...轻有重。有的呈现一过性 寒战 , 发热 后趋向正常,有的则出现 恶心 、 心悸 、 血压下降 , 面色苍白 等症状,有的则瞬间出现不可逆性 休克 ,甚至死亡。因此,临床中用药、输液,不可轻视。预防为主是减少这种反应的关键。 1注意事项及预防措施 1.1详细询问既往史如对青霉素、头孢类、磺胺类药物有无过敏史,使用前必须做药物敏感试验,青霉素等药物用药中超过24...
应与其他原因引起的 休克 相鉴别。
...综合征 ),尤其在儿童可发生严重 低血压 和肢体血灌流量不足,并且几乎都有肾功能异常,其特征为尿量排出减少以及 血尿 素氮和肌酐增多。 性 休克 综合征类似kawasaki综合征(粘膜皮肤淋巴结综合征),但可根据临床表现予以鉴别。kawasaki综合征一般发生于5岁以下的儿童,不引起休克, 氮质血症 或血小板减少,皮疹为 斑丘疹 。其他还应考虑鉴别的有,re...
1.临床分期 根据心源性休克发生发展过程,大致可分为早、中、晚三期。 (1) 休克 早期:由于机体处于应激状态, 儿茶 酚胺大量分泌入血,交感神经兴奋性增高,患者常表现为 烦躁不安 、 恐惧 和精神 紧张 ,但神志清醒,面色或皮肤稍苍白或轻度 发绀 , 肢端湿冷 ,大汗, 心率增快 ,可有 恶心 、 呕吐 ,血压尚正常甚至可轻度增高或稍低,但脉压变小,尿量稍...
①有发生 休克 的病因;②意识异常;③脉搏快超过100次/min,细或不能触及;④ 四肢湿冷 ,胸骨部位皮肤指压阳性(压后再充盈时间大于2秒), 皮肤花纹 ,粘膜苍白或 发绀 ,尿量小于30ml/h或 无尿 ;⑤收缩压小于10.64kPa(80mmHg);⑥ 脉压小 于2.66kPa(20mmHg);⑦原有 高血压 者收缩压较原有水平下降30%以上。凡符合①...
治疗 对严重 创伤 的院前急救。重点是保护呼吸道通畅,止住活动性的外出血,做好伤肢外固定和补 充血 容量,预防严重伤引起的 低血容量休克 。对外出血以压迫包扎为主; 内出血 在急救现场则很难确诊。现场静脉穿刺往往很难成功,即使穿刺成功,在运送途中也容易脱出。因此, 休克 若不十分严重,能在30min内到达治疗单位时就不应在现场输液,以免耽误过多时间;如果需要...
脓毒性休克应该与低血容量性 休克 , 心源性休克 和阻塞性休克鉴别,测定尿比重和渗透性是有帮助的。低血容量性休克对补 充血 容量能迅速反应,典型的心源性休克常与 心肌梗死 相关,阻塞性休克是因肺动脉栓塞所致的肺动脉或其他主要血管阻塞的并发症或 动脉瘤 剥离的并发症。
一、 感染性休克 的病因 感染性 休克 由多种病原及其毒素引起,如细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体及立克次体等,其中以革兰阴性菌为多见(如 脑膜炎 球菌,大肠、变形、绿脓、克雷白、 痢疾 杆菌等)。亦可见于革兰阳性菌(如 肺炎 球菌、金黄色 葡萄 球菌及产气荚膜杆菌等)。随着住院时间的延长,临床各种 创伤 性检查增多和治疗方面的进展,革兰阴性杆菌引起的感染性...
休克性神经受累是指神经受到外力直接或间接的伤害发生 麻痹 ,在一周到三月左右能自行获得恢复的病症。
(一)治疗 1.治疗原则 急性心肌梗死 合并心源性休克的诊断一旦确立,其基本治疗原则如下: (1)绝对卧床休息:立即吸氧,有效止痛,尽快建立静脉给药通道,尽可能迅速地进行心电监护和建立必要的血流动力学监测,留置尿管以观察尿量,积极对症治疗和加强支持疗法。 (2)如有低血容量状态:先扩 充血 容量;若合并 代谢性酸中毒 ,应及时给予5%碳酸氢钠150~300m...
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