...路氏孔与马氏孔缩窄);③占位性病变(如囊肿、肿瘤、血管畸形);④arnold—chiari畸形。 其病理生理改变主要是由于在胚胎发育期间,感染源在脑实质和室管膜内,或有部分在脑膜内形成炎性浸润,致使脑脊液从脑室流向基底池的通路障碍(孔道狭窄或...
...是指患者有机械性肠梗阻的临床表现,剖腹检查仅发现肠腔扩张而无阻塞变。假性肠梗阻常见的原因有: ①小肠平滑肌病变; ②肌间神经丛病变; ③胶原病(系统性硬化症、皮肌炎); ④神经性病变(肌紧张性营养不良、巴金森氏病); ⑤内分泌疾病(粘液性...
...粘连性肠梗阻是小儿外科的常见病、多发病。我院1994年12月~2001年6月经手术治疗36例,现将其体会报告如下。 预防 小儿粘连性肠梗阻的病因分为先天性和后天性两种,前者多由于发育异常或胎粪性所致;后者常在有腹膜炎症或腹腔手术后形成,...
...治疗 妊娠期肠梗阻的处理与非妊娠期相同。非绞窄性肠梗阻可在严密观察下保守治疗,即胃肠减压、静脉输液、纠正水电解质紊乱及注射抗生素;48h仍不缓解或出现腹膜炎时,应尽快手术。患者常因呕吐、肠壁水肿、肠腔内大量渗液、胃肠减压丢失大量液体而致低...
...1.腹痛 为最早出现的症状。腹痛的产生主要由于肠管阻塞,近端肠腔扩大和肠壁强烈收缩所致。绞窄性肠梗阻发病初期腹痛非常急剧,个别病儿可早期出现休克。腹痛同时伴有呕吐,开始是因为腹膜与肠系膜的神经受刺激反射引起,继而则因肠道梗阻,肠内容物逆流...
...香港大学医学中心choi等的研究表明,对保守疗法无效的粘连性小肠梗阻患者,使用泛影葡胺不仅安全,而且可明显降低手术率。(annsurg2002,236∶1) 泛影葡胺是一种高渗水溶性对比剂,它除了可预测是否需手术治疗外,在粘连性小肠梗阻中...
...肠石性肠梗阻的临床表现与胆石性肠梗阻相似。开始常为部分性梗阻,当肠石随着肠蠕动下移至肠腔较小的回肠末端时即可出现完全性肠梗阻。所以梗阻部位也多见于回肠末端,少数病例可见于十二指肠、结肠、直肠等部位。当肠石擦破或压迫肠黏膜坏死后可出现消化道...
...由于妊娠解剖位置的变化,与妊娠期其他外科急腹症一样,肠梗阻的临床表现亦可不典型,因而孕妇发生腹痛、恶心、呕吐急腹症时必须对病史、体征、病程发展经过及各项辅助检查进行全面综合分析,并进行连续密切观察十分重要。一旦疑有肠梗阻存在可能时即应进行...
...肠梗阻,是由于肠腔内外各种致病因素引起肠道内容物通过障碍所造成的一系列症状。一般分为机械性肠梗阻和器质性肠梗阻两类。 寒邪凝滞型 本型多因感受寒邪,或食生冷,寒邪凝滞于肠,致肠气不通,腹痛急剧拒按、得温痛减,恶心呕吐,大便不通,舌质淡、苔...
...扭曲、成角、扭转或束带压迫,产生肠梗阻。按上述机械原因引起者处理。肠套迭 是一段肠曲套入远端肠腔内所引起的肠梗阻。多见于6个月~1岁的儿童,与饮食改变和肠管强力蠕动有关。患儿阵发性啼哭,呕吐,有果酱样大便,腹右侧有条状肿物,要考肠套迭的可能,...
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