动脉瘤 破裂出血是其主要并发症。近年统计,破裂率为15%,破裂后导致大出血死亡的可能性为50%左右。
主动脉瘤(aortic aneurysm)指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
...持续性 血流动力学障碍 ,引起静脉压极度升高致血管扩张,导致受累椎体骨质被吸收。 (二)发病机制 其发病机制目前争论较多。多数学者认为是骨内动脉与静脉异常吻合,致内压增高,血腔扩大, 骨质破坏 ,出血而形成的血性囊腔。近年来不少学者将本病分为原发性和继发性两类。所谓原发性是指除了动脉瘤样骨囊肿的病变以外,没有发现其他伴随病变并存。继发性是指本病常伴随其他良性...
临床上主动脉瘤主要需与以下几个疾病进行鉴别: 1、胸主动脉与 肺癌 两个疾病的症状相似性: 咳嗽 、 咯血 及 肺部肿块 是肺癌的重要症状与体征,而有的主 动脉瘤 可致肺静脉压升高,使支气管黏膜下的小 静脉曲张 与破裂,导致咳嗽、咯血等症状。加之有些患者原本就有咳嗽病史, X线胸片上突出的主动脉瘤瘤体会被误认为肺部肿块。由于近些年来肺癌的发病率、病死率已稳居...
1.疼痛 疼痛是腹主动脉瘤较为常见的临床症状,约在1/3的病人表现出疼痛。其部位多位于腹部脐周,两肋部或腰部,疼痛的性质可为 钝痛 、 胀痛 、刺痛或刀割样疼痛。一般认为疼痛是瘤壁的张力增加,引起动脉外膜和后腹膜的牵引,压迫邻近的躯体神经所致。巨大的腹 主动脉瘤 当瘤体侵蚀脊柱,亦可引起神经根性疼痛。值得注意的是,突然的剧烈 腹痛 往往是腹主 动脉瘤 破裂或...
(一)发病原因 动脉粥样硬化 被认为是腹主动脉瘤的最基本的病因。肾动脉开口以下的腹主动脉是粥样 硬化 最易发生的部位,也是 动脉瘤 最易形成的部位,并常常延伸至主动脉分叉处,仅有2%~5%的腹 主动脉瘤 发生在肾动脉开口上方,后者大多是 胸主动脉瘤 向腹主动脉的延伸所致。 遗传性因素在腹主动脉瘤的发展中起一定作用。有报道约有28%的患者一级亲属中有遗传性疾病...
胸主动脉瘤可发生于主动脉的升段、弓部和降段任何部位,尤其更易累及弓部和降段。有时整个主动脉扩张,而在胸主动脉和腹主动脉的多处发生局限性 动脉瘤 。降 主动脉瘤 常常延伸到腹主动脉形成胸 腹主动脉瘤 。
脑动脉壁的局限性囊性扩张。病因多为先天性畸形,其次是感染和 动脉硬化 。发病的高峰年龄在50~54岁,男女比例略高。 动脉瘤 的位置以颈内动脉颅内段居多,其次为大脑前动脉和大脑中动脉,大脑后动脉较少见。 自发性蛛网膜下腔出血 多为首发症状,约占80%~90%。常在劳累或激动时突然 头痛 、 恶心 、 呕吐 、颈项强直或部分 意识障碍 ,经腰穿可见 脑脊液 为...
分真性和假性两种,真性 动脉瘤 由 动脉粥样硬化 使动脉壁薄弱而呈囊状扩张,好发于胸、腹主动脉;假性动脉瘤由枪弹伤、刺伤损伤动脉壁后血液外流被包裹而形成的肿块。动脉瘤形成的肿块有搏动性,手指按在肿块表面可感到震动。较大的动脉瘤可压迫邻近的神经,引起麻木或疼痛。 剧烈疼痛 提示动脉瘤趋向破裂的预兆。要听从医生的劝导,如动脉瘤有长大趋势,特别在胸腹部,一旦破裂引...
动脉瘤样骨囊肿 (aneurysmal bone cyst)是一种良性单发 骨肿瘤 ,特点是瘤内有均匀泡沫状透亮区。本症常发生在较大儿童和青壮年,肿瘤常位于长骨干骺端和骨干或脊柱的后部,局部疼痛肿胀,患处功能障碍,位于脊椎时可产生 脊髓压迫症 状,局部穿刺吸出血样液体且压力常很高。 动脉瘤样 骨囊肿 是由大小不等充满血液腔隙组成的膨胀性溶骨性病变,囊壁为含骨...
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