...竭 :轻者表现为偶然发现的肾功能减退,无症状性血肌酐升高,升高幅度>100μmol/L,内生肌酐清除率降低,肾小球滤过率可降低50%。在 肾动脉狭窄 的患者,特别是双侧肾动脉狭窄者,发生突然 少尿 或 无尿 ,短期内肾功能急骤恶化,可表现为急性肾功能衰竭。 (2)急性 间质性肾炎 :临床表现为 蛋白尿 ,一般小于2g/24h, 肾性糖尿 、皮疹及血中 嗜酸性...
西医治疗 1.肾上腺皮质激素 可有效抑制全身症状,缓解动脉狭窄,如已出现纤维化和栓塞则疗效较差,疗程一般6个月;必要时加用其他免疫抑制剂。 2.对症治疗 积极控制 高血压 ,应用抗血小板聚集药物(阿司匹林、双嘧达莫)。 3.控制感染 如有结核或其他感染存在,应同时给予治疗。 4.介入和手术治疗 晚期并发症可根据情况进行经皮穿刺动脉成形术或手术治疗,例如阻塞或...
...,采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育,以增进身心健康。 2.二级预防或临床前预防 其目标是防止初发疾病的发展。包括针对癌症的早期发现、早期诊断、早期治疗,以阻止或减缓疾病的发展,尽早逆转到0期。 3.三级预防为临床(期)预防或康复性预防 其目标是防止病情恶化和发生残疾。任务是采取多学科综合诊断(MDD)和治疗(MDT),正确选择合理以及最佳诊疗方案尽早扑灭...
... 衣原体 、 螺旋体 等)直接 感染 而产生 心瓣 膜或 心室 壁内膜的 炎症 ,包括急性和亚急性 心内膜炎 症。 感染性 心内膜引起的 肾损害 有两种,一种是由于微型或大型 栓子 所引起,称为 栓塞性肾炎 或 肾梗死 。另一种是由于 免疫 异常引起称为 免疫性肾炎 ,其中包括 局灶性肾小球肾炎 ,局灶性肾小球 坏死 和弥漫性 肾小球肾炎 , 组织学 改变类...
(一)发病原因 ACEI所致 肾损害 之原因与临床医生未能严格掌握用药指征有关。患有 肾动脉狭窄 、肾动脉 血栓形成 、 孤立肾 以及使用ACEI剂量过大,均易增加肾损害的危险性。 (二)发病机制 ACEI引起肾损害的发病机制可能有以下几个方面: 1.血流动力学的改变 肾内血管 紧张 素Ⅱ可影响肾血管紧张度,引起入球及出球小动脉收缩,导致肾血流量减少,保证循...
...治病的作用,还可能有导致疾病的不良反应。这些不良反应可以很轻,比如一些胃肠道症状如腹胀、恶心等;但也可以很重,比如象急性肾功能衰竭,或急性肝损害、急性再生障碍性贫血等,甚至有生命危险。 药物不良反应的发生往往与用药剂量及个体差异有一定的关系。一般而言,药物引起的肾损害有两种情况。一种是可以预知的,也就是说所使用的药物本身具有潜在的肾毒性。在一般治疗剂量下,药...
白血病 引起肾脏损害的临床表现有: 1. 梗阻性肾病 梗阻性肾病为白血病引起 肾损害 的主要表现,大多由尿酸盐结晶或结石引起,少数由甲氨蝶呤治疗所造成。尿酸性肾病常出现单侧性腰痛,有时表现为肾绞痛。尿镜检有红细胞,有时呈肉眼 血尿 ,尿中可检出大量尿酸盐结晶,有时可有尿酸结石排出。 急性肾功能衰竭 时,常为 少尿 或 无尿 。 根据尿酸沉积部位不同,梗阻性肾...
治疗方案 由于病程进展快,后果严重,诊断明确后,必须采取积极的有效治疗措施。 1.非手术治疗 由于动脉栓塞的病人常伴有严重的心血管疾患,因此,即使要施行急症取栓术的病人,亦应重视手术前后非手术治疗处理,以利改善全身情况,减少手术危险性,提高手术疗效。 针对动脉栓塞的非手术疗法适用于: ①小动脉栓塞,如下肢胫腓干远端动脉栓塞;上肢肱动脉远端的动脉栓塞; ②全身...
本病主要应和 类风湿关节炎 、脂肪代谢异常、组织细胞增多症及 恶性淋巴瘤 相鉴别。虽然本病的关节症状和类风湿关节炎在临床上极为相似,但后者很少有广泛性皮损,两者的组织学改变也截然不同。由于本病在病理上可见许多泡沫细胞(毛 玻璃 样细胞),在临床上可见 黄色瘤 皮疹,故需与脂质代谢病相区分。关节畸形与病理上见有大量各种形态的组织细胞和多核巨细胞,在代谢病是罕见...
(一)发病原因 白血病 细胞 肾损害 的发生可能与胚胎期肾脏亦属造血组织有关。 急性白血病 引起肾脏浸润为最常见,其中急性单核细胞型白血病及急性淋巴细胞型白血病更易浸润肾脏。白血病细胞常直接浸润肾脏,其可浸润肾实质、肾间质、肾血管、肾周围组织及泌尿道。 (二)发病机制 1. 白血病细胞浸润 白血病细胞常直接浸润肾脏,其可浸润肾实质、肾间质、肾血管、肾周围组织...
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