产碱杆菌肺炎是一种较为少见的细菌所致 肺炎 。
...查,或咽试子、气管分泌物细菌培养或病毒分离。其它病原学检查包括抗原和抗体检测。白细胞明显升高和粒细胞增多、血清C反应蛋白升高时有助于 细菌性肺炎 的诊断。白细胞减低或正常,则多属 病毒性肺炎 。 鉴别 主要急性 肺炎 临床鉴别要点 ①细菌性肺炎的 发热 日数可受治疗影响。 ② 流感病毒肺炎 临床所见 腺病毒肺炎 ,但较轻。 ③ 支原体肺炎 的诊断常利用冷凝集...
肺炎 的诊断主要根据病史(包括流行病史)、典型的症状、体征和X线检查。因病原体和病情不同,症状常不尽相同。孕妇若出现 低热 疲劳 、 鼻塞 、轻微 咳嗽 等症状,不能轻易诊断上呼吸道感染而不予重症治疗。
须与革兰氏阴性杆菌 肺炎 相鉴别。
与年轻人比较, 老年肺炎 的发病率和死亡率均显著增加的原因是多方面的,客观上,因机体老化,呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低,心肺肝肾等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重疾病、 营养不良 等;主观原因则是医生或患者自己对老年 肺炎 的不典型临床表现认识不足,诊断延误和治疗措施不当。
诊断 应根据流行情况,结合临床进行诊断。典型婴幼儿腺病毒肺炎早期与一般 细菌性肺炎 不同之处为: ①大多数病例起病时或起病不久即有持续性 高热 ,经抗生素治疗无效; ②自第3~6病日出现 嗜睡 、萎靡等 神经症 状,嗜睡有时与烦躁交替出现, 面色苍白 发灰, 肝肿大 显着,以后易见 心力衰竭 、 惊厥 等合并症。上述症状提示腺病毒 肺炎 不但涉及呼吸道,其他...
急性放射性肺炎应与下列疾病相鉴别,要点是结合病因、病史、临床表现、多项检查等综合判断。 1 非放射性 肺炎 :包括肺炎 支原体肺炎 、肺炎球菌性肺炎、 葡萄球菌肺炎 、克雷白杆菌肺炎以及某些抗癌药物如博来霉素等所致药物性间质性肺炎等。 2 肺结核 3 肺部肿瘤:包括原发性支气管 肺癌 和 肺部转移 性肿瘤。
诊断 肺炎衣原体肺炎 的肺部X线检查常显示肺亚段少量片状浸润灶,广泛实变仅见于病情严重者中。大部分患者血白细胞在正常范围。 鉴别 衣原体肺炎 肺炎 和链球菌肺炎、 病毒性肺炎 、气管炎等相鉴别。
摩根菌肺炎临床表现及胸片无特异性,与其他革兰阴性杆菌 肺炎 相似,临床上难以与克雷伯菌肺炎、 铜绿 假单胞菌肺炎、 变形杆菌肺炎 、 沙雷菌肺炎 及 枸橼酸杆菌肺炎 区别。主要靠痰、血或下呼吸道分泌物病原体检查,因此,对怀疑有肺部 细菌感染 者应多次查病原体。
放射性肺炎(radiation pneumonitis)系由于 肺癌 、 乳腺癌 、 食管癌 、 恶性淋巴瘤 或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后,在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。轻者无症状,炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化,导致呼吸功能损害,甚致 呼吸衰竭 。
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