...诊断 根据病史、临床表现特点,最终依赖心电图检查确诊。 鉴别 阵发性室性心动过速应与非阵发性室性心动过速区别,后者是一种加速的室性自主心律,其心室率与窦性心律接近或略快于窦性心律,多不引起血流动力学改变,患儿常无症状,PVT与PS-VT伴...
...相应得增加,可以均衡静脉的扩张能力并使静脉容量增加,所有其它血流动力学改变很易通过急性负荷减轻而得到解释,右房压降低的同时,肺血管阻力降低,左右心室负荷因而亦获减轻。ACE抑制剂治疗能减少实验性室性心律失常的发生,其机理可能一下列两方面作用...
...室性自搏心律,室性自身心律,室性自主心律 如果房室交接区也受到与窦房结等相同原因的影响,不能发出逸搏时,则心室起搏点即发出激动来控制心室,形成室性逸搏(ventricular escape)。连续3个或3个以上的室性逸搏,即构成室性逸搏...
...并发严重心律失常多:老年人SMI发作时,出现Lown Ⅲ级以上的室性心律失常、房颤、Ⅱ度以上的房室传导阻滞等严重心律失常显著高于中青年人(分别为52.4%和32.7%)。心肌缺血可诱发心律失常,较重的心律失常也可诱发或加重心肌缺血。约有半数...
...胺碘酮,急性心肌梗塞时宜用利多卡因,强心甙中毒者用苯妥英钠。6.阵发室性心动过速选用利多卡因、普鲁卡因胺、丙吡胺、美西律、妥卡尼等。7.室纤颤 选利多卡因、普鲁卡因胺(可心腔内注射)。表22-1 常用抗心律失常药应用比较心律失 常奎尼丁丙吡...
...,若血浆PaCO2>6kPa(45mmHg),则考虑呼酸的诊断。其中若pH<7.35,为失代偿性;若pH在7.35~7.45者,为代偿性,此时需要与代碱相鉴别。此外,尚应判断HCO3-的代偿程度。若PaCO2上升1.33kPa(10mmHg...
...判断”法则一般仅应在该最佳判断确定的治疗方法不增加患者的危险或该治疗方法已被认为符合“可尊重的少数”法则时,方可适用。 4、“允许风险”法则,或称“容许性危险”,法则。 该法则认为,在某些特殊情况下,包括医疗活动中,为谋求社会进步,应允许威胁...
...阳痿" 阳痿是西医和中西共有的病名,是指不能性交或不能正常完成性交的病症。不少男子步入中年以后,总觉得自己的性能力不如以前了,嘀咕自己是否发生了阳痿。那么,怎样判断勃起能力是否正常呢?目前尚无有权威性的统一标准。参考有关专家意见,可把阳痿...
...尖端扭转型室性心动过速与其他多形性室速的鉴别甚困难,主要依据其QT间期延长、U波、常无严重的器质性心脏病、有特殊的病因,常反复发作并可自行终止等特点。 此外,须与一般室速或心室颤动相鉴别。一般室速表现为一系列形态几乎固定的宽大QRS波,...
...本病可有充血性心力衰竭、心律失常、高血压等并发症。 1.心力衰竭 体重指数增加与心力衰竭危险相关。研究发现,在对已知危险因素校正后,体重指数每增加1,男性心力衰竭危险增加5%,女性增加7%。与体重正常女性相比,超重女性的心衰危险高50%,...
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