前列腺肥大 又称 前列腺增生 症,是中老年人的常见病之一。其发病率随年龄增长而增加,50-60岁者达50%,60-70岁者达75%,70-80岁者达80%,且有继续上升的趋势。由于病变部位主要在膀胱出口处尿道周围的腺体内,故易造成下尿道不畅或阻塞。症状表现先是 尿频 、 尿急 ,继而排尿迟缓、断续,尿流变细,最后可发展至点滴不出,而使大量尿液 积聚 在膀胱内...
前列腺增生 应用的药物很多,近年来新药更是频繁问世,那么,前列腺增生症药物治疗的新进展如何呢? 某些前列腺增生患者至一定年龄,或者通过有效药物的治疗,其前列腺可能停止生长甚至缩小,这是非手术治疗前列腺增生的理论基础。 在治疗前列腺增生中,药物主要通过两个途径起作用。 其一是松弛膀胱颈部、前列腺包膜和腺体内平滑肌 紧张 ,减轻或缓解前列腺增生所导致的功能性梗阻...
一、抗雄激素药物 此类药物中应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流量改善,残余尿减少,前列腺变小。 ①乙烯雌酚 每日2~3毫克口服,连用4周为1疗程。长期使用将增加心血管并发症,副作用有 恶心 呕吐 、男子乳房发育、。 ②甲地孕酮 用法:40毫克,每日3次。抑制5-α还原酶活性,可降低血浆中睾丸酮水平。 ③氟硝西酰胺 用法:每次250...
雄激素 众所周知,雄激素是 前列腺增生 症不可缺少的条件,但睾丸间质细胞所分泌的睾酮并不能直接发挥作用,正常情况下睾酮进入前列腺细胞以后,有两种代谢途径:首先在5α-还原酶的作用下,不可逆转地转变为5α-双氢睾酮,再形成3α-雄甾烷二醇;其次是通过芳香化酶的作用变为1β-雌二醇。其中5α-双氢睾酮(dht)的活性较睾酮强2~3倍,为最主要的雄激素,可与特殊受...
前列腺增生 多见于老年人,阴茎松软,缺乏弹性,当导尿管插入遇阻时,导尿管与尿道同时弯曲,甚至折叠,致使无法克服前方阻力,而使导尿失败。 老年性前列腺增生症导致 急性尿潴留 ,需急诊做尿引流术。因前列腺受压、 尿道狭窄 ,一般常规的导尿术常失败。笔者通过在急诊科十几年的工作经验,总结以下几点,以解除病人的痛苦。 1心理 老年病 人发 生急性尿潴留,通常是在家人...
b超可以观察前列腺形态和结构,测定前列腺体积,估算前列腺重量,显示内部回声,并可提供鉴别诊断的依据。常用的扫描途径是经腹壁、经直肠、经会阴及经尿道4种。临床上以前两种较为常用,以腹部方法最为简单普遍,而经直肠检查则前列腺图像更清晰。 前列腺增生 在超声检查时前列腺各径线有不同程度的增大,以左右侧叶增生为主者,三径线相应增大,中叶增生者上下径增大明显。增生的前...
许多老年人对起初的夜间 尿频 现象不以为然,逐渐发展到白天也发生尿频,排尿起始缓慢,时间延长,甚至排尿困难,尿线变细、分叉,随着增生组织的不断增大,最终发展至完全梗阻,导致 急性尿潴留 而到急诊诊治。 在尿道完全梗阻之前,因为膀胱内总会有残余尿,容易发生 尿路感染 和 膀胱结石 ,表现为 发热 、尿频、 尿痛 和排尿过程中突然 尿流中断 ,而且因为每次排尿都...
这是一个常被患者误解的问题,很多患者都认为慢性久治不愈会导致 前列腺增生 。其实从现代研究看,二者并不存在必然关系。 前列腺增生症是老年人的常见疾病,其发病机制研究颇多,但病因至今仍未能阐明。但前列腺增生必须具备两个条件,即睾丸存在和年龄增长。睾丸存在说明有正常的男性激素的分泌,研究表明雄激素和雌激素的协同作用在前列腺增生过程中起重要作用,而慢性 前列腺炎 ...
前列腺增生 的发生跟体内的什么东西有联系呢?是前列腺增生改变了它们还是它们诱发了前列腺增生?让我们瞧瞧跟前列腺增生有关的体内物质吧。 多肽类生长因子 目前发现的在前列腺增生发生过程中起作用的多肽类生长因子主要有: (1)表皮生长因子(egf)和转化生长因子-α(tgf-α) egf是由cohenh小鼠颌下腺中发现,其受体主要存在于前列腺上皮的基底细胞。egf...
由于 前列腺增生 主要改变是前列腺中央带的腺管扩大及增生,同时伴有平滑肌及胶原纤维的增生,增生的组织逐步增大,形成 结节 状,进而压迫前列腺内的尿道,受压的尿道逐渐出现弯曲、延长、变窄或呈裂隙状,造成尿道梗阻,所以前列腺增生开始时症状主要是进行性加重的 排尿不畅 ,进而排 尿频 繁、排尿困难、尿失控,最后可发展到尿潴留,伴随而来的是尿道感染的各种痛苦,出现 ...
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