失眠 除因胆经寒外,有胃气不降者,用法 半夏 五钱, 党参 五钱, 红枣 六枚。 半夏 专降胃逆,参枣补中气。胃气降相火乃降,相火降入肾家,故眠也。脉象平和,或右关脉大,无肝胆病证者,便是。 有因胆经热者,半夜手掌发胀,或胆经热肝经亦热,则放屁声大,尿多,左腿痒,用 龙胆草 三钱,清降胆热,并补中气即效。 老人失眠左尺脉细小者,此为真水就枯,甚难治。朱丹溪
时方中之 二陈汤 ,陈 半夏 陈 橘皮 茯苓 甘草 ,世皆认为治痰通剂。有以 二陈汤 治胸中痞塞短气。不见效者。 半夏 与 杏仁 之分也。半夏性燥, 杏仁 性润。燥药伤津,润物养津。半夏只可去痰,不可用以去湿。用燥药去湿,津伤而湿不去。用养津药去湿,津生则气降,气降则湿行也。 湿在人身,如物受潮湿,是满布的,是侵透肉质的。痰在人身,痰自为痰,离开肉质的易医。
此方重用 芍药 名建中者,中气生于相火,相火降于甲木故也。相火降则中气运,中气运则相火降,交相为用,其机甚速。 芍药专降甲木而敛相火。性寒味苦,如不与 饴糖 姜枣 桂枝 甘温之味同用,将苦寒之性化合,必伤土气而败相火。 造化之气,地面之上的少阳相火,降于土下,藏于水中,远为一年之根,近为中气之本,人身亦尤是耳。故降甲木以敛相火,为治虚劳之大法,为建中气之关键
后世治妇人病,统以 四物汤 为王。 当归 川芎 白芍 地黄 。谓男子以气为王,女子以血为王。不问内伤百病,皆用 四物汤 加减,即外感各病,亦用四物汤加减。名六物四合汤。无一点理法,一人倡之,众人和之,误人多矣。不知人是五行六气圆运动的大气生的,不论男女,所有生理病理医理,总不外五行六气圆运动。所以 温经汤 ,治妇女病证甚多,仍不外五行六气的圆运动。本 温经汤
人秉造化圆运动的大气而生大气中有什么,人身有什么。大气有降沉升浮,人身有降沉升浮,而并不觉得有所谓降所谓沉所谓升所谓浮者,中气旋转,作整个的圆运动也。病者,降沉升浮分析也。原理下篇,气降则悲,气降则哭。悲哭之发作,本己并不知觉,气之偏降使然。气之偏降,中气不能运化使然。五志五声如此,五色 五味 亦如此。此等病证,人咸怪之,且大骇焉。而治法不过助中气之旋转,复
此方用 生地 麦冬 阿胶 麻仁 ,凉润之品,大补津液。因脉已结代,心已动悸,已现津液燥热之象。津液乃中气旋转之所生。必须中气旋转,津液方能复生。又必须津液滑利,中气方能旋转。此互相关系的实际上,学者能思维透澈,得到着落,便能解决阴虚用药的困难。因向来治阴虚病的方药,只知凉润,不知补中。及至凉润伤中,仍不能不用凉润。结果中气败完,液干人死。不补津液,中气不能旋
四逆汤 加 干姜 ,名 通脉四逆汤 。治少阴病,下利清谷,里寒外热手足厥冷,脉微欲绝者。下利清谷肢冷,此 四逆汤 证。而脉微则属 通脉四逆汤 证。缘人身气脉,起于中气。中气虚寒故脉微欲绝。故于四逆汤加重 干姜 ,大温中气以通脉。加干姜不加 附子 ,此四逆汤更重温中之法。若并加 附子 ,使脉暴出,必致不救。何也? 附子 重用能引肾阳外散也。 通脉四逆汤加 猪胆
凡经方寒热并用,皆既有寒又有热之病。不可认为寒热并用,乃彼此牵制之意。用药须于认定着落四字上,求切实之解决。如认定有寒, 干姜 便有了着落。认定不清,则着落不确含糊用药,必加病。 此病主因,总是中气虚寒,不能旋转于中,因而四维的升降停顿。应当上升下降的火,成了上逆下陷之热。既成热,必须清去其热,其火乃能升降。又非温运中气,四维不能复升降之常。此等病甚多,将
大柴胡汤 证呕而下利胸痞,与太阴吐而不利胸痞,明辨于下。吐而下利又加心痞,乃太阴寒证太阴之吐利,不 发热 ,不出汗,胸痞不硬。今一面下利,又胸硬,又出汗发热,乃少阳之热利。利出而兼呕,乃少阳之热呕。呕无物有声而声大,吐有物无声。于少阳热呕之中,加心痞而又硬。乃少阳经逆塞心下,非寒痞也。于发热出汗呕而痞硬之中,加以下利。此热利,非寒利也。 曰少阳经病,必有 口
曾与一医家同治一 白头翁 证,医家主用 白头翁汤 。余曰:脉弱不能受 黄连 黄柏 之大苦大寒,宜变通也。用 白头翁 秦皮 而以 栀子 皮炒过代 黄连 黄柏 。又加 山药 扁豆 以益中气,服之而愈。此方服之即愈,若用原方,必加脾败之病矣。加 山药 扁豆 者,平淡之性,扶土气以任苦寒也。 此病, 伤寒 厥阴肝经阳复生热有之。伤寒里病,一气独胜,病气极盛。故阴经阳
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