...颈 、母 妊高征 、母 贫血 、 脐带脱垂 因素都可以引起围产儿 窒息 ，也有研究表明H IE与围产期异常因素关系密切。因此，在围产期检查与产程观察中，要及时发现高危因素并及时纠正，必要时尽快结束妊娠是对围产儿的保护。一定要加强基层医院的产科技术，有产科异常因素，阴道分娩困难时要及时行剖宫产中止妊娠，不能延误时机，以减少围产儿窒息的发生率。 2.预后：尤其是...
...最广泛的方法。 据和睦家医院麻醉师阴波博士介绍，当产妇出现规律性宫缩，宫口开至２指到３指时，麻醉师把一根微细导管，植入产妇腰椎硬脊膜外侧，随产程滴注微量止疼药物，只阻断感觉神经，不阻断运动神经。用药后几分钟，产妇即不再感觉疼痛，且头脑清醒，可以适当进食、喝水，因此被称为“可行走无痛分娩”。 硬膜外阻滞“无痛分娩”是逐渐给药，药物的配方也有很多种。 阴波说，产...
...下降停滞。 (2)产妇自觉 肛门坠胀 和 排便感 早。 (3)产妇易 疲劳 ：与产妇未至宫口开全即不自觉屏气用力有关。 (4) 宫颈水肿 ，产程进展缓慢。 2.体征 (1)腹部检查：在宫底部触及胎臀，胎背偏向母体后方或侧方，前腹壁易触及胎儿肢体。若胎头已衔接，有时可在耻骨联合上方胎儿肢体侧触到胎儿颏部或面部。因胎背偏向母体后方或侧方，胎心音在脐下一侧偏外方易...
...～18cm，骨盆入口前后径8.5～9.5cm，足月活胎体重<3000g，胎心率正常，应在严密监护下试产。试产过程中若出现 宫缩乏力 ，胎膜未破者可在宫口扩张3cm时行人工破膜。若破膜后宫缩较强，产程进展顺利，多数能经阴道分娩。若试产2～4小时，胎头仍迟迟不能入盆，或伴有 胎儿窘迫 征象，应及时行剖宫产术结束分娩。若胎膜已破，为了减少感染，应适当缩短试产时间。
...地区的妇女骨盆形态大小有差别，因此，枕后位的分娩机制及分娩方式也不尽相同。有人研究枕左后、枕右后的分娩进展，发现枕左后较枕右后转至前位分娩者产程短。分析发现二者在骨盆、胎儿、产力方面均无明显差别，这提示可能有其他影响分娩进展的因素存在。 Calkins曾提出 乙状结肠 位于母体 骨盆腔 左后1/4区域， 膀胱 位于右前1/4区域，这两个器官的定期扩张能将胎头...
...儿体重大于3500g、 胎儿窘迫 、高龄初产、有 难产 史、不完全臀先露等，均应行剖宫产术结束分娩。 （2）决定经阴道分娩的处理： 1）第一产程：产妇应侧卧，不宜站立走动。少做肛查，不灌肠，尽量避免 胎膜破裂 。一当破膜，应立即听胎心。若胎心变慢或变快，应行肛查，必要时行阴道检查，了解有无 脐带脱垂 。若有 脐带 脱垂，胎心尚好，宫口未开全，为抢救胎儿，需立...
....孕期处理 巨大胎儿的妊娠期处理原则是积极控制胎儿体重，预防巨大胎儿的发生，及时诊断。 肥胖 、 过期妊娠 、以往有巨大胎儿史者，以及分娩期产程延长、胎头下降受阻等均提示有巨大胎儿的发生率增高，同时，孕期常规检查宫底高度和腹围，并行四步检查，参考超声检查的胎儿径线，估计胎儿大小，及时诊断巨大胎儿。 若估计胎儿偏大，有巨大胎儿的可能，或以往有巨大胎儿的病史者，...
...心率加快、呼吸增加、血糖升高、肌肉紧张等。 * 内分泌系统发生变化，尤其是垂体-肾上腺皮质系统，使得肾上腺素分泌增加，导致子宫收缩乏力，影响产程的顺利进展。 分娩时心理反应特点表现为—— * 焦虑、恐惧、抑郁是心理应激最常见的反应。适当的焦虑，可提高个体适应环境的能力，而过度焦虑则不利于适应环境，易导致子宫收缩乏力，是增加助产率和产后出血的一个可能因素。 *...
...柯萨奇病毒和 风疹 病毒等所引起的肝炎，亦可由echo病毒、eb病毒、弓形虫、李司忒氏菌或各种细菌所致。这些病原体可通过胎盘感染胎儿，亦可在产程中或产后感染。少数病例与先天性代谢缺陷有关。部分病例病因不明。 实验室检查血清 转氨酶增高 ，胆红素增高，以结合胆红素增高为主，絮状浊度试验早期变化不明显。甲胎蛋白阳性。尿胆元阳性，尿胆红素根据胆管阻塞程度可呈阳性或...
...素有异常，就可造成异常分娩（ 难产 ）。 产力异常 产力是将胎儿从 子宫 逼出的力量，以 子宫收缩 力为主。子宫收缩贯穿于分娩全过程，在第二产程，腹压（膈肌和腹壁肌收缩）和 肛提肌 的收缩力亦参与将胎儿逼出。若产道和胎儿因素均正常，则子宫收缩力对子宫颈口扩张和胎先露下降起决定性作用。正常宫缩具有节律性、对称性和极性，并有相应的强度和频率（见分娩）。宫缩失去节...
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