...摄片。正常1h可达盲肠。如碘液3h内到达结肠,且小肠无明确扩张,可排除小肠梗阻。3h后碘液未到结肠,只见小肠扩张,其远侧再无胀气的肠曲,则可诊断机械性小肠梗阻。如6h到达结肠是不完全性小肠梗阻;6h后结肠仍不显影,如无其它多发性肠梗阻或较窄性改变时绝大多数为完全性梗阻。 (二)有关的肠管X 线解剖和生理 肠管的形态与位置前已述及不再重复。空肠与回肠虽没有明确...
...加曝光条件摄片或行断层摄影,则征象显示更为清楚。较晚期可引起支 气管阻塞 及肺不张。 气管及支气管裂伤也可无X线征象。有的病人经多年后才作出诊断。 早期支气管内窥镜检查,对诊断支气管裂伤是最可靠的方法,若考虑有二级以下支气管破裂时支气管造影实为必要。 五、 纵隔气肿 、血肿及炎症 外伤性纵隔气肿发生于胸部闭合伤。由于压力突变,肺、气管、支气管或 食管破裂 ,...
一、防护意义 一定剂定的X线照射人体后,能产生不同程度的影响,但近代X线机及机房的设计已考虑到防护措施,能保证安全使用,使接受放射量在允许范围内,不会造成身体损害。因此,对于放射线的损伤应有正确的认识,即战略上应藐视它,消除不必要的顾虑和项怖,而在战术上应重视它,对于放射线接触者应采取防护措施。 从X线管阳极靶发出的X线称为原发X线,原发X线遇到物体,如空气...
...(二)腹膜后充气造影(Retroperitonealpneumography) 将气体注入腹膜后间隙,能显示肾、肾上腺和腹膜后肿物,主要用于诊断肾上腺疾病。穿刺骶骨前间隙,以100ml/min的速度注入氧气、二氧化碳或空气1000-1400ml,调整体位透视见气体广泛弥散在腹膜后间隙、肾及肾周围组织即可摄片。本法与断层摄影和/或尿路造影合用效果更好。有时气体...
...取坐位,半坐位或仰卧位摄片。 2.侧位患侧胸壁靠片匣。此位置可进一步观察纵隔及 肺内病变 的解剖位置,范围及形态,并能发现更多的X线征象以助诊断。 3.前弓位患者取立位,后仰肩背部靠片匣,腹部前突,X线自前方射入。用于显示肺尖部及与锁骨、肋骨重迭的病变,右肺中叶不张或叶间胸膜腔积液等。 4.侧卧位水平方向前后位 侧卧,病侧在下方,X线呈水平方向投照。一般很少...
...有不固定的功能性改变,有时可伴有形态与粘膜皱襞的非持久性变化。功能性改变,受内外多种因素影响,必须密切结合临床资料,综合分析,不应片面地做为诊断依据。在中西医结合的实践中,X线检查观察到针刺足三里或中脘、合谷等穴位,可增强胃的蠕动、缓解幽门痉挛,从而利于鉴别一些功能性和器质性变化。例如胃窦部痉挛与器质性狭窄(瘢痕、肿瘤), 十二指肠溃疡 球部痉挛变小与瘢痕变...
...们常以肿块性病变为其共同表现,不少肿瘤缺少特征性表现,鉴别较困难。常见的原发性纵隔肿瘤,一般有其好发部位,根据肿块所在部位、形状进行分析,对诊断有一定意义,常可推测肿瘤的类别(图3-33)。根据肿瘤的形态与密度可大致区分良、恶性表现。分叶状及边缘不规则常为恶性表现。边缘锐利、光滑、密度均匀的圆形或椭圆形块影多为良性。畸胎类肿瘤的密度可不均匀,内含骨骼或牙。沿...
(一) 黄疸 CT对黄疸患者的鉴别价值颇高,可以确定是否为梗阻性黄疸、梗阻的平面和梗阻的病因。 梗阻性黄疸表现为胆道系统扩张。①肝内胆管扩张;肝内出现由肝门向肝内延伸的低密度树枝状影,无增强效应。②肝总管和胆总管扩张;肝门或胰头出现卵圆形或卵圆形低密度影,即为扩张胆总管的横断面,称之为环征。③ 胆囊增大 。 梗阻平面的判定主要根据胆系扩张的范围。①肝总管平面...
...示颈髓假性增宽及不同程度的横断形充盈缺损。 (2)侧位片上示硬脊膜囊前缘压迹。 (3)造影剂在颈髓蛛网膜下腔内流动减慢甚至受阻。 (4)神经根鞘袖充盈缺损。 3.CT所见(详见第七章) CT能正确反映颈椎的骨性结构、椎间盘及软组织变化。例如椎体前、后缘骨增生,钩突增生,侧隐窝狭窄,椎管前后径狭窄。椎间盘真空现象、髓核钙化,甚至椎间盘突出。后纵 韧带骨化 等。
(一) 阻塞性肺气肿 (Obstructive emphysema) 继发于 支气管哮喘 , 慢性支气管炎 等。支气管小气道(主要为呼吸细支气管)管壁破坏,粘膜肿胀、纤维化或痉挛等,产生不完全阻塞,由于活瓣作用,能吸入空气而不能完全呼出,致使由该支气管所分布的肺泡过度充气而逐渐终至破裂,形成阻塞性 肺气肿 。使正常肺结构被不规则的气腔代替,肺弹性组织破坏致不...
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