诊断 结胸证,其脉尺寸浮大者,不可下,下之则死。 鉴别 脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚, 头痛 发热 ,微 盗汗 出,而反 恶寒 ,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,宿热动膈,短气烦躁,心下懊 ,阳气内陷,心下固硬,则为 结胸 , 大陷胸汤 主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄也。
诊断 在初诊时耐心倾听患者的倾诉,仔细检查外阴、阴道和口腔;对阴道分泌物进行镜检及PCR检测;首先要排除各种病因明确的外阴疼痛性疾病。通常一次例行的、简短的皮肤科门诊检查不能充分了解慢性生殖道疼痛患者的全部症状。前庭炎主要表现为性交痛、前庭部位 红斑 和激惹性疼痛; 环状外阴炎 多见于青年女性,发病时在外阴部位有呈环形分布的红斑,并有少许 脱屑 。感觉异常性...
诊断 睾丸缺如常在 隐睾 手术探察中被诊断,约为隐睾手术的3.3%,对术前不能触及睾丸的患者行手术探察时约有20%不能找到睾丸。 先天性睾丸缺如诊断较困难,必须首先排除隐睾或异位睾丸的存在,尤其应注意与不能触及的双侧隐睾相鉴别。 鉴别 单侧睾丸缺如应用性激素试验则无筛选作用。应及时行手术探查,其目的一是弄清体内是否存在睾丸,二是弄清睾丸在体内的准确位置,同时...
诊断 根据临床特点,蓝痣诊断不难,但确诊需病理检查。 鉴别 1. 皮肤纤维瘤 无黑色素细胞,多巴反应阳性。 2.蓝痣恶变 除黑素细胞不典型外,常见坏死灶,并见残留的黑素细胞。 3.蒙古斑 出生时即有,几年内可自行消退或颜色变浅。 4. 太田痣 病变一般限于单侧三叉神经第一、二支分布区域,斑片中央色深,边缘渐变淡。 5. 伊藤痣 发生于一侧肩颈、锁骨上区及上臂...
诊断 (1)多在夏秋季节发病。 (2)临床表现和体征。 鉴别 (1) 阿米巴痢疾 一般全身中毒症状轻,粪便呈暗红色果酱样,镜检可见阿米巴滋养体或包含体,以资鉴别。 (2)急性肠炎 一般无 里急后重 感,常有进食不当或饮食不洁史,大便培养无 痢疾 杆菌生长。 (3)急性坏死性肠炎 主要有血便,镜检血红细胞为主、白细胞较少,血培养无致病菌生长。 (4) 流行性乙...
诊断 诊断 (一)诊断标准 1、反复发作 喘息 , 呼吸困难 , 胸闷 或 咳嗽 、多与接触变应原、病毒感染、运动或某些刺激物有关。 2、发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气期为主的 哮鸣音 。 3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4、排除可引起喘息或呼吸困难的其它疾病。 5、对症状不典型者(如无明显喘息或体征),应最少具备以下一项试验阳性:①若基础FEV...
鉴别 如LH明显升高,FSH正常或稍高,FSH/LH<1,则应注意多囊性卵巢综合征引起的 继发性闭经 ,此患者的雄激素水平较高,E2为早、中滤泡期水平,但无周期性波动。 卵巢早衰 患者的催乳素水平正常或稍低,如明显升高则应考虑垂体分 泌乳素瘤 。席汉综合征患者的FSH、LH、E2均低,并可能伴有其他内分泌器官的功能减退。 甲状腺功能低下 也可继发 闭经 ,应...
根据病史、全身症状、假膜特点、粘膜炎症反应明显, 剧痛 ,可明确诊断。涂片检查、细菌培养可协助诊断。诊断时需仔细询问病史及进行检查,以排除其他疾病的继发性感染。 粘膜上皮表层坏死、糜烂,上覆有纤维素性渗出物及坏死细胞、球菌、脓球等形成的假膜,组织 水肿 ,固有层有大量急性炎细胞浸润。 原发性球菌性 口炎 多见于婴幼儿,偶见成年人。患者起病急、 发热 、 口痛...
诊断 对急性外阴溃疡的患者应注意检查全身皮肤、眼、口腔黏膜等处有无病变。诊断时要明确 溃疡 的大小、数目、形状、基底情况,有时溃疡表面覆以一些分泌物容易漏诊。故应细心认真查体,分泌物涂片培养、血清学检查或组织学病理有助于诊断。 鉴别 生殖器疱疹 溃疡大小不一, 水泡 成群,可自愈但常复发是其特点。脱落细胞内可查到嗜酸性包涵体可鉴别之。 溃疡为多发性,大小不等...
诊断 根据病史,临床症状和体征,结合特征性影像学检查多可确诊。 鉴别 1. 肾结石 病人可有肾区疼痛及绞痛发作,同时可出现镜下 血尿 或肉眼血尿。KUB平片及IVU可见结石阴影。但无论是单发还是多发结石,阴影的形态不随体位的改变而变化,分布与肾钙乳有明显的区别,后者多呈“ 芝麻 ”样分布。 2.肾盏内多发小结石 由于肾盏颈部狭窄而致 肾盏积水 ,可合并多发微...
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