急性胰腺炎 是由于胰腺消化酶被激活对胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症。它不仅是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病。妊娠期合并急性胰腺炎较少见,但对母儿危害甚大。 随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,近年本病发病有上升趋势,一般女性多于男性,常与 胆结石 伴发。可发生于妊娠的任何时期,以妊娠晚期及产褥期较多,重症急性坏死性胰腺炎发病急、...
...炎的发病与结石堵塞胆管及 细菌感染 有关,Greenberger等(1998)报道认为急性胆囊炎的发作,细菌感染占50%~85%。胆囊炎患者合并有 胆囊结石 ,称之为 结石性胆囊炎 ;未合并胆囊结石的称为非结石性胆囊炎,致病原因主要为 胆管梗阻 、细菌 继发感染 。 胆汁 引流不畅细菌易繁殖而导致感染,常见细菌为革兰阴性杆菌,其中以大肠杆菌最常见占70%以上...
治疗 妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则是保守治疗为主,适当控制饮食,缓解症状,给予抗生素预防感染,消除并发症,必要时手术治疗。 1.保守治疗 (1)控制饮食:重症患者应禁食,轻症患者症状发作期,应禁脂肪饮食,如在缓解期可给予高糖、高蛋白、低脂肪、低胆固醇饮食。适当补充液体,补充维生素,纠正水、电解质失调。 (2)对症治疗:可用解痉止痛剂如阿托品0.5~1mg肌内...
...壁增厚等非特异性征象,膀胱镜检查和黏膜活组织检查可有助于鉴别。 5.输尿管下段结石 输尿管结石 降至壁间段时也可产生 膀胱刺激症 状。如同时合并感染,则不易与膀胱炎鉴别。通过KUB平片及IVU可以显示结石的部位并判断有无合并梗阻。 6.膀胱炎与 尿道综合征 (urethral syndrome)的鉴别诊断主要为尿培养为阳性, 沙眼 衣原体感染引起的 尿道炎 ...
根据典型病史, 突发性右上腹绞痛 ,阵发性加重,右上腹胆囊区压痛、肌 紧张 ,体温升高,即可诊断。超声见胆 囊肿 大壁厚,收缩不良,或合并胆石等诊断就更明确。如触到张力很大的胆囊或体温在39~40℃,病情不缓解等,应考虑胆囊坏死、穿孔的危险增大,有可能引起 腹膜炎 。 首先要考虑与危及生命的疾病如 心肌梗死 、妊娠急性 脂肪肝 、重度 妊娠期高血压 疾病并H...
..., 中期妊娠 死胎 , 胎儿宫内生长迟缓 以及 早产 。偶尔,母亲红斑狼疮的 并发症 ,如 肾脏损害 、 高血压 或 心脏病 ,也会影响到 胎儿 或 新生儿 。 红斑狼疮孕妇产生的有害 抗体 可以通过 胎盘 导致胎儿心动过缓、 贫血 、 血小板 和 白细胞 降低。但这些抗体在胎儿出生几周后逐渐地消失;抗体产生的影响也随之而消失。 参看 妊娠合并系统性红斑狼疮
治疗 1.孕前 由于儿童期 动脉导管未闭 可经手术治愈,故妊娠合并动脉导管未闭的发生率较低。若较大的动脉导管未闭,应于妊娠前给以未闭导管结扎或切断手术矫治。上海医科大学妇产科医院1973~1987年共有8例动脉导管未 闭经 钳闭术后妊娠,共有12次妊娠,除3例早期 流产 ,1例 死胎 外,8例患者均得到1例活婴。8例患者术前心功能为1~2级,术后及妊娠期心功...
...青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂,1.5g一次肌肉注射,特灭菌为 哌拉西林钠加舒巴坦钠,3.0g一次肌肉注射或静滴。 由于 淋病 患者中有部分同时合并衣原体感染,我们在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次。 (二)淋菌性咽炎:头孢曲松钠3.0g静滴;或氧氟沙星250mg口服,一日三次,或复方新诺明1g/次,一日两次,共7日...
(一) 男性无 合并症 淋病 急性 淋菌性尿道炎 (急性淋病): 潜伏期 为1-14天,常为2-5天。初起,为急性 前尿道 炎、 尿道 口红肿、发痒及轻微刺痛,继而有稀薄粘液流出,引起 排尿 不适,约2天后,分泌物变得粘稠,尿道口 溢脓 ,脓液呈深黄色或黄绿色,同时伴有尿道不适 症状 加重, 红肿 发展到整个 阴茎 龟头及部分尿道,出现 尿频 、 尿急 、 ...
...重,确定处理原则,早期确诊重症胰腺炎是减低母儿死亡率的关键。 1.非手术治疗 适用于急性胰腺炎初期、轻型 水肿 型胰腺炎及尚无感染者。妊娠期合并急性胰腺炎主要是保守治疗: (1)禁食、胃肠减压:保持胃内空虚、减轻 腹胀 、减少胃酸分泌,给全胃肠动力药可减轻腹胀。 (2)补充液体防治 休克 :全部经静脉补充液体、电解质和热量(依靠完全肠外营养),以维持循环稳定...
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