儿可有 抽风 、 嗜睡 ,有时可见 黄疸 。但一般局部排尿症状多不明显,因此要提高对本病的警惕,对原因不明的发热应及早作尿常规检查及悄、血培养以明确诊断。 (2)婴幼儿期:仍以全...
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