凡 发热 必察其表里有无兼证.而后可穷其致热之因.其但发热而表里别无兼证者.此内伤发热.不在此例.所谓兼证者.以外兼 头痛 恶寒 身疼腰痛等证.此邪在表者也.内兼烦渴胸 腹痛 不大便或下利等证.此邪在里者也.发热特其见端耳.必互勘明确.辨证方的. 凡发热必责重太阳者.以太阳属表.统司营卫.而为诸阳之主气.经云.阳者卫外而为固也.外邪之伤人.多由于卫之不固.故...
热盛而烦,手足自温,脉浮而紧,此伤风见寒也。不烦少热,四肢微厥,脉浮而缓,此 伤寒 见风也。二者为荣卫俱病,法虽用 大青龙汤 ,此汤峻险,不可轻用,须风寒俱盛,又加烦躁,方可与之,不若 羌活 冲和汤 为神药也。
发热 有翕翕发热,蒸蒸发热。翕翕发热者,身热无汗, 恶寒 拘紧,如鸟羽之合而不发舒,此邪伤于表,郁于肌肤,表热而里未热,治宜发散表邪。蒸蒸发热者,手足遍身 多汗,热而润泽,此表邪已散,热郁于里,蒸汗时时外出也,治宜清热。若便结 腹胀 ,有下症者,下之。此以表热里热分两大法也。若发热无汗,脉浮紧,此太阳伤营之表症也。冬月西北人,用 麻黄汤 。余三时用 羌活 冲...
...肤汤 ;甚者, 半夏散 、 通脉四逆汤 去 芍药 ,加 桔梗 ;汗不止, 本、 温粉 扑之;咽中生疮,不能言语,声不出者, 苦酒汤 。 若 伤寒 六七日,大下后寸脉沉迟,尺脉不至,咽喉不利,唾血脓,手足厥,利不止者,难治,宜 麻黄升麻汤 。 肾伤寒一证,乃非时暴寒伏于少阳之经, 头痛 腰痛,脉微弱,初咽痛以伤寒,后必下利。咽痛, 半夏 桂枝汤 ;(即 半夏散...
恶寒 者,不见风亦恶寒,身虽热亦不欲去衣被。其风寒客于荣卫,阴气上入阳中,则洒淅而恶寒也。经曰∶ 发热 恶寒者,发于阳也。无热恶寒者,发于阴也。谓如或已发热,或未发热,必先恶寒,而继之以发热,此则发于阳也。若初病恶寒而倦,脉沉细而紧,此则为热发于阴也。在阳则发汗,在阴则温里。或下证悉具而微恶寒者,是表犹未解,当先解表,而后攻里。若少阴病,恶寒而倦,手足厥冷,...
动气者,脏气不调,筑筑然跳动,随所主而形见于脐之左右上下也。其人先有 痞气 ,而后感于 伤寒 。医人不知患有痞积在内,妄施汗、下、吐法,致动其气,故曰动气。凡汗、吐、下,岂可轻举之乎!可见伤寒所以看外证为当者,盖不在脉之可见,必待问证之可得。又有真气内虚,水结不散,气与之搏,即发奔豚,以其走动冲突如奔豚,皆不宜汗下,通用理中去 白术 ,加桂。缘 白术 燥肾闭...
凡看 伤寒 ,先观两目,或赤或黄。赤为阳毒,六脉洪大有力,燥渴者,轻则 三黄石膏汤 ,重则大承气。黄为疸证,如小水不利,或赤,兼小 腹胀 满,不痛,渴而大便实,脉来沉实有力者,为湿热发黄,轻则 茵陈五苓散 ,重则 茵陈汤 ,分利小水,清白为愈,黄自退矣。劫法开在杀车槌方前。 次看口舌有无苔状。如见滑白色者,邪未入里,属半表半里证,宜小 柴胡 和解。舌上黄苔者...
恶寒 者,乃寒邪客于荣卫,则洒淅恶寒。维一切属表,尚在腑,阴阳所分。若 发热 恶寒,兼之头疼脊强,脉浮紧者,邪入太阳,表证也,宜汗之,照时令用药。若无热恶寒,体倦,脉沉迟 无力 者,寒邪入足少阴,里证也,宜温之, 四逆汤 。经云∶发热恶寒,发于阳。无热恶寒,发于阴。或有下证悉具而微恶寒者,大 柴胡 下之。其少阴病,恶寒而蜷,手足厥冷,烦躁,脉不至者,死也。
...则自汗出矣。当汗之证,与 麻黄汤 三剂而不得汗者,此又不可疗也。 太阳当热,无汗 头痛 ,麻 黄汤 。项背强,兀兀无汗, 葛根汤 。刚 , 发热 恶寒 ,无汗, 葛根汤 或 小续命汤 。 脉浮发热,无汗,表不解者, 麻黄汤 ;汗不止, 白虎汤 。渴欲饮水,无表证者,白虎加 人参 。 阳明反无汗,脉浮而喘者,麻 黄汤 。若无汗, 小便 不利,心中懊 ,身必发黄...
夫 伤寒 言证不言病者,厥有旨哉!证之一字,有明证、见证、对证之义存焉。如妇以证奸,赃以证盗,刃以证杀,不容辞而无所逃其情矣。且人之心、肝、脾、肺、肾在人身中,藏而不见者。 若夫口、鼻、舌、耳、目则露而共见者也,五脏受病,人焉能知之?盖有诸中,必形诸外。肝有病则目不能视,心有病则舌不能言,脾有病则口不知味,肺有病则鼻不闻香,肾有病则耳不听声,以此言之,则证亦...
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