...,季夏 难产 ,夜过半,急叩予门。起而问之,为产者急矣。曰∶然作何状?曰∶产已及户不能下,用力则胸膈间有物上冲,痛不可忍。予思少顷,曰∶此必双胎,胞已分而一上一下也,及户者在下欲产,在上者以用力而上冲,惟上冲,胸膈故病也。势亦险矣。 乃诸书如《产宝》、《良方》、《胎产须知》与各大方家俱未论及,将何以处?因详思其治法,偶悟必安上,而下始用力产也。即取 益元散 ...
在60年代,小血管吻合手术的原则是从中型血管吻合手术借用的,虽然可获成功,但通畅率较低。70年代以来,由于大量地开展科研工作,找出小血管吻合的规律,从而提高了术后通畅率。目前口径0.3mm的小血管可获得95%以上的即时吻合通畅率。其具体原则为: (一)无 创伤 技术吻合小血管必须非常重视无创伤技术,否则通畅率会降低。不许用镊子钳夹待吻合的血管内膜和肌层。小血...
脾肾静脉分流术 临床上应用门体静脉分流术治疗 门静脉高压症 已有近半个世纪的历史,它对降低门静脉压力、防止食管胃底静脉曲张破裂出血有一定效果。但因手术操作较复杂,手术对门静脉血流动力学影响较大,并发症和 死亡 率均较高,所以必须严格掌握其手术适应证。 分流术可分为全分流和选择分流术两大类,全分流术指门静脉的主干或主支分流至腔静脉系统,包括脾肾分流术、门腔分流...
下腔静脉后输尿管 又称环绕腔静脉 输尿管 ,是 下腔静脉 发育反常的一种 先天性畸形 。 下腔静脉后输尿管的病因 (一)发病原因 在 胚胎 期 后主静脉 、下主 静脉 及上主静脉3对静脉的分支互相吻合在两侧形成静脉环。胚胎12周时,后肾从 骨盆 上升,穿越此环到 腰部 ,故此环又称肾环, 输尿管 从中经过;当后主静脉 萎缩 时,其 血液循环 由下主静脉及其分...
门静脉海绵样变 (cavernous transformation of the portal vein,CTPV),是指 肝门 部或肝内门 静脉 分支慢性部分性或完全性阻塞后,导致 门静脉 血流受阻,引起门静脉压力增高,为减轻 门静脉高压 ,在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。 门静脉海绵样变的病因 (一)发病原因 门静脉海绵样变 根据病因可分为 原发...
上腔静脉阻塞综合征 是由于各种不同病因引起完全或不完全的 上腔静脉 阻塞,使 血液 回流受阻的一种 综合征 。 临床表现 主要为上肢及 面部水肿 及青紫,胸壁静脉曲张。 引起上腔静脉阻塞的原因多数为 纵隔肿瘤 或 肺门 的 肿瘤 及 纵隔炎 症。少数是由于上腔静脉血栓性 静脉炎 。 上腔静脉回流受阻的原因 (一)发病原因 多数由 恶性肿瘤 引起,如 肺癌 、...
...,季夏 难产 ,夜过半,急叩予门。起而问之,为产者急矣。曰∶然作何状?曰∶产已及户不能下,用力则胸膈间有物上冲,痛不可忍。予思少顷,曰∶此必双胎,胞已分而一上一下也,及户者在下欲产,在上者以用力而上冲,惟上冲,胸膈故病也。势亦险矣。 乃诸书如《 产宝 》、《良方》、《胎产须知》与各大方家俱未论及,将何以处?因详思其治法,偶悟必安上,而下始用力产也。即取 益元...
发表在今年最新一期《肝病和胃肠病学》杂志上的一项研究表明,毕I式胃切除端侧吻合术后残胃运动功能优于端端吻合,血浆胆囊收缩素可能是两者出现差异的原因。 日本千叶大学医学院的Kaiho T博士及其同事指出,健康人的胃排空是一个高度调节过程,血浆胆囊收缩素在反馈调节中起重要作用。但是,毕I式胃切除重建术后残胃餐后排空的激素调节机制尚不清楚,两种吻合方式对残胃运动功...
动脉 和 静脉 之间存在异常通道,称为 动静脉瘘 (arteriovenous fistula)。由于动脉的 血液 正常孔道流入伴行的 静脉 ,可造成瘘的局部 血管病 变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因 外伤 所致。单发或后天性患者应积极采取 外科手术 修复或切除的方法,先天性多发患者多采取保守治疗。另外,接受血液透析的患者需...
肝静脉回流障碍 是布加综合症的 症状 表现之一。布加综合症是指 肝静脉 或(和) 肝段 下腔静脉 部分或完全阻塞,导致 静脉血 液回流障碍所引起的脏器组织 淤血 受损的临床症候群。 肝静脉回流障碍的原因 (一)发病原因 多数由 恶性肿瘤 引起如 肺癌 原发性纵隔肿瘤 淋巴瘤 及 转移性肿瘤 等 慢性纵隔炎 原发性 上腔静脉血栓形成 等也可引起SVCS (二)...
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