原发性肝癌的临床病象极不典型，其症状一般多不明显，特别是在病程早期。通常5cm以下小肝癌约70%左右无症状，无症状的亚临床肝癌亦70%左右为小肝癌。症状一旦出现，说明肿瘤已经较大，其病势的进展则一般多很迅速，通常在数周内即呈现 恶病质 ，往往在几个月至1年内即衰竭死亡。 临床病象主要是两个方面的病变： ① 肝硬化 的表现，如 腹水 、侧支循环的发生， 呕血 ...
由于腹腔内特别是腹膜后器官的疾病和肿瘤可产生与本病类似的症状，故常需与 脾肿大 、 胰腺囊肿 或肿瘤、肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、 肾盂积水 和 肝肿瘤 鉴别。应用各种辅助检查技术的主要目的是了解肿瘤的部位、范围以及与毗邻器官的关系，有时尚可确定肿瘤的性质。 腹部平片发现肿瘤内有骨骼、 牙齿 等结构，则可判断为 畸胎瘤 。纤维内瘤、 神经纤维瘤 或恶性 神经鞘瘤 ...
...青光眼（正常眼压青光眼） 早期绝大多数患者无任何自觉症状，个别可有眼胀、视物易疲劳等不适，中晚期可有中心视力减退。多数患者曾有心血管疾患、暴发性肠胃道出血、心肌梗塞、血压突然下降及冠状动脉供血不足等引起眼内动脉供血不足的全身性疾病。 [诊断] 西医诊断 （一）闭角型青光眼 1 双眼或先后发病，中老年者，女多于男，与家族史及情绪波动有关。 2 临床前期，前房浅...
原发性纤维蛋白溶解症 (primary fibrinolysis)又称 原发性 纤溶，是由于纤溶系统活性异常增强，导致 纤维蛋白 过早、过度破坏和(或) 纤维蛋白原 等 凝血因子 大量降解，并引起 出血 ，是纤维蛋白溶解亢进(纤溶亢进)的一个类型。 原发性纤维蛋白溶解症的病因 (一)发病原因 理论上讲， 原发性 纤溶和 继发性 纤溶的主要区别在于前者仅有 纤...
甲状旁腺功能亢进症 (hyperparathyroidism，简称甲旁亢)，是由于 PTH 合成和释放过多，引起高血钙、 低血磷 症。临床分原发和 继发性 两种。一般起病缓慢， 症状 多样，早期亦被忽视。 小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的病因 (一)发病原因 本病的病因迄今尚未完全阐明。 1、 基因 因素 (1) 主要是 甲状旁腺 主细胞 增生 ，部分病人为家...
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位。我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白（AFP）检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显着。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显着提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～...
自发性腹膜后出血(spontaneous retroperitoneal hemorrhage)非常罕见，最早见于Barber(1909)报道，可发生于任何年龄，可与 腹腔内出血 同时存在。发病因素复杂， 临床表现 不典型，诊断比较困难，需详细追踪病史。 自发性腹膜后出血或血肿的病因 (一)发病原因 自发性腹膜后出血的发生可能与以下因素有关： 1. 高血压 ...
诊断 诊断原发性痛经，妇科检查无阳性体征为诊断原发性 痛经 的关键，主要是排除盆腔器质性病变的存在。采取完整的病史，做详细的体格检查（尤其是妇科检查），排除 子宫内膜异位症 、子宫腺肌症、 盆腔炎 症等。 鉴别 应与 慢性盆腔痛 区别，慢性盆腔痛的疼痛与月经无关。还应与 继发性痛经 及早期的 子宫内膜异位 症相鉴别。
诊断 B型超声检查亦可发现后腹膜肿瘤和肿大的淋巴结，但肠内气体干扰使诊断很难精确，而对 腹主动脉瘤 的诊断或排除较为可靠。在B型超声引导下活检或随访肿瘤化疗后的变化很有参考意义。 鉴别 单独超声波检查常不易将后腹膜肿瘤与 脓肿 或血肿区分，囊性肿瘤易与寄虫 囊肿 、炎性或 创伤 性血肿相混淆。在B型超声或CT引导下经皮细针吸引力活检对诊断有较大意义，确诊率达...
积极防治 病毒性肝炎 ，对降低肝癌发病率有重要意义。 1.人群预防 肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，每年新发病例约11万例，占全世界病例40%左右。控制肝癌的发病率、降低死亡率，目前肝癌防治已列入我国预防重点。肝癌的人群预防以一级预防和人口普查或筛检为重点。 肝癌的一级预防是指以预防肝癌的发生为目标，是使人们避免或尽量少接触已知的致癌因素和危险因素。根据肝癌...
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