动脉瘤 可分为：真性、假性和夹层动脉瘤，多为 动脉硬化 或 创伤 所致， 梅毒 性少见。可发生在颈动脉、 锁骨下动脉 、 腋动脉 、 肱动脉 、 桡动脉 、髂动脉、 股动脉 和腘 动脉 等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。 病理 动脉瘤是由于 动脉管壁 薄弱而发生的一种永久性 肿胀 疾病 。动脉瘤可在任何部位形成，但发生动脉瘤最常见及最麻烦的地方，是在 脑动...
(一)大动脉 大动脉（large artery）包括 主动脉 、无名 动脉 、 颈总动脉 、 锁骨下动脉 、 椎动脉 和 髂总动脉 等。大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量 弹性纤维 ， 平滑肌 则较少，故又称 弹性动脉 （elastic artery）。大动脉管壁结构特点如下（图8-4）。 图8-4 大动脉三层结构（低倍） 1．内膜 有较厚的 内皮 下层，内皮...
近日，墨西哥专家小组为一名９５岁的高龄患者成功切除了腹主动脉瘤。这是墨西哥首次为这样年龄的患者切除腹主动脉瘤。 据当地媒体１２日报道，这名九旬老人不久前因病情严重转到墨西哥２１世纪医疗中心接受抢救。该院成立了专家小组，对患者进行集体会诊。结果发现患者肾下主动脉和右侧髂骨的地方，长有腹主动脉瘤。瘤上有裂伤，随时会发生破裂，患者的生命危在旦夕。 专家小组负责人卡...
一、 多发性大动脉炎 多发性 大动脉炎 临床表现典型者诊断并不困难，但不典型者则需与其他疾病进行鉴别。凡年轻人尤其女性具有下列一种以上表现者，应怀疑或诊断本病。 1.单侧或双侧肢体出现缺血症状，伴有动脉搏动减弱或消失，血压降低或测不出或两侧肢体 脉压差大 于1.33kpa(10mmHg)或下肢收缩压较上肢收缩压低于2.67kPa(20mmHg)(相同宽度袖带...
下肢动脉硬化性闭塞症是中老年（45岁以上）全身 动脉粥样硬化 病变的一部分。多见于腹主动脉及下肢大、中型动脉硬化狭窄和继发血栓形成引起闭塞，使肢体发生缺血。 临床表现：早期主要患脚怕冷、麻木、间歇性跛行、小腿痛胀和肌肉萎缩，病情进行多较缓慢。如腹主动脉下端或髂动脉发生闭塞时，走路后整个臀部和肢体都有酸胀疼痛与乏力感。如肢端动脉发生急性血栓闭塞时，患脚突然严重...
诊断 凡患者年龄超过60岁，有 头痛 、一过性 视力障碍 甚至失明、PMR、不能解释的 持续性发热 、 贫血 或ESR增快时应考虑GCA的诊断。当患者出现眼部或GCA的全身症状及ESR增快时，即使未做活检，也应立即进行大剂量口服糖皮质激素治疗。
西医治疗 对GCA性 巩膜炎 ，首选糖皮质激素治疗。建议用泼尼松40～60mg/d，晨起1次或分2～3次服用。如对首剂反应不理想，可按20～30mg/d增加剂量。通常如用某剂量后症状消退及实验室指标恢复正常，说明病情得到良好控制。应用糖皮质激素很少发生血管并发症。各个患者所需控制病情的剂量不一，需凭经验判断。治疗效果不佳或为减少激素用量，有时需并用环磷酰胺（
西医治疗 对患有PAN性 巩膜炎 的患者，不论巩膜炎类型如何，都必须采用泼尼松（prednisone）和环磷酰胺（CTX）联合的治疗方案。用泼尼松1mg/（kg·d），2个月后减量；CTX 2mg/（kg·d），缓解后减量维持，二者用药至少1年。如果患者对CTX不能耐受，可使用其他免疫抑制剂包括硫唑嘌呤（azathioprine）、甲氨蝶呤（MTX）和环孢霉
1.病史特点 (1)无 原发性高血压 家族史。 (2)年龄与性别：20岁之前或50岁以后出现中重度 高血压 。 大动脉炎 以女性多见， 动脉粥样硬化 引起者男性为多。 (3)病史较短，病情发展快，无法解释的 恶性高血压 。 (4)对一般降压药反应欠佳，对血管 紧张 素转换酶抑制剂较敏感。 2.体征 (1)高血压：血压常大于200/120mmHg，以舒张压升高...
（一）发病原因 一般认为，脾动脉瘤的形成是多种因素综合作用的结果。 1.先天性动脉组织缺损 Casgrove于1947年根据病理检查认为，脾动脉中层组织及弹力纤维层的萎缩和缺损是造成脾 动脉瘤 形成的重要原因。另外，脾动脉瘤可与机体其他部位动脉瘤同时存在，如常见的 主动脉瘤 和 颅内动脉瘤 。但这种多发性动脉瘤仅占脾动脉瘤全部病例的10%左右。因此，先天性动...
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