脾为中央之土,所以 腹满 多属太阴也。常病者,为里实,从下之。时减者,为里虚,当温之。若解表内不消,非大满,尤生寒热,未可下,是邪全未入腑。若大满大实,兼有燥屎,虽得之四五日,亦为可下,谓邪已入腑也。大抵阳热为邪,则腹满而咽干,阴寒为邪,则腹满而吐利,食不下。若虽经吐下后而腹满者,治法又各不同,是又不可不知也。 太阳误下,因时腹满而痛, 桂枝加附子汤 ;痛甚...
...不眠, 犀角 解毒汤 。初得病无热,狂言, 烦躁不安 ,精采不与人相当,与 五苓散 三钱,以新汲水探吐;一法用 桂苓汤 。狂言,漱水不欲咽,大便黑,小水不利,身黄胀满,此因当下失下,是 瘀血 谵语, 桃仁 承气,下尽黑物则愈。妇人 经水 适来适断,续得寒热,此为 热入血室 谵语, 小柴胡汤 。阳明证,喜忘,如狂者,亦瘀血也,照前 桃仁 承气,下尽黑物则愈矣。
... 、承气选用。尺寸俱弦者,少阳受病也。其经标本,三焦与胆也。三焦相火,本也,游行乎一身,故微热。 足胆,标也,其脉循胁络耳,故 耳聋 胁痛,寒热,呕而 口苦 。缘胆无出入之路,故从中治证,用小 柴胡 和解散 而愈。其经有三禁,汗、下、吐是也。尺寸俱沉者,太阴受病也。其经标本,肺与脾也。 肺标,脉循咽。脾本,湿土。故 腹满 咽干,当得本治,宜泄,大柴胡、承气也...
伤寒 寒热.何以明之.寒热者.谓往来寒热也.经曰.邪正分争.往来寒热者.言邪气之入也.而正气不为之争.则但热而无寒也.乃有热而寒者.谓其正气与邪气分争.于是寒热作矣.争则气郁不发于外.而寒热争焉.争甚则愤然而热故寒已而热作焉.兹乃寒热之理也.或谓寒热者.阴阳争胜也.阳胜则热.阴胜则寒.此阴阳之争也.何则.盖以寒为阴.而热为阳里为阴而表为阳.邪之客于表者为寒....
伤暑与 伤寒 俱有热,若误作伤寒治之则不可。盖寒伤形,热伤气。伤寒则外 恶寒 而脉浮紧,伤暑则不恶寒而脉虚,此为异耳。经云∶脉盛身寒,得之伤寒。脉虚身热,得之伤暑。 治宜 小柴胡汤 ,渴加 知母 、 石膏 ,或 人参白虎汤 ;天久淫雨,湿令大行, 苍术白虎汤 。若元气素弱而伤之重者, 清暑益气汤 治之。
昔朱肱奉议着《 伤寒 百问》,书成经进,授医博士。其书付监刊行。道遇豫章名医宋道方因就质之,宋为指驳数十条,肱罔然自失。由是书监不刊,事见《续易简方》。双钟李知先又为《歌括》、《八韵》二书,吾乡先辈例以为活人之书。(按∶《魏志·佗传》云出书一卷,此书可以活人,则活人之名所由始,而仲景《伤寒论》是也。)朱、李二公虽知有仲景之书,不能臻其 奥,未足以充活人之名。...
...而胸满,犹带表证,不可下,与 麻黄汤 、 麻黄杏仁甘草石膏汤 。 胸胁俱满,或胁下硬痛,或 呕吐 ,舌上白苔,或不大便,并属 小柴胡汤 。 伤寒 五七日,往来寒热,胸胁若满,默默不饮食,心烦喜呕,或胁下痞硬, 柴胡 加 牡蛎汤 。 伤寒七八日,下之,胸满烦惊, 小便 不利,谵语,一身尽痛,不可转侧, 柴胡加龙骨牡蛎汤 ;胸中痰实, 瓜蒂散 吐之。胸膈不快,填...
...秘之,不与俗人言之耳。若因下早而成者,方用 陷胸汤 丸,分浅深从缓而治之,不宜太峻,上焦乃清道至高之分,若过下则伤元气也,慎之。尝读仲景《 伤寒 论》结胸条云∶病发于阳而反下之,热入因作结胸。病发于阴而反下之,因作痞满。所以成结胸者,以下太早故也。及成氏注释曰∶ 发热 恶寒 者,发于阳也。无热恶寒者,发于阴也。再三熟玩,不能不致疑于其间。盖无热恶寒者,寒邪直...
寒热者,寒已又热,热已又寒,或一日二三度发。若每日一发,先寒后热,发作有定期者,又名似疟而非寒热矣。寒热之症,太阳经居多,有时邪热内伏则寒,有时邪热外发则热。表邪多,则寒多热少而无汗, 羌活 柴胡汤 散表。里热多则热多寒少而有汗,以 小柴胡汤 和解。 若寒多脉浮大者,倍用 柴胡 ;若手足常冷, 恶寒 汗少,再加发表之药。汗多脉沉数者,方用 黄芩 ;若汗多口渴...
...病家云 发热 恶寒 ,头项痛,腰脊强,则知病在太阳经也。身热 目痛 , 鼻干 不得眠,则知病在阳明经也。胸胁痛, 耳聋 , 口苦 舌干,往来寒热而呕,则知病在少阳经也。 腹满 咽干,手足自温,或自利不渴,或腹满时痛,则知病在太阴经也。引衣蜷卧,恶寒,或舌干口燥,则知病在少阴经也。烦满囊缩,则知病在厥阴经也。 潮热 自汗,谵语发渴,不恶寒反恶热,揭去衣被,扬手...
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