子宫肌瘤 生长缓慢 ,无疼痛,一旦临床出现疼痛症状多因肌瘤并发症所引起,有些患者初次就医即因疼痛而来,应结合其临床症状与体征,找出其原因。肌瘤的并发症有红色变性、感染、扭转。 1.红色变性 子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产后,亦可发生于 绝经 期妇女。肉眼见肌瘤剖面呈暗红色,无光泽,质软如变质的 牛肉 。多发生于妊娠中期,以浆膜下肌瘤为常见。患者出现严重的 ...
诊断 子宫肌瘤诊断标准: 1、 月经过多 ,经期延长或不规则出血,下腹可出现硬块,少数有疼痛及压迫症状,或伴盆血。 2、子宫增大,质硬。 3、探测宫腔增长或变形。 4、诊刮时宫腔内触及凸起面。 5、B型超声及/或子宫镜检查可协助诊断。 体征 (1)腹部检查:小子宫肌瘤从腹部摸不到肿块,如子宫增大超过3个月妊娠大小或宫底部有肌瘤易于触及。于耻骨联合上方或下腹部...
妇科门诊有时可见到这样一些病人,她们因在防癌普查中发现有子宫肌瘤来就诊。有的妇女认为子宫肌瘤就是“癌瘤”,所以,一听说子宫上长了瘤就显得非常紧张,精神压力很大。其实,子宫肌瘤并不可怕,它是女性盆腔中最多见的一种良性肿瘤,恶变率很低,仅在0.3%~1.39%,在已婚育龄的妇女中平均4~5人中就有一名是子宫肌瘤患者。 子宫肌瘤可因其生长的部位不同,而有不同的名称...
广泛全宫加全阴道切除术 (radical hysterectomy and total vaginectomy) 适应症 原发性 阴道 癌 或其他 妇科 肿瘤 侵犯阴道大部分,但未波及 直肠 、 尿道 、 膀胱 及盆侧壁。 手术时机 1.手术应在月经期后3~5天进行。 2.阴道 感染 者,应先控制感染。 术前准备 1. 阴道冲洗 3~5天,每天一次。 2.口...
1.症状 子宫肌瘤有无症状及其轻重,主要决定于肌瘤的部位、大小、数目以及并发症。有的肌瘤小、 生长缓慢 、无症状,可以终生未被发现。近年由于B型超声检查的广泛应用,不少患者是因常规查体,经B超检查发现有子宫肌瘤,而其本人并无症状。多数患者是因有症状而来就医。子宫肌瘤常见的症状有 子宫出血 、 腹部肿块 、阴道溢液、压迫症状等。 (1)子宫出血:子宫出血是子宫...
胃切除术后并发症 指 胃切除术 后所发生的一系列 并发症 ,一般为 出血 、梗阻、胃肠瘘等。 胃切除术后并发症的病因 引起胃切除手术后 并发症 的原因有很多,一般认为为以下几种: 1.胃、十二指肠 疾病 : 胃溃疡 、 十二指肠溃疡 、急性胃粘膜 糜烂 、 应激性溃疡 、 慢性胃炎 、 胃癌 、 胃息肉 、 胃平滑肌肉瘤 、 胃平滑肌瘤 、 胃粘膜脱垂 、手...
(一)概述 适宜病程较长,多次切开排脓仍未治愈者。由于 脓肿 形成后,扁桃体被膜与扁桃体窝之间已被脓液所分离,故手术剥离较容易。其手术切除扁桃体后,既达到彻底排脓目的,又杜绝再发机会。 (二)激光术前准备 术前用He-Ne激光照射(散焦),功率15~30mW,1天1次,一次15~20分钟,连续7天。对全身症状明显者,全身给足抗菌素及多簇维生素治疗。术前给予镇...
直肠脱垂经会阴切除术 (Mikulicz) 适应症 直肠脱垂经会阴切除术只能切除脱出 肛门 外的 直肠 ,并不能解决脱垂的原因。因此,这一手术仅适用于脱出的直肠已有严重的 水肿 、粘连、不能返纳或已有 坏死 的病例。 术前准备 全身应用 抗生素 ,并口服肠道抗生素以控制 感染 ,其他同 肛门环缩术 。 麻醉 硬膜外麻醉 或腰麻。局麻可使 炎症 扩散,不宜采用...
原发于耳鼻咽喉部位的癌肿,有颈淋巴结转移时可行根治性 切除术 。手术的目的是切除 颈部 的颌下、颏下、颈前、颈浅、颈深的 淋巴结 ,为此,必须将上自下颌骨下缘,下至 锁骨 ,前自颈中线,后至 斜方肌 这一区域内包括 胸锁乳突肌 、 肩胛舌骨肌 、 二腹肌 、 颈内静脉 、 副神经 和 颌下腺 等组织,与淋巴结一起切除。对较小的局限性颈部转移性淋巴结,可选用功...
胆囊切除术后综合征 (Postcholecystestomy Syndrome,PCS)也称 胆囊 摘除 后遗症 、再发性胆道 综合征 (RecurrentBiliary Tract Syndrome),系由于 胆囊切除术 后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后约有25%~30%可出现一过性 症状 ,可很快消失,约有2%~8%可因症状持续,...
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