1.内分泌激素过多表现 大约70%的病例，临床以腺垂体的高分泌性为特征，结果引起特征性的高分泌综合征。这类患者多见于年轻人。例如， 闭经 - 溢乳 症、 巨人症与肢端肥大症 、 皮质醇增多 症、垂体性甲状腺功能亢进症、Nelson综合征。 2.腺垂体本身受压征群 垂体促激素减少和周围相应靶腺萎缩，可表现为部分或全垂体功能低下的症状，如 疲劳 、软弱、性腺功能...
垂体按其胚胎发育和功能、形态的不同，分为腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体来自胚胎口凹的外胚层上皮，是由6种腺细胞组成的上皮细胞。神经垂体来自间脑底部的漏斗，主要由下丘脑-垂体束的无髓神经纤维和神经胶质细胞分化而成的神经垂体细胞组成。垂体以漏斗与下丘脑相连。由于在形成与功能上下丘脑与垂体的联系非常密切，可将它们看作一个功能单位。 腺垂体与神经垂体的内分泌功能迥然...
鉴别 1.空泡蝶鞍 是因鞍隔缺损，蛛网膜下腔伸展到鞍内致蝶鞍扩大。原发性者多见于 肥胖 妇女和多产妇，继发性者见于手术、放疗和外伤、感染及 垂体瘤 自发性坏死、垂体梗死后。绝大多数病人无症状，部分可有 头痛 、 高血压 、 脑脊液鼻漏 及少数有垂体激素的分泌减少。头颅侧位X线片上可见蝶鞍呈球形或对称性增大。头颅CT诊断率达100%，表现为鞍内CT值明显减低，...
无生物活性激素分泌功能的 垂体腺瘤 主要包括两方面的临床表现：①肿瘤向鞍外扩展压迫邻近组织结构的表现，这类症状最为多见，往往为病人就医的主要原因;②因肿瘤周围的正常垂体组织受压和破坏引起不同程度的腺 垂体功能减退 的表现。有生物活性激素分泌功能的 垂体瘤 尚有1种或几种垂体激素分泌亢进的临床表现。 1.压迫症状 (1) 头痛 ：见于1/3～2/3的病人，初期...
临床上分为特发性和继发性，以前者为多，占全部垂体性侏儒症的６０-７０％，后者因下丘脑－垂体的器质性病变所致，主要有 颅咽管瘤 、 松果体瘤 等。
1．垂体的发生 垂体是由两个截然不同的原基共同发育而成的。腺垂体来自拉特克囊（Rathke pouch），神经垂体来自神经垂体芽（neurohypophyseal bud）（图25－10）。 图25－10 垂体的发生 胚胎发育至第3周，口凹顶的外胚层上皮向背侧下陷，形成一囊状突起，称拉特克囊。稍后，间脑的底部神经外胚层向腹侧突出，形成一漏斗状突起，称神经垂体...
下丘脑和垂体在解剖与功能上有密切关系。下丘脑与神经垂体实际为一个解剖、功能单位。下丘脑的视上核和室旁核神经细胞的轴突，经漏斗进入神经垂体的神经部（即垂体后叶），该神经细胞合成加压素（即抗 利尿 激素antidiuretic hormone，ADH）及催产素（oxytocin，OT），其分泌颗粒沿轴突运送到神经部，然后释放。下丘脑 结节 漏斗核等处的神经细胞，...
无功能垂体腺瘤需与其他 垂体腺瘤 及多种蝶鞍部病变相鉴别，由于无功能腺瘤常伴有血PRL水平的升高，故易与PRL瘤混淆。无功能腺瘤患者的血PRL水平多为轻至中度升高，一般低于6.825nmol/L(150ng/ml)，而PRL瘤的血PRL水平一般超过9.1nmol/L(200ng/ml)。部分无功能腺瘤血促性腺激素或其亚单位水平升高，亦有助于鉴别。沉寂性ACT...
（一）发病原因 脑垂体前叶机能亢进包括 巨人症 或 肢端肥大症 。在成年期前即骨骼融合前发病者称巨人症；成年后发病者称肢端肥大症。是由于脑垂体前叶分泌过多的生长激素（growth hormone，GH）引起软组织、骨骼、内脏增生肥大及内分泌代谢紊乱引起的 精神障碍 和 神经症 状。 脑垂体前叶功能减退伴发精神障碍最常见的病因是席汉综合征（Sheehan sy...
西医治疗 1.治疗目的 主要是抑制自主的激素分泌、破坏肿瘤组织、纠正视力和神经方面的缺陷、恢复和保存垂体促激素的功能、防止局部和全身并发症、防止生长和局部肿瘤的复发。 2.药物治疗 （1）PRL瘤： ①溴隐停：为多巴胺受体激动剂，2.5～60mg/d，一般自小剂量1.25mg/d开始，每2～3天增加1次，每次增加1.25mg，直至充分有效为止，一天服2～3次...
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