慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。 药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。无明显 死骨 ,症状只偶然发作,而局部无 脓肿 或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,...
临床表现 急性化脓性腮腺炎 的初期症状主要为疼痛,逐渐引起以耳垂为中心的 腮腺区肿大 ,腮腺导管口可呈现红肿,压迫肿大的腮腺区导管口可流出脓性或炎性分泌物。如不及时治疗感染,可使腺体 组织坏死 ,扩散到整个腮腺组织并向周围组织扩散。 化脓性腮腺炎的初期症状主要为疼痛,逐渐引起以耳垂为中心的腮腺区肿大,腮腺导管口可呈现红肿,压迫肿大的腮腺区导管口可流出脓性或炎...
诊断 诊断主要根据病史,临床症状及体征,在疑有血源性化脓性关节炎病人,应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。X线检查在早期帮助不大,仅见 关节肿胀 ;稍晚可有骨质脱钙,因软骨及 骨质破坏 而有关节间隙狭窄,晚期可发生关节骨性或纤维强硬及畸形等,有新骨增生现象,但 死骨 形成较少。 鉴别 1.关节结核 发病比较缓慢,有 低热 、 盗汗 ,罕见有 高热 ,局部...
是 中耳 腔的非化脓性 炎症 。由于各种原因引起 咽鼓管 功能不良,造成 鼓室 内外气压不平衡,中耳形成负压,浆液 渗出 ,中耳产生 积液 。如果 急性期 治疗不彻底或不及时,易转为慢性,导致 鼓室粘连 ,听骨链固定,影响听力 传导 。绝大多数病人先有感冒病史,有的有 增殖 体肥大、鼻咽部 肿瘤 及 变态反应 ,也可出现在 鼻腔 填塞后。不少 鼻咽癌 患者常...
脊椎化脓性骨髓炎(pyogenic osteomyelitis of vertebra)发病较少,多由金黄色 葡萄 球菌经循环传播引起。其原发感染 病灶 可为 疖肿 、 脓肿 和泌尿生殖系下段的感染,少数为外伤、椎间盘手术或腰椎穿刺手术后感染所致,亦可由脊椎附近的 软组织感染 如肾周围脓肿、 褥疮 等蔓延而来。常见于成年人,以20~40岁年龄段的成年人为常见...
治疗原则是早期诊断,及时正确处理,以保全生命与肢体,尽量保持关节功能。 全身治疗与急性 化脓性骨髓炎 同,如为火器伤,应做好初期外科处理,预防关节感染。 局部治疗包括关节穿刺,患肢固定及手术切开引流等。 如治疗及时,效果较好,尤其在小儿,关节功能恢复较好;反之,如果治疗不及时,不适当,则可引起关节广泛破坏,形成畸形,终至关节功能完全丧失。
...术及胃部分切除术。在患者病情许可的情况下以后者为宜。腹腔内应常规注入适量抗生素。如 病灶 切除及腹腔清理较彻底,可不放置引流。经综合治疗后的化脓性胃炎存活率近70%。 3.术后处理 需手术治疗的患者病程往往已为中晚期,病情较重,术后应注意以下情况:持续胃肠减压,保持引流通畅;监测生命体征,密切注意水、电解质及酸碱平衡;注意肾功能变化;继续应用大剂量广谱抗生素...
慢性化脓性中耳炎 多因 急性化脓性中耳炎 治疗不当,反复 感染 演变而来。此外 鼻腔 、鼻窦的 慢性炎症 及 鼻咽炎 、 增殖 体炎均可引起 咽鼓管 长期阻塞,致使咽鼓管 功能障碍 ,导致 中耳 腔持续或反复 细菌感染 。 致病菌 以 变形杆菌 、 绿脓杆菌 、 大肠杆菌 及 葡萄球菌 常见。 【诊断】 慢性化脓性中耳炎的 临床表现 主要为长期反复耳漏、 鼓...
外伤后 化脓性骨髓炎 尤其要注意对感染的预防: (一)外伤后早期应用抗生素 全身应用抗生素的主要目的是预防感染的扩散及 败血症 ,而早期局部用药在防止 伤口感染 上有肯定的作用。有资料表明,二次世界大战中,袭击 珍珠 港的日本士兵,伤后感染率很低,原因就是及时地进行了清创术和局部应用了磺胺剂;越南战争中,有统计资料显示总的外伤感染率为40%,而伤后及时局部喷...
...肛门部者可为大肠杆菌或变形杆菌。 肥胖 、多汗、局部卫生欠佳、搔抓等因素,均易诱发本病。由于某些原因,如大汗腺口角化或排除不畅,可招致 细菌感染 而引发本病。本病可与 聚合性痤疮 、化脓性穿凿性毛囊周围炎同时存在,称为毛囊阻塞三联症(follicular declusion triad)。 中医学认为,本病多因正气虚弱,湿热侵渍,下注肛周,蕴结不散;或心脾两...
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