甲状旁腺功能亢进症 (hyperparathyroidism,简称甲旁亢),是由于 PTH 合成和释放过多,引起高血钙、 低血磷 症。临床分原发和 继发性 两种。一般起病缓慢, 症状 多样,早期亦被忽视。 小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的病因 (一)发病原因 本病的病因迄今尚未完全阐明。 1、 基因 因素 (1) 主要是 甲状旁腺 主细胞 增生 ,部分病人为家...
老年人由于甲状腺激素分泌过盛引起的一种疾病,为老年 甲状腺机能亢进 。病因与精神刺激、遗传及免疫功能紊乱有关。本病在中医学上称“瘿病”,认为久居山地,饮用沙水,沙随气入于脉,搏结于颈下;或忧思恼怒, 肝气郁结 ,使气滞、痰凝、血凝、壅结于颈前,发为瘿病。分为气郁、痰结、 肝火 几型。临床上典型的表现为: 低热 、多汗、 易激动 、易生气、多食、 消瘦 、 疲...
1.原发性 甲状旁腺功能亢进 原因不清,缺乏有效预防,但对有潜在危险因素的患者,如有甲状腺疾病曾做放疗者,应作监护检测,及早发现,及时治疗,以防疾病向纵深发展。 2.对轻症患者(只有血钙轻度升高,而无临床症状者)有不同处理意见。有的主张积极进行手术治疗(70岁以下应手术;70岁以上应保守治疗),也有主张可保守治疗。对临床症状明显者,应积极进行手术治疗,有效控...
甲亢 性骨矿物代谢紊乱的诊断应与 骨软化 、肾性骨 营养不良 、甲旁亢、老年性 骨质疏松症 、 多发性骨髓瘤 、 成骨不全 、 变形性骨炎 、抗维生素D性 佝偻病 、 低血磷 性(先天性)骨病,转移癌以及 维生素D中毒 和原发性 骨质疏松 症等疾病鉴别,见表3。
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引起肾上腺髓质功能亢进的主要原因有 嗜铬细胞瘤 、恶性嗜铬细胞瘤和 肾上腺髓质增生 。 嗜铬细胞呈圆形或椭圆形,有完整包膜,周围血管丰富怒张。肿瘤一般较大,直径在2~6cm。约90%发生在肾上腺髓质,其余10%可发生在肾上腺以外的部位。发生在肾上腺以外的肿瘤,多见于腹膜后主动脉旁,包括嗜铬体(Zuckerkandl体)。也可在肾脏、肾门、肝门、胰头附近,脾、...
甲状腺 功能活动主要受 下丘脑 与 垂体 的调节。下丘脑、垂体和甲状腺三个水平紧密联系,组成下丘脑-垂体-甲状腺轴。此外,甲状腺还可进行一定程度的 自身调节 。 (一)下丘脑- 腺垂体 对甲状腺的调节 腺垂体分泌的 促甲状腺激素 (thyroid stimulatinghormone, TSH )是调节甲状腺功能的主要 激素 。TSH是一种 糖原 白激素, ...
①功能诊断; ②病理诊断,包括性质与部位; ③病因诊断,在病因、病理等难于明确时,则仅可得到临床诊断。对于一些临床表现非常明显的内分泌疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断,如 皮质醇增多 症、眼突性弥漫性 甲状腺肿 伴功能亢进症等,对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者,则需详细检查后方可确定诊断。
甲状腺肿大 ,但无临床或实验室甲状腺功能障碍证据,除非是 缺碘 所致(地方性[胶状] 甲状腺肿 ).
原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11~25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致,如 慢性肾功能衰竭 ,维生素 D缺乏,肠道、肝和肾脏疾病致维生素 D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应...
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