门诊中经常发现这样的现象:由于没有及时发现孩子的心律失常,延误诊断及治疗,导致患儿病情加重、心力衰竭,失去了治疗的有利时机,甚至造成了难以治愈的心脏疾病。 心律失常在儿童心血管疾病中较为常见,往往是由一些心脏病引起的。例如:病毒性心肌炎、先天性心脏病、心脏传导系统发育异常、各种心肌病等。还有其它一些因素造成,如药物中毒及电解质紊乱等。 如果我们平时多注意数一...
Furberg和May于1984年复习了1971~1983年间文献上报道的7组应用 抗心律失常药 物的 心肌梗死 后患者,分别为146~630例,随诊4~24个月,用药有 苯妥英钠 、 室安卡因 , 慢心律 及 安搏律定 。用药组与对照组比较,上述4种药物没有减低总死亡数的作用,其中四组报道用药组的 死亡率 比对照组为高,可能药物还有致 心律失常 的不良作用...
致命性心律失常主要指阵发性室性心动过速及3度房室传导阻滞。室上性心动过速虽一般不致命,但临床常见、且一旦合并预激综合征而又得不到正确的处理,其后果也很危险。这里主要谈谈室性心动过速和室上性心动过速的家庭急救和自救。(想知道在传统中医眼里,心律失常是什么样的概念吗?请查看《心律失常的中医解释》) (一)阵发性室性心动过速1.撞击病人心前区。病人在家中或院外发生...
心律失常患者是否能旅行,必须征得医生的同意。旅行前应到医院进行一次详尽的体格检查,经医生同意后,方可旅行。 由于长途旅行往往导致疲劳、紧张和饮食起居的不规律,所以应尽量避免长途旅行。长途旅行前要做好准备工作、日程安排及防病措施。外出前不宜过度兴奋,要有充分的休息。 旅途中应按时服用平时的用药,并随身携带急救药盒或必要的急救药品。 旅行时要轻装出发,不要带过多...
...射剂,名为生脉注射液或生脉散注射液,具有强心升压、益气复脉作用。本品升压作用缓慢而持久。在中西医结合抢救危重病人时,与一些升压西药同时应用,可达升压快而作用持久、稳定的效果。临床应用于心肌梗塞、心源性休克、心肌炎、心力衰竭。可供肌注或静脉注射用。肌肉注射每次2~ 4毫升,每日2次。也可用5%~10%葡萄糖注射液以2∶10的比例混合静脉点滴,用量可达20~ 5...
判定心律失常是否由病毒性心肌炎引起的主要有以下几点: (1)常先有感染:尤其是上呼吸道感染,并常有发热、关节疼痛,全身倦怠等症状。少数患者伴有恶心、呕吐等消化道症状。 (2)随后出现心悸、胸闷、心前区隐痛、头昏、呼吸困难等心肌炎症状。 (3)体检可发现与发热程度不平行的心动过速或其它各种心律失常,部分病人有心脏扩大,心音改变,可听到第三心音或第一心音减低或第...
心律失常患者的护理,根据其护理原则,应注意如下几点: (1)注意休息,轻者可做适当活动,严重者需绝对卧床静养,室内光线一般不宜过强。 (2)保持环境清静,禁止喧哗、嘈杂,尤其对严重心律失常的病人更应注意。嘈杂声音的刺激可以加重病情。 (3 )避免喜怒忧思等精神刺激,要善于做患者的思想工作,使之配合治疗,以利于康复。 (4) 护理人员不能慌张、忙乱,应保持沉着...
抗 心律失常 药既能抗心律失常也能导致心律失常,后者即为药物的“致心律失常(proarrhythmia)作用”,它包含引起新的心律失常和加重原有的心律失常二种情况。近年报道IC类氟卡尼等药有致心律失常作用并增加病死率后,这一问题更受到广泛重视。基础与临床研究正在开展,以下介绍有关其发生机制的某些内容。 冲动形成障碍和冲动传导障碍也是药致心律失常的电生理机制。...
心律失常 是指心律起源部位,心搏频率与节律以及冲动传导等的任一项异常。 心脏起源传导系统 心脏起搏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束(希氏束)左右束支及其分支以及浦顷野纤维网。窦房结位于右心房上腔静脉入口处,是控制心脏正常活动的起搏点,窦房结的冲动经前、中、后三条结间束传导至房室结,向前延续成房室束(又称希氏束)。房室束先发出左束支后分支,再分出左束...
联合应用抗心律失常药物应注意以下几点: (1)以达到疗效高、副作用少为目的。 (2)最好不联合用同类抗心律失常药物。 (3)Q-T间期延长,在选用有可能进一步延长Q-T间期的药物时更需慎重。 (4)最好避免与可能增加其不良反应的药物合用。 (5)β-受体阻滞剂不可与异搏定合用。 (6)能引起严重不良反应的药物联用时,应十分慎重,且宜加强监护。
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