近二十多年来，为了提高对 肿瘤 的早期检测、鉴别诊断、疗效观察以及预后判断，人们从 肿瘤细胞 的 化学 特性、细胞病理、 免疫反应 和 基因表达 产物等诸多方面寻找各种特异性强、灵敏度高的肿瘤标志物，并取得了较快的进展。肿瘤标志物的研究对肿瘤的诊断有极其重要的意义，推动了临床实验室的检测水平的提高和发展。
（一）方法的分级 临床生化成分的测定方法很多，根据其准确度与精密度的不同可以分为三级。 ⒈决定性方法（definitive method）是指准确度最高，系统误差最小，经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法，测定结果为“确定值”，与“真值”最接近。由于技术要求太高，费用昂贵，不直接用于鉴定常规方法的准确性，只用于发展及评价参考方法和...
甲氧氯普胺又名胃复安、灭吐灵，临床常用于恶心、呕吐，嗳气、胃部胀满、胃酸过多等症状的治疗。近年来，文献报道其新应用较多,下面笔者将做一些介绍。 ■在腹外科手术中的应用 腹部手术病人在硬膜外麻醉下常存在着内脏牵拉反应，导致恶心、呕吐、疼痛或鼓肠，影响手术的顺利进行。在哌替啶和氟哌啶的基础上加用甲氧氯普胺l0毫克，一同稀释成l0毫升后缓慢静注，对减轻术中内脏牵拉...
...，QC）的目的，就是检测分析过程中的误差，控制与分析有关的各个环节，防止得出不可靠的结果。1947年Belk和Sundeman首先调查了不同临床实验室的分析结果，发现有惊人的差异。1950年Levy和Jennings首先将工业质量管理上的控制图 移植 到医学检验中来，采用每天随常规 标本 分析控制 血清 ，将结果作成控制图。此后， 质控 图逐渐成为质控中被广...
一、 乳腺癌 临床路径标准住院流程 （一）适用对象。第一诊断为乳腺癌（ICD10：C50） 行乳腺癌切除术（ICD9CM-3：85.2/85.4） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社） 1.病史：乳腺肿块、 乳头溢液 、无痛； 2.体征：肿块、边界不清、与 皮肤粘连 、桔皮样症、血性乳头溢液等； 3.辅助检查...
克山病 是一种慢性过程的 心肌病 ，临床上根据心功能的代偿状态分为四型。20.6.1急型克山病多见于北方病区，寒冷季节高发。主要表现为急性 心源性休克 及严重的心律紊乱。体力负荷或精神刺激可成为诱发因素。起病骤，主诉 头昏 ，心难受， 胸闷 ， 腹痛 ， 恶心 及频繁 呕吐 。患 者面色晦暗， 皮肤湿冷 ，呼吸肤浅，体温偏低， 表情淡漠 或烦燥不安。血压低，...
...于50岁以后。多见于 肥胖 、脑力劳动者。发病似与啫酒、盛餐、 过敏体质 有关。女性痛风仅占5%，多数在 更年期 后发病。 25.3.1 无症状期 这一阶段仅表现为高 尿酸血症 。高尿酸血症发生率远较痛风为高。美国统计为13.2%。高尿酸血症的上限男性为417μmol.L -1 ，女性为357μmol.L -1 。儿童期 血尿 酸盐的均值是214μmol.L...
一种新的药物或治疗方法是否有效以及疗效如何，这是临床医生经常需要解决的问题。 临床试验 （clinical trial）是用来在病人身上比较不同治疗效果的一种科学的、具有说服力的试验方法。目的是研究药物、手术、 放射治疗 以及其他各种治疗措施的疗效和 不良反应 。 （一）临床试验设计 在临床进行药物等治疗方法的效果观察时，所遇到的影响因素远较在实验室复杂得多...
一、计划性剖宫产临床路径标准住院流程 （一）适用对象。第一诊断为首选治疗方案符合： 子宫下段剖宫产术ICD-9-CM-3：74.1手术编码者 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社） （三）选择治疗方案的依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社） 1.骨盆及 软产道异常 ； ...
TDM工作中取样时间对其测定结果的临床价值有较大影响，是开展TDM工作必须考虑的基本问题。应根据TDM的目的及病人具体情况，应用本章第二节中介绍的有关 药动学 理论，按以下原则确定取样时间。 （一）供计算个体药动学模型及参考 由于两点只能确定一条唯一的直线，此时 血药浓度 测定中的任何误差，取样时间是否得当，都将对 药动学参数 产生明显的影响。而 血管 外用...
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