创伤性窒息 是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合病征,其发生率约占胸部伤的2%~8%。常见的致伤原因有坑道塌方、房屋倒塌和车辆挤压等。当胸部和上腹部遭受强力挤压的瞬息间,伤者声门突然紧闭,气管及肺内空气不能外溢,两种因素同时作用的结果,引起胸内压骤然升高,压迫心脏及大静脉。由于上腔静脉系统缺乏静脉瓣,这一突然高压使右心血液逆流而引起静脉过度充盈和血液淤滞,并发...
颈总动脉是头颈部的主要动脉干,在甲状软骨上缘分支为颈内动脉和颈外动脉。 创伤 性栓塞的发病率以颈内动脉较高因颈内动脉主要为脑和视器供给血液,故栓塞后果较严重。颈内动脉栓塞可发生于其颈段、岩骨段、海绵窦段或床突上段。据70例的分析发生于颈段者占85%,岩骨段占10%。颈内动脉栓塞多发生在颈部挫伤后患者可有 短暂性大脑缺血性发作 ,随后出现神经系统病征,此为颈内...
伤性枢椎前滑脱是指枢椎双侧椎弓根,伴或不伴前滑脱。 并发症: tan的31例中有18例伴额部软组织的损伤,15例有其他椎体(5例)和长骨(10例) 骨折 。levine的52例中也有13例其他部位骨折。此外,okuchi报道1例合并右侧椎动静脉瘘。
西医治疗 (1)非手术治疗: ①矫正畸形,防止关节软骨退变:创伤性关节炎是 骨折 移位和关节软骨骨折的晚期并发症,所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后发育障碍所致,应对那些易出现畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。如股骨粗隆骨折,远端内移位引起 髋内翻 畸形; 胫骨平台骨折 ,致膝内(外)翻畸形等。这些好发部位的共同特点是近关节,但并非所...
西医治疗 创伤性鼻中隔穿孔,如属中小穿孔,粘膜组织缺损少,而全身及局部情况允许时,可随即进行清创减张缝合,或以邻近粘骨膜瓣移位进行缝合修补。若穿孔较大,粘膜缺损又多,虽早期可勉强缝合修补,但最后多难以愈合,宜缓期进行为妥。对 鼻中隔穿孔 的修补手术,因术野狭小,操作不便,又无统一标准术式,故有一定难度。手术应根据穿孔的大小、部位的前后、粘膜状态等,灵活而慎重...
创伤性肘关节炎是肘关节 创伤 后的继发性病变,主要表现为肘 关节疼痛 和活动受限,其改变主要表现在关节软 骨软化 、脱落,软骨下 骨质增生 、 硬化 ,最后关节面大部分消失,关节间隙狭窄。
...前移位并有屈曲,C23小关节突关节发生脱位或交锁。 1985年,Levine和Edwards根据骨折的形态和稳定程度结合损伤机制将其52例 创伤 性枢椎滑脱的患者分为四型;Ⅰ型骨折有轻微的移位,韧带损伤轻微,是稳定的骨折,占28.8%;损伤机制是过伸加轴向载荷造成枢椎中弓在伸展位上断裂。 Ⅱ型骨折有超过2mm的前移和显着的成角,是不稳定骨折,占55.8%;损...
...前移位并有屈曲,C23小关节突关节发生脱位或交锁。 1985年,Levine和Edwards根据骨折的形态和稳定程度结合损伤机制将其52例 创伤 性枢椎滑脱的患者分为四型;Ⅰ型骨折有轻微的移位,韧带损伤轻微,是稳定的骨折,占28.8%;损伤机制是过伸加轴向载荷造成枢椎中弓在伸展位上断裂。 Ⅱ型骨折有超过2mm的前移和显着的成角,是不稳定骨折,占55.8%;损...
西医治疗 治疗方法的选择取决于 骨折 的稳度程度,大多数创伤性枢椎前滑脱患者采用密切关注的非手术治疗可以获得仅有最小畸形的坚固的骨性愈合,不融合的发生率很低。 一、非手术治疗,包括头颈胸 石膏 、 石膏 颈托,Halo支架和牵引。 对稳定的骨折(Levine-Edwards Ⅰ型)可直接采用石膏固定12周,拍片复查获得骨性融合后改用颈托固定6周。对不稳定的骨...
(一)发病原因 创伤性骨髓炎最常见的原因之一是开放性 骨折 的术后感染,其次为骨折切开复位或其他骨关节手术后出现感染。可为急性或慢性,病变都在骨折端附近。急性期的感染以髓腔内感染最为严重,患者有 高热 、 寒战 等 毒血症 症状,与 急性血源性骨髓炎 相似。另一种原因为骨折附近的皮肤、 肌肉坏死 感染,使失去血供的骨折段暴露于空气中而干燥坏死,病程转入慢性,...
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