...者对各种事物逐渐丧失自己的内心体验,带着傻笑的面容或毫无表情,一般外界刺激很难引起 情绪反应 ,对于重外界干扰可有些愤怒或回避反应。 【鉴别诊断】 一、情感幼稚 (一)精神分裂症 精神分裂症青春型患者,可出现情感幼稚表现,表情喜怒无常,忽哭忽笑,易受外界刺激干扰,时而冲动兴奋、打入毁物,时而乱跑,学 鸡鸣 狗叫,如同三岁儿童;同时具有思维零乱、破裂,行为愚蠢...
...力、肌力、腱反射均减弱,多位于 萎缩 肌邻近部位,可因病因不同而分而分布有异。如 进行性肌营养不良症 好发于 三角肌 与 腓肠肌 。 【鉴别诊断】 (一) 肌营养不良 假肥大型(pseudohy pertrophic muscular dystrophy) 属X一连锁隐性遗传,根据发病年龄和病情发展规律可分为下列两型: 1.Duchenne型:多见于男性儿童...
...戏,又和谁表演过什么舞蹈等。即使是非常细致的情景都能清楚无遗地被回忆起来,或者有些有他正常时已经完全丧失了回忆,此时也能够重新恢复。 【鉴别诊断】 (一) 情感障碍 1.躁狂症(mania):首次发病年龄多在16~30岁,起病急,主要表现为情感高涨、思维奔逸和精神运动性兴奋。患者由于情感高涨联想加快,概念一个接一个产生,下笔千言,一挥而就,大量诗词创作,押韵...
...起四肢瘫痪。引起四肢瘫的病变可同时发生。 【 临床表现 】 大脑、脑干及颈髓损害呈上 运动神经元 瘫痪,其余病变呈下运动神经元瘫痪。 【鉴别诊断】 (一)大脑病变所致的四肢瘫 脑血管病所致四肢瘫为老年人多见,呈隐袭性进行四肢不全性 痉挛性瘫痪 ,同时伴有构音障碍、 咽下困难 等 假性球麻痹 症状 。 多发性硬化 反复发作可致双侧 偏瘫 ,常伴有 假性延髓麻痹...
...也并非毫无联系。对这种现象较形象的比喻就是“打擦边球”。本症比起纯粹的“胡言乱语”更具有精神分裂症的特征,因为这种现象是绝难伪装的。 【鉴别诊断】 (一)精神分裂症 联想松散、思维破裂、接触性离题等是精神分裂症的特征性 症状 ,思维不连贯极少出现,除 思维障碍 外还伴有感知障碍、 情感障碍 及意志行为异常。 (二) 器质性脑损害 或躯体 疾病 所致的 精神障...
...(contradictory thinking)。是指同时存在两个相互矛盾、相互对立的概念,两种思想固执地存在,互相抗衡,相持不下。 【鉴别诊断】 (一) 精神分裂症 各种思维逻辑障碍均可出现,为精神分裂症特性 症状 ,以青春型为最多见,也可见于其他各型,其症状表现多隐晦,常令人费解,有时症状表现在行为上,动作古怪、幼稚可笑、奇特愚蠢,只有通过病人解释才能弄...
...斯基征相同。 4.欧笨海姆征:检查者用 拇指 和 食指 沿病人 胫骨 前自上而下加压推移,其反射和巴彬斯基征相同,其临床意义也相同。 【鉴别诊断】 (一) 肌萎缩侧索硬化 (amyotrophic lateral sclerosis) 早期一侧 上肢 运端 肌肉萎缩 ,逐渐出现其它肢体 肌萎缩 ,下肢及躯干偶可受累,最后面肌及 舌肌 受累才出现 萎缩 ,1-...
...围比较广泛,不单纯限于大鱼际,而在 手背 、 上肢 、躯干、甚至刺激 下肢 也可出现。病理性掌颏反射肌肉收缩幅度大,而且持续时间长。 【鉴别诊断】 (一)周围性面神经麻痹(peripneralpaciacial paraysis) 多有受凉及 感染 病史,病灶同侧全部颜面肌肉 瘫痪 ,口角下垂、船帆征阳性。 抬眉 受限,额纹变浅或消失, 眼睑 不能充分闭合,...
一、 肺炎 肺炎可发生于肺的实质或间质。X线检查在肺炎的诊断中有特殊的重要意义,对病变的早期发现、部位、性质、病变的发展、治疗的效果以及有无并发症等,可提供重要的诊断资料。按病变的解剖分布可分为 大叶性肺炎 、 支气管肺炎 (小叶性肺炎)及间质性肺炎。 (一)大叶性肺炎(Lobar pneumonia) 大叶性肺炎多为肺炎双球菌致病。多发生于冬末夏初时,多见...
...射 。缺血性肌萎缩多因各种 动脉炎 、 血栓形成 等肌肉缺血和 无菌 性 坏死 而致。废用性肌萎缩则与长期不运动有关。且多为可逆性。 【鉴别诊断】 (一)急性或 亚急性 肌萎缩 1.急性脊髓前角 灰质 炎(acute anterior poliomyelitis):多见于儿童,一侧 上肢 或 下肢 受侵。急性起病,很快出现肌萎缩。肌萎缩在肢体远端明显,有 马...
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