急性是以声门区为主的喉粘膜的急性弥漫性卡他性炎症,亦称急性卡他性喉炎,是成人呼吸道常见的急性感染性疾病之一。 急性喉炎 可单独发生,也可继发于急性闭眼和急性,是上呼吸道感染的一部分,或继发于急性。发病率较高,多发于冬、春季。 临床表现: 1、声嘶 是急性喉炎的主要症状,多突然发病,轻者发声时音质失去圆润和清亮,音调变低、变粗。重者发生嘶哑,甚至仅能耳语或完全...
...值。 鼻咽 腔小肿瘤可见 咽鼓管 切迹和 咽隐窝 变平和消失。较大肿瘤可见鼻咽腔内生长的肿块。如侵入鼻腔和/或鼻窦,可见相应的肿块。如侵犯 翼腭窝 ,可见翼前、翼后或 上颌窦 后 脂肪垫 消失。肿瘤范围的显示有助于制定治疗计划。 CT可清楚显示 喉结 构。当发生肿瘤时,可见杓会厌皱襞增厚,梨状窝闭塞, 声门裂 不对称,可累及 会厌 前间隙和破坏 甲状软骨 。
...断,以丝线作 贯穿缝合 结扎。 6. 气管切开 于颈段气管第3~4环行气管切开,并由此导入 气管插管 。 7.开窗 于环甲膜处开一小窗,向 声门 下窥视,明确 肿瘤 范围,以判断作次全喉切除可全喉切除()。 8.侧进途径 若声门下侵犯不明显,则从健侧或病变较少一侧的 甲状软骨板 距外后缘1/3处,取侧途径以圆锯锯开甲状软骨板,自下而上,自病变较少一侧至主要病...
...管以下部位的对化学刺激敏感。传入冲动经 迷走神经 传入 延髓 ,触发一系列协调的反射反应,引起咳嗽反射。 咳嗽 时,先是短促或深吸气,接着 声门 紧闭, 呼气 肌强烈收缩, 肺内压 和 胸膜腔内压 急速上升,然后声门突然打开,由于气压差极大,气体更以极高的速度从肺内冲出,将 呼吸道内异物 或分泌物排出。剧烈咳嗽时,因胸膜腔内压显著升高,可阻碍 静脉 因流,使...
...在 局部麻醉 下进行,通常切开第3和第4气管环。 喉软骨骨折应在外伤后4周进行手术治疗,根据喉软骨肌折部位的不同采用不同的手术方法。按急性 声门 上损伤、声门损伤、贯通声门损伤(包括声门上、声门、声门下),声门下损伤(包括环状软骨骨折、有或无气管 横断 伤),将其治疗方法分别叙述如下。 (1)急性声门上损伤:声门上损伤包括 甲状软骨板 上半部骨折和会厌损伤(...
...。 适应症 ①喉腔检查:一般用于 间接喉镜检查 不能明确的局部病变。或因 会厌 短而后倾呈婴儿型,不易上举;或小儿间接喉镜检查不合作;也有 声门 下区,梨状窝,环后隙等处病变,间接喉镜不易查清者。 ②喉腔手术:如喉部 活检 ,摘除 息肉 ,根除小 肿瘤 ,取出异物,切除 疤痕 组织,扩张喉腔等。 ③导入 支气管镜 :作小儿支气管镜时,一般先用直接喉镜暴露声门...
...接 喉镜检查 。患者卧位及助手工作位置亦同直接喉镜检查,一般分间接与直接插入法两种。 1.间接法:适用于儿童。因幼儿支气管镜细小,难以看清 声门 ,故借直接 喉镜 暴露声门后将支气管镜插入检查,以减少 喉部创伤 机会(图2-15)。 2.直接法:术者右手持支气管镜,左手 拇指 在下, 食指 在上扶持镜体,沿 舌背 中央或稍偏右进入 口腔 ,看到 悬雍垂 和会...
...醉同直接喉镜检查。患者卧位及助手工作位置亦同直接喉镜检查,一般分间接与直接插入法两种。 1.间接法:适用于儿童。因幼儿支气管镜细小,难以看清声门,故借直接喉镜暴露声门后将支气管镜插入检查,以减少 喉部创伤 机会(图2-15)。 2.直接法:术者右手持支气管镜,左手拇指在下,食指在上扶持镜体,沿舌背中央或稍偏右进入口腔,看到悬雍垂和会厌后,将镜远端移于会厌喉面...
喉外肌、软骨插补的声带移位术 对声带缺损较大,声门较阔的内收性声带麻痹的病人,不能用特佛隆声带注射的方法来矫治,可应用甲状软骨正中裂或侧开途径,以胸骨舌骨或甲状软骨片进行患侧声带插补,使能填充声带的缺陷,移动声带至正常的位置。 [适应证] 图1 正中切开甲状软骨及患侧舌甲膜、环甲膜 图2 患侧甲状软骨内软骨膜下剥离 图3 游离胸骨舌骨肌 图4 将胸骨舌骨肌插...
...漏气 ,安静时 呼吸 正常,剧烈活动稍感 气促 ,后期健侧声带 代偿 ,发音好转。② 喉镜检查 见吸气时患侧声带居旁正中位,初期发“衣”音 声门 尚能闭合,患侧声带较健侧低,健侧声带超中线进行代偿,使发音好转。由于健侧声带外展正常,无呼吸困难。 (2)双侧少见。症状有声音嘶哑 无力 ,说话费力如耳语声,安静呼吸尚好,活动时吸气困难, 痰多 ,排痰困难时有 喘...
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