...E-A,式中A为每分钟肺泡通气,E为每分钟呼出气的总量,O为每分钟死腔通气。二氧化碳潴留主要由E和O之间的差值决定。1.E下降则A降低,造成PaCO2上升,出现高碳酸血症性呼吸衰竭。例如药物引起的中枢神经系统被抑制,胸壁麻痹。在这种情况下,...
...行为也更隐蔽。 以上是老年抑郁症病人心理症状的表现。在现实生活中,我们还会遇到有各种躯体不适的老人,频繁就诊于各综合医院,由于检查不出相应的器质性病变,而误认为大夫的水平不高或埋怨现代的检测水平太低。殊不知,许多查不出器质性病变的躯体不适...
...在老年精神科门诊碰到这样一位病人:他在服用一种改善心肌供血的药物的过程中,出现了胃部不适,病人认为是这种药物对胃部造成了刺激,并由此担心得了大病,因紧张、焦虑、心情郁闷而来诊。尽管反复检查未发现器质性问题,但抑郁、焦虑情绪却与日俱增。还有...
...左室膈面、后壁、室间隔后半部及右心室的心肌梗死;左回旋支阻塞产生左室侧壁及近心底部左室后壁心肌梗死。如影响窦房结、房室结及束支传导组织的血运,则产生各种程度的心脏阻滞。大片心肌梗死波及心外膜可导致心包反应。心肌在缺血缺氧的情况下,酵解葡萄糖...
...不宜饮浓茶及咖啡类饮料,茶和咖啡中含有少量嘌呤及兴奋剂咖啡碱。特别要避免饮酒,酒中的乙醇使体内乳酸增加,而乳酸可影响肾脏排泄尿酸易引起泌尿系统结石。乙醇还可使体内嘌呤合成增加,特别是啤酒在发酵过程中会产生大量嘌呤,对痛风病人非常不利,应禁止...
...除积极控制感染外,应针对休克的病生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的...
...血小板大量被消耗,纤维蛋白降解产物增多,又使血液凝固性降低;血管壁又受损害,继而发生广泛性出血。 而TXA2也有强烈的缩血管作用。 还有,溶酶体水解酶-心肌抑制因子系统在休克Ⅰ期微循环缺血的发生中也起一定的作用。休克时,主要由于胰腺血液灌流...
...休克时产生的并发损害主要有以下几种情况: (一)大脑及中枢神经系统 具有自动调节血流的能力。轻度休克时可能不受损害,严重而持久的休克时,可以受到损害。不仅皮质自发的生物电活动及传入神经引起的电位变化可以减弱甚至消失,神经细胞的代谢也能发生...
...:细胞(或其他微生物)侵入血流并在血液或脏器及组织繁殖生长,同时产生大量霉素及产物,引起全身临床症状,伴有知液动力学和代谢的变化。——称为败血症。若发生脓毒性休克,预后较差。一般以血培养阳性作为败血症的诊断依据。引起败血症的细菌可以来自烧伤...
...肺炎是老年人的常见病,在老年人直接死亡原因中占重要地位,为青年肺炎的10-20倍,且生前“漏诊率”可达34%。因此,如何做到早期诊断,及时治疗,减少死亡率,是一重要课题。一、老年肺炎的临床特点及类型1.老年肺炎的特点老年肺炎常缺乏明显呼吸...
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