临床症状取决于 血小板减少 程度和机体的反应，出血是在骨髓巨核细胞失代偿后出现，可有 皮肤瘀点 瘀斑 ， 鼻出血 、 牙龈出血 等。严重病例全身 皮肤发红 ，继之 发热 、 寒战 ，严重出血包括口腔黏膜出血大疱、 胃肠道出血 、 血尿 、肺出血、 颅内出血 等；某些服用奎宁的病例兼有微血管病性 贫血 ，并发 急性肾功能衰竭 。病毒感染所致血小板减少，如 肝炎...
(一)治疗 多数患儿病情较轻，如血小板数在25×109/L以上，又无明显出血表现，无需特殊处理，血小板常在2周左右逐渐回升。若有出血症状，可用肾上腺皮质激素，泼尼松(强的松)1～2mg/(kg·d)口服，至血小板回升，此后可减量维持1个月，以巩固疗效。严重病例可输注PLA1阳性的血小板，或输母亲经洗涤的血小板，可迅速奏效。因血浆置换疗法可去除抗体，适用于血小...
...或) 补体 ，而使自身红细胞破坏产生的 溶血 ，吸附于红 细胞表面 ，导致 红细胞 破坏加速而引起的一种 溶血性贫血 。有些患者病程中发生 血小板减少 ，伴抗血小板抗体(PAIg)增高，称为Evans 综合征 ，又称Fisher-Evans综合征、 原发性血小板减少性紫癜 伴获得性溶血性贫血。当人的 免疫监视 功能异常和红 细胞 的 抗原性 发生变化或外来 ...
实验室和其他辅助检查 (一)血象血小板计数减少，在急性型或慢性型急性发作期血小板计数常在20×10^9/l以下，在10×10^9/l以下时可有广泛或自发性出血。慢性型慢性期一般在(30-80)×10^9/l之间，在50×10^9/l以上者可无症状；血红蛋白和红细胞计数正常。 (二)出血时间可延长；凝血时间正常。 (三)血小板抗体的检测用酶联免疫或荧光免疫法检...
□ 钟志明 江西省宜春市中医院 原发性血小板减少性紫癜是一种原因不明的出血性疾病，以皮下、黏膜和内脏出血为主要特点。本病是出血性疾病中较为常见的一种，且近年来发病率有上升趋势。根据本病的主要临床表现，归属于中医学的“血证”范畴。笔者自1979年以来，共治疗200余例，获得满意的效果。 主要临床表现 出血的形式多样，有鼻衄、肌衄、齿衄、尿血、便血、妇女月经过多...
...内、脊髓及脑膜出血较少见，但如见有口腔、舌大片 紫斑 或血疱，又伴见 头痛 或 呕吐 ，往往为 颅内出血 先兆，要特别警惕。一般出血程度与 血小板减少 程度成正比。其病程多为4-6周，最长半年可自愈。本病肝及淋巴结一般不肿大，10%-20%患者可有轻度 脾肿大 。颅 内出血 时可出现相应神经系统症状。 2、慢性型itp：一般起病隐袭，多数在确诊前数月甚至数年...
预防本病的发生，关键是剔除导致继发性免疫性 血小板减少性紫癜 的病因。 1.合理用药 化学物质尤其是药物，是导致继发性免疫性 血小板减少 性 紫癜 的最常见因素，所以必须注意合理用药。严格掌握对造血系统有损害的药物的应用指征，防止滥用对造血系统有损害的药物，同时在使用过程要定期观察血象。 2.避免毒物或放射性物质的损害 接触损害造血系统毒物或放射性物质时，应...
血小板聚集试验（Platelet aggregation test，PAgT ） 血小板 粘附后立即发生变形、释放和聚集等一系列的活化反应。聚集(aggregation)是活化的血小板相互作用聚集成团的特性。在特定的连续搅拌条件下，富含血小板血浆中加入致聚剂时，由于血小板聚集，悬液的浊度发生相应的改变，光浊度的变化通过仪器转为电讯号的变化，在记录仪上根据描记...
（一）发病原因 1.感染 病毒感染可致血小板轻至中度减少，系因病毒抑制巨核细胞产生血小板，并使 血小板寿命缩短 。 2.再生障碍 骨髓增生低下，可首先出现 血小板减少 ，而后表现红细胞系和粒细胞系增生低下。 3.骨髓增生异常 最早出现巨核细胞减少致血小板减少，继而出现红细胞系、粒细胞-单核细胞系病态造血。 4.骨髓占位性病变 一些恶性肿瘤侵犯骨髓使巨核细胞生...
主要临床特征为新生儿出生时血小板数较高或正常，出生后数小时后才出现急性 血小板减少 和出血症状，可见全身散在 紫癜 和 紫斑 ，重者甚至可出现 颅内出血 ，产后第1周亦可出现 黄疸 。本病的病程较短，一般不需特别治疗。 根据临床表现及实验室检查即可诊断。
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