...治疗 治疗原则是积极预防感染,早期缝合裂孔,感染发生后早期彻底引流。 1.绝对禁止经口进食,可行鼻饲流汁,或静脉营养液维持。 2.保持口腔和咽部卫生,唾液和口腔分泌物及时吐出,勿下咽。 3.应用有效的抗生素药物。 4.咽部及食管黏膜较大撕裂者,应早期行一期缝合术。如已有感染,应尽早切开,充分引流,行二期缝合术。 5.有 纵隔气肿 、纵隔感染或 呼吸困难 者,...
咽部及颈部食管闭合性损伤(closed injury of pharynx and cervical esophagus)少见,常因外力挤压咽腔及颈段食管或被强力牵拉而致其撕裂。因无特征性表现,临床较难早期诊断,常因并发颈深部感染或纵隔感染才引起注意。X线摄片和食管造影有助于判断损伤部位。
咽部异物 (foreign body in pharynx)多由于饮食时不小心,误咽异物所致。最常见异物为鱼刺、鸡骨、 枣核 、竹刺等。异物多嵌顿于口咽及喉咽部,鼻咽部少见。 【临床表现】 异物咽入咽部后,首先感到咽部刺痛,吞咽时加重。如病人主诉疼痛点在舌骨平面以上,常与异物所在处相符合。如主诉疼痛点位于甲状软骨下缘,分不清左右侧,异物可能已进入食管。若异物...
【概述】 乳头状瘤为咽部较常见的良性肿瘤,可能与病毒感染有关,系皮肤或粘膜上皮及其下结缔组织向表面呈乳头状突起所形成。乳头呈圆形或椭圆形上皮团块,中心有疏松而富有脉管的结缔组织。多为扁平细胞型乳头状瘤。 【诊断】 根据肿瘤的部位与特殊外观,诊断不难,确诊需经病理检查。 【治疗措施】 治疗以手术为主,根据病情,在表面麻醉下切除、钳除、剪除或用激光、电灼、冷冻去...
(一)发病原因 常见致咽部及颈部食管闭合性损伤的因素主要有3个:外力挤压含空气的咽腔及颈段食管致其撕裂;高压气流冲击咽部及食管;食管被强力牵拉等,前者常发生在颈部 钝挫伤 ,后两者则常见于内源性损伤。 (二)发病机制 1.颈部钝挫伤 外力挤压含空气的咽腔及颈段食管,将管腔冲击于坚硬的颈椎骨质上,导致破裂或撕伤。特别是当颈椎有 骨质增生 或椎体前方有尖锐骨刺时...
【概述】 咽部神经鞘膜瘤 ,病理上可分为 神经鞘瘤 与 神经纤维瘤 两种,均较少见,但其临床表现与治疗相似。 【诊断】 根据肿瘤 生长缓慢 的病史及临床表现等应考虑有神经鞘膜瘤的可能,术后病理可确诊。应注意与 神经纤维瘤病 、良性 混合瘤 、 畸胎瘤 及恶性肿瘤相鉴别。 【治疗措施】 以手术切除为主,较小的肿瘤可经咽部进行,较大肿瘤可行颈部途径或与咽部途径联...
...有深部纵隔炎。患者常因疼痛将颈部固定于某一位置,不敢动弹。胸部 食管损伤 疼痛位于胸骨柄后方及背部。 2.唾液带血或 呕血 。 3.颈部 皮下气肿 和 纵隔气肿 是 食管破裂 常见的重要体征。 4. 呼吸困难 和 发绀 为并发纵隔气肿、 气胸 和纵隔感染所致。 5.感染 下咽部或食管挫伤穿孔,唾液与食物进入颈深筋膜间隙,不及时处理,将发生颈深部感染和纵隔炎。
除了 淋巴 、造血和相关组织之外,有明确部位的,确定为或推测为 原发性 的 恶性肿瘤 ( C00-C75 ) 唇、 口腔 和咽部的恶性肿瘤 (C00-C14) C00 唇部恶性肿瘤 排除: 唇部 皮肤 ( C43.0 , C44.0 ) C00.0 外上嘴唇 上嘴唇: .NOS .外侧 上唇 .唇红部 C00.1 外下嘴唇 下嘴唇: .NOS .外侧上唇 ....
含漱剂 0.05%呋喃西林漱口水有消毒杀菌,清洁口腔作用,用于急性咽部炎症、 溃疡 、手术后。用法;含漱后吐去,每天3~4次。 喷剂 西瓜霜 喷剂有消炎止痛作用,用于急 慢性咽炎 、扁桃体炎, 咽部溃疡 等。用法:直接喷于患处,每天3~4次。 其他中药散剂如珠黄 青吹口散 、 锡类散 、 冰硼散 也有清热 解毒 ,消炎止痛作用,可以选用。 含剂 如碘含片、杜...
...”、“惊悸”、“怔忡”、“温病”等的范畴,系由外感邪毒侵心,毒热内蕴,损伤心脉所致。本病患者由于正虚卫外不固,易反复感染温热邪毒,往往表现为咽部不适,邪毒亦易潜伏于咽部,遇感复发。因此,要重视消除咽部的感染病灶,杜绝病情的反复。 咽喉为呼吸之门户,肺系之通道,又手少阴心经循喉咙,故热毒来犯,首先侵袭咽喉。通过咽部的诊察,可辅助辨别病毒性心肌炎病变过程中毒、虚...
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