肠 痈 ，有生于肠内者，腹内胀急，大 小便 牵痛如淋，转侧摇之作水声，溃后则脓从大便出。有生于肠外者，当脐肿痛， 腹皮 胀急，溃后则脓自脐出。甚则穿溃大肠，食虫亦自脐去，势难为矣。初起宜用 千金牡丹皮散 以消之。既溃，则用参 内托之剂。 千金 牡丹皮散 丹皮 （五钱） 苡仁 （一两） 栝蒌仁 （去油二钱） 桃仁 （去皮尖二十枚研） 水煎服。
凡肿在头面以上者，不宜艾灸，恐引火气上攻，宜用火照法，神乎其神。法用火照散，安纸捻中，以 麻油 浸点。每用火三枝，离毒半寸许照之。自外而内，俾气透入。皮色紫滞者，立转红活。若疮热平塌者，立转高耸。仍须不时照之，则毒瓦斯顷解，转阴为阳，以收全功。且此法不止施于头上，即如发背等毒，亦宜用之。其头面患毒，亦有用艾灸而愈者。因其毒纯阴，平塌顽麻，非艾灸无功。但艾炷宜
破伤风 ，因跌打伤头脑，而客邪乘之，以致手足搐搦，人事昏愦。 天麻散 主之。 天麻 散 天麻 生 南星 （泡去稀） 防风 （各一两） 荆芥 （三两） 上为细末，每用五钱。连须 葱白煎 汤调下。
...抵肉色红肿，根脚不散者吉。若平塌浸肿，四围灰白者凶。其状不一，其色不同。有红紫黄白黑之五种，以应五脏。若生两足，多有 红丝 至脐。生两手，多有红丝至心。生面唇，多有红丝入喉。俱难治。速宜针红丝出血，多有生者。若患于肢末之处，毒愈凝滞，药难到达。艾灸之功为大。内服 菊花 甘草汤 至效。如妄用疏利之剂，损耗真气，不惟无以去毒，而害反随之矣。其治法。即见前十法中。
（落发不生） 白秃疮 ，此火旺 血虚 而生虫也。麦饯散主之。发落不生， 骨碎补 为末， 麻油 调涂之。 麦饯散 用 小麦 一升，炒枯黄色，乘热入钵内为末，和 硫黄 末四两，白砒末五钱，搅匀，待冷取起，加 烟胶 半斤， 川椒 末二两，生 枯矾 二两，共碾极细。临用葱汤洗净，末药二三钱， 麻油 调搽，油纸盖扎。三日一换，换三次愈。
腮 痈 生腮下，绕喉壅肿。先用荠汁调 玄明粉 搅去其痰，再看其紫黑处，针去 瘀血 。其吹服如前法。
内消者，肿毒初起，随用药消散也。凡病 痈 疽、发背、对口、疔毒，其初起憎寒壮热，有似 伤寒 ，而痛偏一处，饮食如常者，蓄积有脓也。当初起时，脓尚未成，不过气血乖违，逆于肉理耳。外敷以 远志 膏，或贴 普救万全膏 。内服 银花 甘草汤 ，实时消散。若系 疔疮 ，急宜刺破。或艾灸肿处，涂上 蟾蜍饼 ，贴以万全膏，内服 菊花甘草汤 ，随即平伏。 菊花 连根带叶，皆
（毒蛇 蜈蚣 咬） 疯犬咬，用明 雄黄 末五钱， 杏仁 去皮尖一百粒炒研。每服二钱， 虎骨 煎酒送下，服尽必愈。外并用此敷患处。毒蛇、 蜈蚣 咬，用明 雄黄 细末，用蒜捣烂敷之。内服 白芷 护心散 。 白芷护心散 白芷 （一两） 乳香 （三钱） 雄黄（五钱） 甘草 （五钱） 共为细末，每服四钱， 清酒 调下。
缠喉风 症，咽喉肿痛，胀塞， 红丝 缠绕，故名缠喉风。甚则肿达于外，颈如蛇缠。探吐悉如前法。
关键词：叶天士 《 临证指南医案 》见证复杂，案例甚多。但叶氏治疗产后病，无论病在表里虚实，总由营虚血伤，奇经受损，不论有邪无邪，必以养血填精为主，以祛瘀、清暑、益气、消痰、祛风熄风、降火、健脾、和胃种种治法佐之。辨证推详，变化不离总旨。该书组方多随证变化，灵活变通，但疗效卓著，值得后人师之。 河南省安阳卫生学校(河南，455000) 赵文研 陈荣
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