应注意鉴别凝血酶原、因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ的缺乏。可用凝血酶原时间纠正试验和蝰蛇毒时间鉴别。
临床上可以有 出血倾向 ,表现为皮肤淤点或淤斑, 鼻出血 、 牙龈出血 ,但出血的程度一般较轻。在外伤和手术伤口部位可有渗血。此外,可有 血尿 、 月经过多 、 胃肠道出血 等。未见有深部组织血肿或关节出血。 根据病史,临床表现及实验室检查一般不难诊断。
40%的病人可出现 消化道出血 、穿孔和梗阻等致命的并发症。
(一)治疗 以治疗原发病为主。对于凝血功能明显障碍而有出血症状,或在外科手术作准备时。可输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂,以补充凝血因子的不足,以暂时止血。若因双香豆素类抗凝剂过量引起 出血倾向 时,除停用抗凝血剂外,可用维生素K1治疗。出血症状较轻者,可口服维生素K3或K4,每天最大剂量不超过0.5mg/kg,以免引起溶血反应,或影响血小板的聚集。
根据卫生部1988年文件规定,医院应成立院内感染管理委员会或管理小组,委员会主任应由院长或副院长担任,副主任应由预防保健科科长、护理部主任兼任。其他委员应包括医务科长、内、外、妇、儿、传染病科医师、检验科主任、总务科主任、门诊部主任。委员会设专职人员1~3人。专职人员要求为医学院校公共卫生系毕业或临床医师经专门训练者。 委员会的职责是:①制定控制医院感染规划...
医院 是病人密集的场所,医院环境最容易被病原 微生物 污染,从而为 疾病 的传播提供外部条件,促进 医院感染 的发生。医院感染无论对社会及个人均带来严重危害。大量资料证明,只要护理管理严格、预防措施落实,医院感染发生就少。为此,我们必须采取综合性措施,确保每次 消毒 、 灭菌 、 隔离 达到预定的要求,以预防和控制医院感染的发生。与此同时,有责任向社会进行人...
(一)发病原因 维生素K在食物中相当丰富,而且来源广泛,人体的需要量又很少,一般不易引起维生素K的缺乏。下列情况下可引起 维生素K缺乏 : 1.吸收不良 影响维生素K吸收的常见原因有胆盐缺乏、肠道吸收功能减低、长期口服油类润滑剂、长期口服抗生素使肠道细菌受抑制、饮食失调等。 2.口服抗凝剂 大多数口服抗凝血剂,如双香豆素,可使环氧叶绿醌 积聚 ,不能还原为维
一、医院感染的定义 医院感染是指病人或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。由于感染有一定的潜伏期,因此医院感染也包括在 医院内感染 而在出院后才发病的病人。 二、医院感染的分类 根据感染来源不同,医院感染分为: (一)内源性感染(自身感染) 指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之前已是病原携带者,当机体抵抗力降低时引起自身感...
本病需要与 风湿性心脏病 、 高血压 病、高血压性心脏病、 冠心病 、心包疾病及 心肌病 等相鉴别。
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