膝关节创伤性滑膜炎 是指膝关节损伤后滑膜的无菌性炎症,临床上分为急、慢性两种。 1.概述 膝关节 骨关节炎 ,名称多样,有称作退化性或老年性关节炎的,有称为增生性关节炎的。 2.病因病机 ⑴ 老年性骨质退行性改变,属原发性,多见于50岁以上,膝关节劳损多的老年人。 ⑵ 膝关节畸形,如膝内、外翻者,或膝关节部位 骨折 者,造成关节受力不均或关节面不光滑,加速骨...
一、 创伤性气胸 的急救 因外伤使支气管断裂或伤口直通胸膜腔时,空气也随之进入胸膜腔而引起 气胸 。气胸分为闭合怀、开放性、张力性三种。 判断 急救 闭合性 小量气入胸腔,症状不明显。大量气入时,有 胸闷 、 胸痛 、气促,用手拍打患胸有“嘭嘭”声 小量气胸无需治疗,可自愈 开放性 病人 呼吸困难 ,促迫,如伤口直通胸膜腔,呼吸时有气体出入的“卟卟”声 同多...
创伤性口炎 虽因刺激因素和病损部位不同而表现各异,但多数原因明确,故诊断不难。 1.有损伤史,或病损的相应部位有明显的刺激因素存在。 2.病损的特点与刺激因素相一致。 3.局部刺激因素去除后,病损即愈合,慢性长期不愈的 溃疡 ,去除刺激后仍不愈合者,或溃疡较深大、基底较硬者,应作活体组织检查与癌相鉴别。 【临床表现】 一、 创伤性溃疡 机械性刺激因素对口腔粘...
西医治疗 一旦确定诊断,应尽早择期行手术还纳腹腔脏器、修补缺损,若发生疝内容物嵌顿须急诊手术。 手术一般经腹进行,多采用旁正中切口或患侧肋缘下斜切口,进腹后在胸骨后均能清楚的显露疝环及疝内容物,先轻柔的将疝内容还纳、除去多余疝囊,后暴露疝环周围组织,并将疝环边缘与胸骨后组织严密缝合。如果疝环大、直接缝合困难时,可选用人工材料(涤 纶布 、硅胶膜、膨体聚四氟乙...
膝部外伤或多种原因刺激后,引起滑膜损伤,使关节腔内 积聚 多量渗出液者称为 膝关节创伤性滑膜炎 。 膝关节腔大部分为滑膜所覆盖,血管丰富,并能分泌滑液而利关节和滋养关节软骨,使关节能正常活动,一旦滑膜受损,若不及时处理,势必引起关节活动障碍。本病女性多于男性, 肥胖 者更为多见。膝关节急性损伤。如 骨折 、脱位、 韧带断裂 、软骨损伤等,均可引起膝关节滑膜同...
...羊膜腔穿刺造影见造影剂于胎儿胸腔内,即可作出胎内诊断。产前诊断时间与预后相关,时间越早预后越差,诊断时间大于25周者预后良好。 2. 先天性膈疝 诊断 新生儿出生后有明显缺氧、 呼吸困难 、患侧胸部闻及 肠鸣 音,心界向健侧移位,应首先考虑有先天性 膈疝 可能。 3.辅助检查确诊 X线摄片检查常有一侧横膈轮廓不清,胸腔内见肠管或胃泡充气所致的不规则透亮区或液...
...治疗。结合以下病史和X线检查可考虑本病。 1.病史 上腹部或胸骨后反复发作性不适感、隐痛,常因患儿哭闹和体位变动而发作或加重并出现 呼吸困难 、急促。 2.X线检查 X线平片显示膈上胸骨后心膈角区有半圆形阴影或含有液气平面,钡剂灌肠可见结肠疝入胸腔内,人工气腹X线检查对诊断肝脏疝入胸腔有重要意义。 鉴别 临床上常将本病误诊为肺肿瘤和 纵隔肿瘤 ,须与之鉴别。
...有腹腔脏器等即可做出产前诊断,若同时合并有染色体或心脏等其他畸形,必要时可终止妊娠或尽早采取治疗措施。 预后 出生数小时内出现症状的 先天性膈疝 患儿,总成活率低于50%。世界少数几个有条件的医疗中心采用ECMO治疗配合成活率改进到60%~80%。新生儿期手术成活的儿童常有正常的生长与发育。修补术后肺发育与功能问题均有不同意见,Reid(1976)等观察证实...
西医治疗 1.内科治疗 (1)胎儿期诊断 膈疝 者:应由产科超声专家及胎儿超声心动图专家检查有无其他畸形和心脏异常,是否合并 染色体异常 ,特别是18-三体综合征。须经围产医学专家讨论,决定是否中止妊娠、胎儿手术或待出生后再手术。 (2)采用保守治疗者:饮食调节,适当用黏稠饮食,生活指导病儿多采用半坐位,进食后适当拍打背部。给予胃动力药物和制酸药物,加强胃排...
一、 创伤性气胸 的急救 因外伤使支气管断裂或伤口直通胸膜腔时,空气也随之进入胸膜腔而引起 气胸 。气胸分为闭合怀、开放性、张力性三种。 判断 急救 闭合性 小量气入胸腔,症状不明显。大量气入时,有 胸闷 、 胸痛 、气促,用手拍打患胸有“嘭嘭”声 小量气胸无需治疗,可自愈 开放性 病人 呼吸困难 ,促迫,如伤口直通胸膜腔,呼吸时有气体出入的“卟卟”声 同多...
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