...与温热二病,所论阳气盛衰,时月则同。至于论暴寒之寒,与伏寒已变之寒,自是相违。名不正则言不顺矣。仲景又云其病与温及暑病相似,但治有殊耳,要在辩其病源。寒、热、温三者之殊,则用药之冷热判然矣。赵氏为《活人书》释疑曰∶《活人书》之可疑者甚多,仲景论亦有可疑者。如 白虎汤 ,仲景既云表不解者不可与之, 白虎加人参汤 证,一曰恶风,一曰恶寒,岂非表不解而复用白虎何耶...
...当汗之。若并之已尽,是为传过,法当下之。是知传则入腑,不传不入腑,言其有传受如此也。三阳互相合病,皆自下利,太阳阳明合病,主 葛根汤 ;太阳少阳合病,主 黄芩汤 ;少阳阳明合病,主 承气汤 。三阳合病无表证者,俱可下。但三阳经合病,仲景无背 恶寒 语句。虽则有口燥渴,心烦,背微恶寒者,乃属太阳证而非三阳合病也。三阳若与三阴合病,即是两感,所以三阴无合并例也。
无汗者,寒邪中经,腠理固密,津液内渗而无汗也。风、暑、湿皆令有汗,惟寒邪独不汗出。太阳证,无汗者,冬用 麻黄汤 ,春秋 羌活 冲和汤 ,夏月 神术汤 。项背强 KT KT 、无汗者, 葛根汤 。阳明无汗而喘者,麻 黄汤 。脉弱 无力 ,难作汗者, 血虚 也,黄 建中加 术附汤 。刚无汗,自有本条。若夫当汗之证,与 麻黄汤 二三剂,汗不出者,此为难治矣。
恶风者,见风则怯,密室之中,无所恶也。风伤卫气,卫虚,则腠理不密,由是而恶矣,悉属于阳,非比 恶寒 ,有阴阳之别。若无汗而恶寒者,为 伤寒 ,当发其汗。汗出而恶风者,则为 中风 ,当解其肌,不可更发汗。若里证甚而恶风未罢者,尤当先解其表。三阳风湿,皆有此证,不可不辩。 太阳中风,阳浮阴弱,恶风自汗, 发热 鼻鸣, 干呕 , 桂枝汤 。 头痛 发热,身疼腰痛,...
...,略重按之乃得,谓之半表半里证也。然亦有二焉,盖少阳阳明二经不从标本从乎中也。 长而有力,此为阳明证,有头疼眼眶痛, 鼻干 不得眠, 发热 无汗, 葛根汤 、 解肌汤 。若渴而有汗不解,或经汗过不解而渴, 白虎汤 ,或加 人参 ;无汗不渴,并不可服,则为大忌。 弦而数,此为少阳经,其证胸胁痛而 耳聋 ,或往来寒热而呕,俱用 小柴胡汤 。(有加减法。) 若两经...
头痛 者,寒邪入足太阳经,上攻于头,此表证也。头痛,脉浮紧,无汗 恶寒 ,可发汗。头痛,脉浮缓,有汗恶寒,宜解肌,照前时令用药。阳明病,不恶寒反恶热,五六日不大便,胃实燥渴,热气上攻于头目,脉实者,调胃承气下之。少阳头痛者,小 柴胡 和之。湿家 鼻塞 头痛者, 瓜蒂散 搐鼻,黄水出即愈。痰涎头痛,胸满寒热者, 瓜蒂散 吐之。厥阴干 呕吐 涎沫,头痛者, 吴茱...
...逆散 ;厥深热亦深,大承气。正谓亢则害其物,承乃制其极也。若医人不识,疑是阴厥,复进热药,如抱薪救火矣。夫阴厥者,因三阴经血分自受寒邪,初病无身热,无头疼,就便恶寒,四肢厥冷,直至臂胫以上,过乎肘膝不温,引衣蜷卧,不渴,兼或 腹痛 吐泻,或战栗,面如刀刮,口吐涎沫,脉沉迟 无力 。此为阴经直中真阴寒证,不从阳经传入,谓之阴厥也,轻则 理中汤 ,重则 四逆汤 ...
... 谵语,大便硬, 调胃承气汤 。 太阳病,发汗,遂漏不止,恶风寒, 桂枝附子汤 。若小便自利而汗出,为津液少,不可攻利,宜蜜导煎通之。若汗多者,胃汁干,急下之, 大承气汤 。 汗多而渴,勿用 五苓散 。汗不止,无他证者, 温粉 扑之。 服桂 枝汤,大汗出,烦渴不解,脉洪大者,白虎加 人参 。下后不可更用 桂枝汤 。若汗而喘,无大热者, 麻黄杏仁甘草石膏汤 。
...利,仲景太阳阳明合病,则主于 葛根汤 ;太阳少阳合病,主以 黄芩汤 ;少阳阳明合病,主以 承气汤 。至于太阳少阳并病,其证头项强痛,目眩,如 结胸 ,心下痞硬,当刺大椎、肺俞、肝俞,不可汗下。 太阳阳明并病,已见上论。但三阳合病,仲景无背强 恶寒 语句。虽别有口燥渴,心烦,背微恶寒者,乃属太阳证而非三阳合病也。三阳若与三阴合病,即是两感,所以三阴无合病例也。
...满,谵语,囊缩热实之证,然乎?否乎?盖仲景所谓发表者, 葛根麻黄汤 是也。所谓救里者, 调胃承气汤 是也。《活人书》却谓救里则是四逆,救表则是 桂枝 。今以救为攻,岂不相悖?若用 四逆汤 ,是以火济火,而腹满,囊缩等证何由而除?脏腑何由而通?荣卫何由而行?六日死者,可立而待也。吁,两感病故为不治之证矣,然用药之法,助正除邪之理,学人不可素无一定之法于胸中也。
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