需与脾脏血肿、脾梗死、 脾囊肿 、脾转移性癌、 血管瘤 、 淋巴瘤 等疾病相鉴别。 胰腺脓肿 :大多数病人在胰腺炎急性发作好转后1周至数周又出现 发热 , 腹痛 和触痛, 恶心 , 呕吐 ,有时会有 麻痹性肠梗阻 。较少见的是胰腺炎发作后很快发生 脓肿 。在这些病人中, 急性胰腺炎 时常见的发热, 白细胞增多 和腹部征象不能像通常那样很快消失。如果这些症状和...
(一) 胰腺炎 (Pancreatitis) 严重的 急性胰腺炎 属 急腹症 之列,为排除其它急腹症而作平片检查。平片示附近肠曲呈反射性 肠郁 张, 十二指肠 扩张,胀气;近段 空肠 亦扩大,以及胃、 横结肠 胀气。如在郁积的十二指肠降段内缘有平直、压迹,说明 胰头 增大,则诊断可成立,因为 胰腺囊肿 不引起反射性肠郁张。如果 炎症 再扩散,还可见胃与横结肠...
...体运动障碍等。继之有 咳嗽 、咯痰、 胸痛 等呼吸道症状出现。 [影像学表现] 1.两肺多发片状致密阴影,边缘模糊,大小不一,外围较多。 2.两肺多发圆形或椭圆形 结节 状、团块状阴影,边缘较清楚,继而液化出现含液平的 脓肿 ,间有新的病灶出现和液化。 3.上述炎症吸收后,可有局部纤维化或形成气囊。 4.偶呈两肺致密的粟粒状病灶,边缘清楚,病灶中央密度较高。
近年来, 胰腺癌 的发生率有增长趋势,且多见于中老年者。 胰腺 的位置深,胰腺癌初期又缺乏典型 症状 ,故早期发现不易。但若有下述症状: (1)无痛性 黄疸 ,并逐渐加深,此因 胆管 末端通过 胰头 组织才进入 十二指肠 ,胰头部肿块压迫 胆总管 出口所致; (2) 上腹 疼痛,并伴有 消瘦 和食欲不佳,此系 胰体 尾部的周围有众多的 神经 ,肿块侵及神经而...
慢性胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症。临床一般分为慢性复发性胰腺炎和慢性无痛性胰腺炎两种类型。前者以反复 急性发作为特点,较为多见;后者为慢性持续过程,较少见。本病多发生于40岁以上的患者,可有急性胰腺炎发作史、糖尿病及胆道疾病史,90%以上的患者表现为上腹疼痛,可呈持续性或间歇性;可伴有发热及黄疸、脂肪泻、大便量多、恶臭、色淡;日久可导致消瘦、乏力、营养不良;...
常于胰腺手术,胰外伤,争性胰腺炎,胰腺活检术后发生。
(一)治疗 急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题,首先是对治疗方式的选择:非手术治疗抑或手术治疗?非手术治疗怎样才能做到合理的补 充血 容量,减少并发症等,手术治疗时机怎样掌握,手术怎样实施方为合理。关于急性胰腺炎的非手术治疗和/或手术治疗已探讨了几十年。随着对急性胰腺炎变理变化的深入了解,迄今对其治疗已有较为明确的意义:急性 水肿 型胰腺炎以姑息治疗为主,而出...
胰腺 钙化 是指胰腺内有点状的高密度组织. 慢性胰腺炎 系指胰腺泡和胰岛组织萎缩、胰腺实质广泛纤维化的病理过程。常伴有钙化及假性 囊肿 形成。临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 , 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。CT胰腺内钙化,证实有胰石。
急性胰腺炎 是一种 常见病 ,女性多于男性,是 胰酶 自身 消化 胰腺 引起的 化学 性 炎症 。本病多系胆道 疾病 引起。此外,暴饮暴食、酗酒、 高脂血症 、 感染 和药物等也可诱发。主要是由于 胆汁 和 十二指肠 液激活各种胰腺 酶原 ,引起胰腺 充血 、 水肿 、 出血 和 坏死 等一系列胰腺自身消化过程。 临床表现 有 腹痛 ,大多在上腹中部,常于饱...
急性胰腺炎是由于胰酶本身组织而引起的化学性炎症。病理变化轻者表现为水肿,重症可出现坏死和出血。临床症状轻重不一,可见突然发作的持续性上腹部剧痛,且多呈阵发性加剧,伴有发热、恶性、呕吐,少数尚有黄疸,严重者可有休克或腹膜炎等表现,体检腹壁虽紧张但无板样强直,上腹部有压痛点及反跳痛,肝浊音存在,肠鸣音减少。腹腔如有继发性感染,可出现急性腹膜炎的体征。 急性胰腺炎...
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