...诊断 对于溢乳和性腺功能减退的病人应想到高PRL血症的可能,通过测定血PRL可明确诊断。正常男性血PRL一般不超过0.68nmol/L(15ng/ml),女性一般在0.23~0.91nmol/L(5~20ng/ml)。由于PRL呈脉冲性...
...在卒中患者中进行的一项重要研究得出结论:卒中患者服用阿托伐他汀钙(立普妥)80毫克/天,能够降低再次发生卒中的风险,同时降低主要冠脉事件如心肌梗死的发生率。这项名为“强化降低胆固醇预防卒中”(SPARCL)研究是他汀类药物治疗和预防卒中再...
...诊断 成年患者有长期头痛病史,并出现一侧展神经麻痹者,应考虑到脊索瘤的可能,但确定诊断尚需借助X线、CT和MRI等影像学检查。 鉴别 脊索瘤应与脑膜瘤相鉴别。同部位脑膜瘤可引起局部骨质受压变薄或骨质增生,而少有溶骨性变化。DSA常见脑膜供...
... 3.X线平片、MRI和CT检查能明确诊断。 鉴别 1.脊髓前中央动脉症候群 因两者可在完全相似的外伤情况下(例如在急刹车时)发生,也均出现瘫痪,因而易混淆,其鉴别见表1。 2.脊髓空洞症 病理解剖改变部位两者相似,症状类同,故易混淆。但...
...诊断 患者逐渐出现进行性一侧脑桥小脑角综合征伴有颅内压增高症状,特别是首发非听神经症状,结合CT及MRI等影像学检查,一般可以做出诊断。 鉴别 在临床上,桥小脑角脑膜瘤应与下列疾病相鉴别: 1.听神经鞘瘤 症状与桥小脑角脑膜瘤相似,一般...
...阵挛性发作,几乎无失神发作。 老年癫痫发作后朦胧状态可以持续很长时间,至少有14%的病人持续超过24h,有些病人甚至可长达1周。发作后麻痹(Todd’s Palsy)也比较多见,尤其容易发生在卒中后癫痫的病人,可能与再次卒中相混淆。 癫痫的...
...垂体卒中(pituitary apoplexy)一词在文献中的含义是相当混乱的。有些学者认为,只要垂体内出现梗死或出血坏死,不论临床上是否有症状,都应归入垂体卒中;另一些学者则主张,只有在垂体腺瘤的基础上发生急性梗死或出血坏死,产生垂体...
...栓塞 急性期可表现为高血压,病人有突发的腰部疼痛及血尿。IVU患侧肾脏不显影,肾动脉造影显示肾动脉中断及动脉腔内血栓的充盈缺损。 5.肾门处占位性病变 若压迫肾动脉也可出现高血压。但静脉尿路造影、超声检查、CT、MRI扫描可见肾门处呈现占位...
...症状、体征皆在伤后逐渐产生。颅内压持续监护亦可鉴别:原发性颅内压不高而继发性则明显升高。同时,CT和MRI也是鉴别诊断的有效手段。在显示脑实质内小出血灶或挫裂伤方面,尤其健康搜索是对胼胝体和脑干的细微损害,MRI明显优于CT。脑干听觉诱发电位...
...不易解释的心率增快、血压下降时,即应想到此症。一般眼底检查多可发现出血斑点,偶尔尚可看到血管内的脂肪栓子。同时在病人的痰、尿和脑脊液中亦可发现脂肪球。肺部X线照片示有独特的“暴风雪”样改变。脑CT扫描除脑水肿外,多无异常发现。MRI在T1和...
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